Тремор Причини, симптоми; лечение

Тремор е ритмичен мускулен тремор, който не може да бъде потиснат с желание. Треперенето се причинява от взаимодействието на две противоположни мускули. Обикновено това е естествена реакция на тялото. Но това може да бъде и симптом на заболяване.

причини

Съвети: Това помага при тремор

Треморът може да има различни причини. В зависимост от индивидуалната диагноза много страдащи се възползват от следните мерки:

  • Интегрирайте почивката и релаксацията в ежедневието. Това може да донесе леко подобрение.
  • Практикувайте медитация, йога, прогресивна мускулна релаксация според Якобсън или автогенно обучение. Колкото по-редовно се извършват методите за релаксация, толкова по-добре.
  • Ерготерапия: Пациентите се научават да се справят по-добре с треперенето. Във всекидневния живот получавате повече сигурност.
  • Вземете лекарства, предписани от лекар: Например, бета-блокери като пропранолол или антиконвулсанти.

Какво е тремор?

Видове трусове

По същество се прави разлика между тремор в покой и екшън тремор.

  • Тремор в покой: Треморът в покой е особено очевиден в неподвижно състояние и е още по-вероятно да намалее, когато засегнатото лице е в действие. Често показва болестта на Паркинсон.
  • Екшън тремор: Този тремор се представя в различни форми. Треморът се забелязва главно в много типични моменти:

При постурален тремор треперенето се появява, когато мускулите задържат тежестта на обект в покой. С настъпването на умората страда координацията и се появяват мускулни тремори. Всеки знае този природен феномен от личен опит.

В случай на треперене на намерение, има треперещо движение, когато искате да извършите целенасочено движение, като например поставяне на пръст върху много конкретна точка. Обикновено треперенето на намерението се увеличава, колкото по-близо се доближава до целевата точка.

В случай на треперене при движение, треперенето се проявява при ежедневни дейности, които се извършват до голяма степен автоматично и без специално внимание. Пример за това е пиенето от чаша или измиването на зъбите.

Церебеларният тремор е форма на тремор, който принадлежи както към намеренията, така и към движението на треперенето. Бавните, но силни трусове могат да бъдат причинени от кървене, тумори, инсулти, но също и възпаление, като множествена склероза.

Причини за тремор

Треморът е естествен отговор на определени стимули от околната среда. Студът и уплахата могат да ви накарат да потръпнете. Дори силното усилие може да провокира треперещите движения. Този така наречен физиологичен тремор, лек, почти незабележим тремор, е част от нормалния живот. Физиологичният тремор обаче обикновено е едва забележим.

Ясният тремор, от друга страна, може да бъде симптом на сериозно заболяване, да показва травмиращо преживяване, да показва отравяне или да е признак на симптоми на отнемане от наркотици или алкохолна зависимост. Възможностите са много. Треперенето може да произхожда от мозъка, от нервните пътища или от метаболизма на самите мускули.

Тремор - кога да посетите лекар?

Треморът често е само естествената реакция на тялото на студ, напрежение или екстремно усилие и не изисква лечение. Ако обаче треморът продължава и е възможно дори да повлияе на ежедневието, е важно да си уговорите среща с лекаря. Тук може надеждно да се определи дали е налице заболяване, да се организират подходящи изследвания и да се консултира експертизата на специалистите.

Диагностика на тремор

анамнес

В случай на някои форми на тремор, лекарят специално ще изследва травматични преживявания, постоянен стрес или тежък психологически стрес. Пациентът е попитан за лекарствата, които е взел, за да се изключат страничните ефекти или непоносимост от продължаващата терапия. Злоупотребата с алкохол или консумацията на наркотици също може да предизвика тремор. Особено често се предизвиква от съзнателното или случайно спиране на употребата на упойващи вещества. Лекарят може също така да разгледа по-отблизо движенията на пациента. Някои аномалии в походката или позата във връзка с тремор могат да показват заболявания на нервната система или мозъка. Липсващи или слаби рефлекси, както и нарушения на чувствителността и аномалии в координацията на очите могат да доведат до по-точна диагноза.

