Токсична мултинодуларна гуша симптоми, причини, лечение - CSID Какво се случва Доктор

Токсична многоузлова гуша: определение

Токсичната многоузлова гуша е състояние, характеризиращо се с прекомерно производство на хормони на щитовидната жлеза, обикновено причинено от йоден дефицит в организма, но също така и от определени генетични фактори, което в повечето случаи води до появата на хипертиреоидизъм. Подуването на гърлото е следствие от увеличена щитовидна жлеза, с форма на пеперуда, разположена в основата на шията, която има много важни роли в тялото.

Щитовидната жлеза регулира телесната температура и сърдечната честота, спомага за поддържането на здрава кожа, коса и нокти, подпомага храносмилането, нервната система и гениталиите, поддържа енергийните нива и стимулира метаболизма.

Токсичната многоузлова гуша включва съществуването на няколко възли на щитовидната жлеза, които увеличават производството на специфични хормони.

Въпреки че повечето възли на щитовидната жлеза са безвредни и не създават проблеми, има случаи, когато те могат да насърчат появата на рак на щитовидната жлеза. Ето защо е важно да разпознаете специфичните симптоми, да отидете на лекар за правилна диагноза и лечение, установени възможно най-скоро.

Токсична многоузлова гуша: симптоми

Симптомите на токсичната многоузлова гуша са подобни на хипертиреоидизма, но има ситуации, когато това състояние не дава никакви прояви и въпросният човек открива само след рутинен преглед, че страда от този проблем.

Честите симптоми включват:

Затруднено дишане (особено когато човекът лежи по гръб)
Усещане за задушаване или стягане във врата
Усещане за бучка в гърлото
Увеличение на обема на основата на врата (под адамовата ябълка)
Прекомерна нервност
Непоносимост към топлина
сърцебиене
Безсъние
Безпокойство
Прекомерно изпотяване
Ускорена загуба на тегло, въпреки повишения апетит
Предсърдно мъждене
трусове
Мускулна слабост
Затруднено преглъщане на слюнка, храна, хапчета и др.
Пресипналост
Менструални нарушения
безплодие

Трябва обаче да имате предвид, че изброените по-горе симптоми са специфични за други състояния, така че не се диагностицирайте с токсична многоузлова гуша, само въз основа на тяхното присъствие. Най-добре е да отидете на лекар, който ще препоръча кръвни тестове, които могат точно да определят съществуването на това състояние.

Други състояния на щитовидната жлеза, които се проявяват по следния начин, са: болест на Грейвс, хипотиреоидизъм, тиреоидит, възли на щитовидната жлеза и рак на щитовидната жлеза.

Токсична многоузлова гуша: причини

Една от основните причини за токсичната многоузлова гуша е липсата на йод в организма, минерал, намиращ се в хранителната сол, но също така и в храни като риба, морски дарове, грозде, спанак, гъби, ядки, домати, зеле или моркови.

Щитовидната жлеза се нуждае от йод, за да функционира правилно. Когато този минерал има недостиг, възникват проблеми. Сред рисковите фактори при появата на токсична многоузлова гуша споменаваме:

Ниска консумация на йодирана сол
Генетично наследяване (някои наследствени състояния могат да повлияят на производството на хормони на щитовидната жлеза)
Секс - жените са по-склонни към заболявания на щитовидната жлеза
Възраст - Възрастните жени имат повишен риск от развитие на възли на щитовидната жлеза
Анамнеза за заболяване на щитовидната жлеза (тиреоидит на Хашимото, болест на Грейвс)

Токсична многоузлова гуша: диагноза

Ако изпитвате симптоми на токсична многоузлова гуша, важно е да се консултирате с вашия ендокринолог, за да поставите точна диагноза. Той се установява въз основа на клиничен преглед, медицинска и фамилна анамнеза, но също така и въз основа на специфични анализи, като например:

Ултразвук ултразвук на щитовидната жлеза
Кръвен тест за TSH (ниските нива на този хормон са показател за хипертиреоидизъм), Т3 и Т4
Аспирация с фина игла (процедура, особено препоръчителна за пациенти с възли над 1 cm)

Токсична многоузлова гуша: лечение

Лечението на токсична многоузлова гуша зависи от размера на щитовидната жлеза, скоростта, с която се развива, резултатите от тестовете, медицинската и фамилната анамнеза, както и от симптомите, които пациентът проявява.

Ако щитовидната жлеза нараства бързо, създава физически и естетичен дискомфорт, респираторни проблеми или има съмнение за рак на щитовидната жлеза, най-подходящият терапевтичен метод е операцията (тиреоидектомия - частично или пълно отстраняване на щитовидната жлеза).

Друга възможност за лечение на токсична многоузлова гуша може да бъде прилагането на радиоактивен йод, който намалява размера на щитовидната жлеза или възлите на щитовидната жлеза и балансира производството на тиреоидни хормони.

Ако щитовидната жлеза или възлите Ви са малки, Вашият лекар може също да препоръча хормонални лечения, базирани на левотироксин.

Проучванията показват, че 10-20% от пациентите с токсична многоузлова гуша развиват рак на щитовидната жлеза, така че ранната диагностика и лечение трябва да се започне възможно най-рано, за да се намали рискът от усложнения.