Трансплантация на премиерен пенис успешно трансплантиран - и отново ампутиран - DER SPIEGEL
За лекарите това е медицински триумф, който им гарантира влизане в премиерния списък на операцията. За пациента историята на това, което се смята за първата успешна трансплантация на пенис, е просто поредната тъжна подробност от ужасна съдба, започнала осем месеца по-рано.
Китайски при писоара: Десет дни след операцията анонимният пациент успя да уринира, докато стоеше, след 14 дни лекарите отново ампутираха чуждия пенис по негово искане
При инцидент през зимата пенисът на 44-годишен китаец от градския квартал на Гуанджоу беше толкова тежко ранен, че след спешна операция нямаше нищо повече от мъничко мъниче от няколко милиметра. „Обикновено той вече не беше в състояние да се изпразва в изправено положение - описват ситуацията лекарите му, - а също така имаше затруднения при секс“.
Уейли Ху и колегите му от отделението по урология в окръжната болница Гуанджоу отново и отново спорят дали трябва да се осмелят да направят всичко възможно: трансплантацията. „Традиционно китайците виждат пениса като източник на живот, който трябва да продължи родословието, - пишат лекарите, - той се разглежда като символ на мъжествеността.“ Както от страна на пациента, така и на съпругата му имало "силна нужда от лечение", казват лекарите срамежливо. Няма съмнение за това, загубата беше голяма. Когато комисията по етика на клиниката се съгласи, медицинският екип сложи скалпелите - на пениса на 22-годишен мъж, умрял в мозъка, чиито родители се бяха съгласили на дарението.
15 часа операция за 14 дни чужда тъкан
Отсечената част на тялото - с дължина десет сантиметра, запазена в течност четири градуса по Целзий - намери своето ново място. В изследване на казус за известното специализирано списание "Европейска урология" Ху и неговите колеги пишат: "Представяме първия доклад за успешна трансплантация на пенис, използвайки микрохирургични техники."
Процедурата, по време на която кръвоносните съдове и нервните връзки са били обединени поотделно, е отнела 15 часа, преди пенисът на донора да бъде пришит към пъна на пациента. Десет дни след операцията катетърът на пациента беше отстранен и той успя да уринира без проблеми.
Китайският доклад, който трябва да бъде публикуван през октомври и вече е достъпен на уебсайта, засега звучи като предстоящ щастлив край. Френските хирурзи използваха същата техника за трансплантация на части от женското лице през декември 2005 г. Въпреки че не беше анфас, той беше споменат като първата успешна трансплантация на лице в историята.
След отделни случаи на мъже, които са си пришили собствени сексуални органи при инциденти, намесата на екипа на Ху сега изглежда премества трансплантацията на чужди пениси в канона на това, което е възможно от медицинска гледна точка.
Сексуалната функция е несигурна
„Трансплантацията на пенис не трябва да бъде по-сложна от която и да било друга“, каза Андрю Джордж, британски експерт по трансплантация от Империал Колидж в Лондон, от The Guardian. Само с времето обаче може да се види дали има и нервно усещане - и пациентът ще може да извърши сексуалния акт с трансплантираната част.
Това, което лекарите обаче не бяха предвидили, беше реакцията на нещастния реципиент на органа към трансплантацията: И пациентът, и съпругата му оказаха съпротива на чуждия орган. Лекарите съобщиха, че трансплантираният пенис е причинил "сериозни психологически проблеми" и на двамата. На 14-ия ден след операцията те отново отрязват пениса по изрично желание на пациента.
За лекарите това беше фактически провал на лечението им - те трябваше да представят самокритично допълнение към своя доклад пред „Европейска урология“, преди да бъде отпечатана първата им статия. "Това, което се случи след операцията, просто беше извън нашето въображение и това на пациента," пишат те, "защото това беше първият опит за такава трансплантация."
Бурна психологическа реакция на чуждия пенис
По-късен анализ показа, че притокът на кръв към присадката е обещаващ и не се вижда следа от отхвърляне. Медиците обаче заявиха, че „подутата форма на трансплантирания пенис“ може да е била отчасти отговорна за психологическата реакция.
Първият човек, на когото е била трансплантирана цяла ръка, е имал подобни последици: 50-годишният новозеландец Клинт Халам определи частта от чуждото тяло като „отвратителна и изсъхнала“ и помоли лекарите си да я премахнат отново - той я беше „отстранил психически“. решен ". Случаят имаше много медийно отразяване и вдъхнови американския писател Джон Ървинг да напише романа си „Четвъртата ръка“. Наред с други неща, се развива връзка между вдовицата на донора на ръка и получателя на трансплантацията.
Психологическите фактори са сериозен проблем за много пациенти, които получават донорска тъкан, каза френският лицеви хирург Жан-Мишел Дюбернар Пазителят. Той също така участваше в крайно неуспешното лечение и успешна трансплантация на лице.
Израелският хирург Йорам Варди от Медицинския център Рамбам в Хайфа пише в коментар за "Европейска урология", че с придружаващи грижи и психологическо лечение ампутацията на пришития пенис би могла да бъде избегната. С внимание това лечение може да се превърне в „сериозен вариант“ в бъдеще.
Това обаче не трябва да се отнася за сюжета в книгата на Ървинг. Тук вдовицата на донора на органи си беше осигурила правото да посети получателя на трансплантацията и новата му част от тялото.