Лабораторно изследване

След като лекарят категоризира вида на тремора, той може да изследва кръвта или урината на засегнатото лице в лаборатория за доказателства за отравяне, възпаление или метаболитни нарушения, които обикновено могат да бъдат свързани с определена форма на тремор. Анализът на течността на гръбначния мозък като част от лумбална пункция може да бъде полезен във връзка с неврологични заболявания. Генетичните изследвания могат да се използват за откриване на наследствени заболявания, които предизвикват треперене. Електромиографията, от друга страна, може да разкрие аномалии в възбуждането на мускулното напрежение, причинено от заболяване.

Образни процедури

Като седалище на централния контрол на мускулните тремори, мозъкът обикновено се изследва с образни методи. Ядрено-магнитен резонанс може да направи видими патологичните промени в мозъка. Използват се и ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография. Мозъчната функция на ядрената медицина SPECT предоставя информация за това дали дистонията стои зад съществуващите двигателни нарушения.

Лечение на тремор

Основното заболяване е определящо за лечението на тремор. Ако болестта се пребори успешно, треморът обикновено също изчезва.

Хомеопатия при тремор

За лечение на двигателни разстройства и нервни разстройства хомеопатията използва широка гама от активни съставки. За да се намери индивидуално подходящото лекарство, трябва да се потърси съвет от опитен хомеопат. Освен всичко друго, тези лекарства могат да помогнат при тремор:

  • Agaricus muscarius
  • Гелсемиум
  • Абсинтиум
  • Antimonium tartaricum
  • Аранин

Акупунктура при треперене

Акупунктурната терапия има за цел да хармонизира нарушенията в енергийния поток на тялото. Защото според традиционната китайска медицина така наречените блокажи са причина за много заболявания. Например, акупунктурата може да бъде полезна за болестта на Паркинсон - придружаваща лекарствена терапия. Акупунктурата обаче има косвен ефект върху тремора, с който е свързано заболяването. Лечението с фините иглотерапевтични игли може да подобри съня на пациентите и влошаването на симптомите на Паркинсон да се забави. В някои случаи дозата на лекарството може дори да бъде намалена. По този начин някои странични ефекти могат да бъдат облекчени или евентуално избегнати.

Предотвратете тремора

Специфична превенция срещу появата на тремор не е възможна. Физиологичният тремор е дори естествена реакция на тялото. По принцип трябва да обърнете внимание на здравословния начин на живот, балансираното хранене и достатъчно физически упражнения. Избягването на продължителен стрес намалява известен риск от треперене. Алкохолът трябва да се консумира само умерено, ако изобщо.

Защо алкохолът влияе на тремора?

Алкохолът е невротоксин. Консумирането дори на малки количества може да увреди нервната система. Тремор на ръцете обикновено се появява по време на отнемане на алкохол в случай на съществуваща зависимост. Подновената консумация на алкохол за кратко облекчава тремора, но в дългосрочен план влошава клиничната картина като цяло. Оттеглянето от алкохол и абстинентният живот имат положителен ефект върху стресовия стрес. Оттеглянето трябва да се подхожда само с интензивно медицинско наблюдение. Есенциалният тремор също реагира на приложението на алкохол. Това обаче не се използва за терапия, а се използва изключително за диагностика. Причината за есенциалния тремор все още е неизвестна.

Тремор при възрастни хора

Противно на общоприетото схващане, мускулното треперене не е нормален симптом на старостта. Само честата поява на заболявания, свързани с треперене в напреднала възраст, създава това впечатление. Струва си да стигнете до дъното на причините за треперенето, дори в напреднала възраст. Дори ако не може да се диагностицира основното заболяване и се изключи причинно-следствена терапия (основен тремор), в много случаи качеството на живот може значително да се подобри.

Тремор при деца

Засега има само няколко проучвания по тази тема, тъй като треморът е рядък при децата. Забелязва се обаче, че момчетата са засегнати много по-често от момичетата. Важна разлика в лечението на възрастни е, че лекарите са по-предпазливи по отношение на лекарственото лечение, за да се избегнат потенциални увреждания в развитието, причинени от използваните активни вещества. Съвременните методи за изследване за възможни основни заболявания обикновено могат да се използват и при деца.

Тремор по време на бременност

По време на бременност организмът е изложен на особен стрес. Тогава съществуващите заболявания могат да излязат наяве за първи път. Болести като анемия или инфекции на пикочните пътища могат дори да бъдат предизвикани от бременност. Тремор е по-често, тъй като бременността често може да влоши заболяванията на щитовидната жлеза или диабета. Лечението трябва да се провежда в тясна консултация с лекуващия лекар, така че нероденото дете да остане незасегнато.

