Травматична невроза - страдание и работа
Травматичната невроза може да е възможна от началото на интервюто, ако пациентът все още изпитва насилие по време на работа. Психическото нахлуване може да се появи отново с извикването на работната дейност.
Ако процесът на малтретиране продължи и ако не се създаде мрежа за сътрудничество около съответния служител, се появяват клинични признаци. Най-тежката форма съответства на картината на травматична невроза и е свързана със синдром на посттравматичен стрес.
Травматичната невроза възниква в ситуации, когато субектът изпитва заплаха, истинска или усетена, срещу неговата физическа или психическа цялост. Това съответства на преливане на психическия апарат, който, изненадан, не може да приложи адекватни защитни механизми. Има специфични обстоятелства за всеки от нас, които поради тяхното значение могат да предизвикат травматична невроза. Няма обективна пропорционалност между тежестта на ситуацията и тежестта на клиничната картина.
Травматичната невроза се характеризира с нейното начало, непосредствено след трудовата ситуация, която има травмираща стойност.
Клинична картина на травматична невроза или посттравматично стресово разстройство (PTSD в DSM IV)
- Страданието на тормозения пациент е подостро с физически прояви: тахикардия, треперене, изпотяване, хранопровода.
- Влияние на страх или ужас по пътя за работа, състояние на бдителност
- Цикълът от травмиращи сцени се налага на пациента и го кара да ги изживее отново.
- Атаките на тревожност възникват спонтанно, предизвикани от аналогово възприятие с този или онзи кардинален детайл на травмиращата сцена.: Шум, цвят на стената, имитация на присъстващо лице, особена миризма.
- Появяват се натрапчиви кошмари, които ви карат незабавно да се събудите с изпотяване, писъци.
- Реактивното безсъние се превръща в средство за блокиране на появата на натрапчиви кошмари. Безсънието, умората, борбата с пристъпите на тревожност генерират голямо социално, емоционално и сексуално оттегляне, постепенно влошаване на общото състояние, от всички страни, соматично, когнитивно, психично.
- Ограничаване на социалния и емоционален живот
- Когнитивното увреждане винаги е налице: загуба на памет, проблеми с концентрацията, логика.
- Психичните атаки водят до: загуба на самочувствие, чувство за безполезност, загуба на умения, чувство за вина, защитна позиция на оправдание, тревожно-депресивен срив, който може да доведе до състояние на пароксизмална тревожност със самоубийствена еволюция.
- Соматичните увреждания са признак за увреждане на имунната система след разпадане на психичните защити. Те стават все по-сериозни в зависимост от продължителността на ситуацията: