Токсоплазмоза Моето здраве

По-специално бременните жени се страхуват от токсоплазмоза. Прочетете повече за симптомите, причините, терапията и профилактиката на токсоплазмозата.

определение

Токсоплазмозата е инфекциозно заболяване, което се разпространява по целия свят. Причинява се от специални паразити, Toxoplasma gondii. В Германия средно около половината от населението е влязло в контакт с патогена и е развило антитела срещу него. Токсоплазмозата е безвредна за здравите хора. Възможни са сериозни заболявания при хора с отслабена имунна система и неродени бебета.

Токсоплазмозата вероятно ще навреди на повече бебета, отколкото се смяташе досега. Институтът Робърт Кох посочи това. Според проучвания от 2015 г. около 345 деца трябва да се раждат годишно с увреждания от токсоплазмоза, но всяка година се отчитат само между 8 и 23 случая.

честота

Според Световната здравна организация около 30% от всички хора са заразени с паразита Toxoplasma gondii. В Германия - както се потвърждава от последните проучвания на изследователите на RKI върху над 6 600 възрастни - средно около половината от населението е влязло в контакт с патогена и е разработило антитела срещу него.

Симптоми

След паразитната инфекция токсоплазмозата обикновено причинява само незначителни симптоми при здрави хора. Често изобщо не се забелязват симптоми. Само около 10 до 20 процента от заразените развиват грипоподобни симптоми с повишена температура, главоболие и подути лимфни възли (особено в областта на главата и шията). След инфекцията патогенът остава в тялото и може да бъде реактивиран при хора с отслабена имунна система (напр. Пациенти със СПИН или тумор).

Ако имунната система е слаба, токсоплазмозата може да причини сериозни симптоми. Възпалението на мозъка е често срещано (токсоплазмозен енцефалит), по-рядко тежки заболявания на различни органи (генерализирана токсоплазмоза).

Токсоплазмоза при бременност

Паразитите от токсоплазмоза могат да се предадат на нероденото дете от бременни жени, които са имали контакт с патогена за първи път по време на бременност и предизвикват вродена (вродена) токсоплазмоза.

Симптоми на токсоплазмоза при новородени

При коннаталната токсоплазмоза централната нервна система на нероденото дете е силно увредена. Например, новородените се раждат с така наречената водна глава (хидроцефалия) и страдат от епилептични припадъци, възпаление на вените и ретината на окото и забавяне на умственото развитие. Черният дроб и далакът също могат да бъдат засегнати, което води до пожълтяване на кожата и лигавиците на бебето. Този жълт цвят обаче не означава непременно токсоплазмоза. Пожълтяването на кожата се наблюдава при много новородени и в повечето случаи е безвредно. Някои от кърмачетата нямат никакви симптоми непосредствено след раждането, а симптомите на токсоплазмозата могат предателски да се проявят само след седмици или месеци. Токсоплазмозата може също да предизвика недоносени или мъртвородени бебета.

причини

Токсоплазмозата се предизвиква от патогена Toxoplasma gondii. Този паразит използва хората, птиците и бозайниците като междинни гостоприемници за своя цикъл на развитие. Страхуващ гостоприемник е котката, която отделя заразени, оплодени яйцеклетки със своите изпражнения. След контакт с изпражненията на котката, хората след това се заразяват. Заразяването може да се случи и чрез консумация на заразено месо - предимно сурово или неправилно загрято. Toxoplasma gondii умира само след 20 минути нагряване при повече от 50 градуса по Целзий или температури под минус 21 градуса по Целзий.

Инфекцията с токсоплазмоза рядко е и чрез заразена почва, напр. възможно при работа в градината или по време на трансплантация на орган.

Преглед

Първо, лекарят ще потвърди подозрението си за токсоплазмоза, като направи кръвен тест. Това включва търсене на специални антитела срещу инфекцията в лабораторията. Лекарят може също да различи дали антителата са по-стари или по-нови. Ако диагнозата токсоплазмоза се потвърди при бременни жени, бебето също се изследва за антитела след раждането.

лечение

В противен случай здравите хора с токсоплазмоза обикновено не се нуждаят от лечение. При бременността е различно: ако бременна жена се зарази с патогена на токсоплазмозата, терапията е абсолютно необходима, за да се избегне инфекция на детето.

Терапия на токсоплазмоза по време на бременност

За лечение на токсоплазмоза по време на бременност, лекарят предписва антибиотика спирамицин до 16-та седмица от бременността. Ако бъдещата майка по-късно се зарази, тя получава комбинация от антибиотика сулфадиазин и антипаразитното лекарство пириметамин. Фолинова киселина се дава и за предотвратяване на увреждане на костния мозък. Комбинираната терапия често се провежда в четириседмични цикли с четириседмична почивка между тях. Новородените също се третират по този начин. Продължителността на приложението на лекарството зависи от тежестта на инфекцията.

Същите лекарства се дават и за терапия при имунокомпрометирани пациенти.

предотвратяване

За да се избегне инфекция с патогена на токсоплазмозата, бременните жени и хората с отслабена имунна система трябва да имат предвид следното:

Не консумирайте колбаси и месни продукти, които са сурови, недостатъчно нагрявани или замразени.
Измийте добре суровите плодове и зеленчуци преди консумация.
Постоянно мийте ръцете си преди ядене и след приготвяне на сурово месо, както и след градинарство.
По време на градинарството носете ръкавици.

Следното се отнася и за собствениците на котки:

Хранете котката с консервирана или суха храна, а не със сурово месо.
Не почиствайте кутията за отпадъци сами (за предпочитане с гореща вода).
Не галете котки от свободно отглеждане.

Токсоплазмоза и желанието да има деца

Преди да планирате бременност, препоръчително е да разберете дали вече сте заразени с патогени на токсоплазмозата. В този случай обикновено има имунитет и детето е защитено. Имунитетът може да бъде демонстриран чрез обикновен кръвен тест и откриване на антитела срещу токсоплазма. Тестът обаче не се заплаща от задължителните здравноосигурителни компании. Следователно разходите от около 25 евро трябва да бъдат поети от вас.

Автор: Чарли Кале, сътрудничество: Dr. med Anja Braunwarth (лекар)