Тремор - ICD код

В медицината на всяко заболяване се присвоява свой собствен ICD код, съкращението ICD, означаващо Международна статистическа класификация на болестите и свързани здравни проблеми. Системата за класификация е призната в световен мащаб и една от най-важните за медицинските диагнози. Например, симптомите, които засягат нервната система и мускулно-скелетната система (включително треперене), се записват под кода на ICD "R25-R29". Въвеждането на тези кодове често помага при изследвания в Интернет.

Тремор - Как да намеря правилната болница?

Когато търсите подходяща болница, която е добре запозната с лечението на тремор, уебсайтът www.aerzteblatt.de предоставя редица полезни връзки. Наред с други неща към www.weisse-liste.de, www.kliniken.de и www.krankenhaus.de. Уебсайтът www.kliniken.de предлага особено изчерпателен преглед. В момента тук са изброени 3 846 болници от Германия, Австрия и Швейцария. Освен това има подробна информация за специализираните отдели на клиниките, както и доклади за качеството.

Отидете на началната страница на www.kliniken.de: Под елемента от менюто „Топ-10” можете да търсите конкретно за заболявания и диагнози. За симптоми, които засягат нервната система и мускулно-скелетната система (включително треперене) тук в лявата колона (под „Болести и диагнози съгласно ICD10“), например, до полето „XVIII симптоми и необичайни клинични и лабораторни находки, които не са другаде са класифицирани „щракване. След това кликнете отново върху полето под „R25-R29 Симптоми, които засягат нервната система и опорно-двигателния апарат“. След това болниците, които търсите, се появяват вдясно, сортирани според класирането на номерата им. BG Clinic Ludwigshafen е на първо място, Hüttenhospital Dortmund на второ място и болницата на Червения кръст в Любек на трето място и др. - Често неврологичните клиники или неврологичните отделения на болниците са най-склонни да помогнат при остър тремор мога.

Тремор - за какво плаща здравната каса и какво трябва да платите за себе си?

Членовете на задължително здравно осигуряване имат основно право на болнична и извънболнична помощ, на наркотици и други услуги. По правило обаче определени лични вноски (допълнителни плащания) са предвидени в закон. Тези допълнителни плащания възлизат на 10 процента от разходите, но максимум 10 евро на допълнително плащане. Ако услугата струва по-малко от 5 евро, осигуреното лице трябва да заплати действителната цена.

Тези ограничения важат и за фармацевтичните продукти. Ако съответното лице получи особено евтина подготовка, няма допълнително заплащане. Здравните осигуровки могат да определят фиксирани суми, които те възстановяват, ако са налични няколко препарата с една и съща активна съставка. Лекарствата, чиято цена е с 30 процента под тази фиксирана сума, се възстановяват от здравните осигуровки без допълнително заплащане.

Освен това има регламент, че задължителното здравно осигуряване вече не трябва да възстановява индивидуалната цена на съответното лекарство за определени препарати, а само фиксираната сума, определена за група сравними препарати. Ако предписаното лекарство е по-скъпо, пациентът трябва сам да плати допълнителната цена плюс законоустановеното допълнително плащане за възстановената част от разходите.

Доплащанията се отнасят и за болничен престой. Те са 10 евро на календарен ден, като допълнителното плащане трябва да се извършва само за максимум 28 дни в годината. Няколко болнични престоя могат да се комбинират за една година, така че максималното допълнително заплащане за стационарно лечение е 280 евро на календарна година.

В случай на домашно кърмене за рецептата се дължи еднократна такса от десет евро. Освен това 10 процента на ден трябва да се поемат като личен принос. Доплащането е ограничено до 28 календарни дни за календарна година и се начислява само за възрастни над 18 години. Горната граница от 280 евро за календарна година важи и за домашните грижи. Доплащанията за престой в болница се отчитат до ограничението на доплащането за домашни сестри.

Ако разходите за домакинска помощ се покриват от здравната застраховка, застрахованият трябва да направи допълнително плащане в размер на 10 процента от направените разходи. Ограниченията са най-малко 5 и максимум 10 евро на календарен ден. Това задължение за съвместно плащане се прилага за целия период, в който се използва домашна помощ.

В случай на помощ, застрахованият трябва да направи допълнително плащане в размер на 10 процента от продажната цена, с горна и долна граница от 10 и 5 евро на рецепта.

Размерът на съвместните плащания за рехабилитационни мерки зависи от мярката и съответния носител на разходи.

Разходите за терапия на болката в болнична клиника обикновено се поемат от всяка задължителна здравноосигурителна компания, тъй като тя е договорна медицинска услуга. Допълнителни разходи (като допълнителни плащания за рецепти) обаче могат да възникнат частно.

Разходите за класическа телесна акупунктура се поемат от всички задължителни здравни осигуровки за хронична болка в лумбалната част на гръбначния стълб или колянна артроза. Предполага се, че болката съществува поне шест месеца. В такива случаи законно осигурените лица имат право на до десет акупунктурни сесии за всеки случай на заболяване в рамките на максимум шест седмици. Ново лечение може да се проведе не по-рано от дванадесет месеца след завършване на последното акупунктурно лечение. Здравната застраховка ще възстанови разходите само ако лечението се извършва от квалифициран лекар. Акупунктура от натуропат не се приема. След това разходите се заплащат частно.

Тремор - Какво прави DFV?

Допълнителната здравна застраховка за извънболнична помощ DFV-AmbulantSchutz ви възстановява допълнителни плащания, предвидени в закона за лекарства, превръзки, лекове и помощни средства и пътни разходи като част от извънболничното лечение. DFV-AmbulantSchutz ви предлага и удължени пенсионни обезщетения и е на разположение и финансово, ако се диагностицира сериозно заболяване.

В случай на заболяване, с допълнителната болнична застраховка DFV-KlinikSchutz Exklusiv, не чакате повече от 5 дни за среща с лекар специалист.

Също така се възползвате от лечение на главен лекар, единична стая, безплатен избор на болница и дневна болнична помощ за престой в болница. DFV-KlinikSchutz ви прави частен пациент в болницата, включително международно здравно осигуряване.

Често задавани въпроси за тремор

Как се развива тремор при болестта на Паркинсон?

Болестта на Паркинсон е невродегенеративно заболяване. Поради постепенната смърт на нервните клетки, произвеждащи допамин, нервната проводимост и по този начин функционалността на мозъка страдат при Паркинсон. Един от първите симптоми, които се появяват, е лек тремор на почивка. Допълнителни ограничения за последователностите на движение се добавят по-късно. Следователно болестта на Паркинсон също се нарича парализа. Генетичните или външните задействащи фактори на заболяването все още не са точно известни. Симптомите на Паркинсон могат да бъдат лекувани с лекарства или имплантиране на така наречения мозъчен пейсмейкър за дълбока мозъчна стимулация.

Как да се лекува тремор?

Треморът е симптом, а не заболяване. Така лекарят първо ще се опита да диагностицира заболяването, което е в основата на тремора. При успешно лечение треморът обикновено също ще изчезне. Ако причинно-следствената терапия не е възможна, треморът се лекува самостоятелно. Основният тремор е пример за това. За това се използват лекарства, които действат върху нервната система или метаболизма на мускулите. Но упражненията за релаксация или подкрепата на ерготерапевт също могат да помогнат да се улесни справянето с тремора или да се заобиколят уврежданията, причинени от треперене на намерение.

Как се диагностицира тремор?

Треморът първо се класифицира в определена категория: тремор за намерение, есенциален тремор, физиологичен тремор и др. Това е важно. Тъй като в зависимост от обрива и честотата на тремора и ситуацията, в която се появява треморът, треморът може да има много различни причини. Само тогава подозрението ще бъде потвърдено или отхвърлено с целенасочени лабораторни тестове или процедури за изображения. Тъй като възможните причини са толкова разнообразни, подробните проучвания на пациентите също играят централна роля в диагностиката.

Какви лекарства могат да причинят треперене?

Някои невролептици могат да причинят треперене като възможен страничен ефект. Някои антидепресанти също могат да имат тези отрицателни ефекти. Предозирането на кофеин може също да причини треперене на крайниците. По същия начин, отравяне от тежки метали, арсен или живак.