Токсична контактна екзема

контактна

    съдържание
  • Водещи оплаквания
  • Кога на лекар
  • Болестта
  • Диагностична гаранция
  • лечение
  • прогноза

  • Токсична контактна екзема (токсичен контактен дерматит): зачервяване, възли или корички, причинени от директен, интензивен контакт на кожата с токсично (т.е. агресивно, отровно) вещество, обикновено на ръцете и предмишниците. Увреждането на кожата, което често е придружено от болка и/или сърбеж, обикновено е ограничено до участъците от кожата, които са влезли в контакт със замърсителя.

    Лекарят лекува кожните симптоми предимно с кортизон под формата на крем или мехлем, в тежки случаи също и вътрешно с таблетки кортизон. В противен случай пациентът трябва да избягва задействащото вещество. Ако това не е възможно за работа, мерки като крема на ръцете със защитни мазила за кожата и носене на ръкавици могат да помогнат.

    Водещи оплаквания

    • В зоната на действие на увреждащото вещество, ясно изразено зачервяване с възли и везикули, които се пукат, изтичат и се образуват корички
    • Парене и болка, по-късно и сърбеж
    • След дълъг период от време кожата става суха с зачервяване, удебеляване, лющене и пукнатини.

    Кога на лекар

    През следващите няколко дни ако

    • съществува и най-малкото съмнение за професионална токсична контактна екзема
    • Постоянният контакт с алергени води до сухо състояние на кожата с зачервяване, лющене, удебеляване на кожата, пукнатини и сърбеж.

    Веднага ако

    • възникват обширни остри кожни реакции със сърбеж, зачервяване, възли и везикули.

    • Показване на основна информация

      Кожа, коса и нокти

      Болестта

      Острата токсична контактна екзема се причинява от контакт на кожата с агресивно вещество като Б. химикали, киселини или основи, както и предизвикани от физически въздействия като радиация. Строго погледнато, слънчевото изгаряне, причинено от UV лъчи, също е токсична контактна екзема.

      За разлика от алергичната контактна екзема (контактна алергия), увреждането на кожата се развива с тези токсични вещества, без да се налага засегнатото лице да бъде чувствително предварително.

      Хронично-токсичната контактна екзема (екзема при износване, обезмасляваща екзема) се причинява от постоянен контакт с действително безвредни вещества, напр. Б. вода, сапуни, детергенти, дезинфектанти или разтворители. Те обезмасляват кожата и разрушават кожната бариера. Екземата може да се развие с течение на времето. Характерно за това е изключително сухата и удебелена кожа, която се лющи, напуква и сърби. Тъй като такава екзема е често срещана при хора, които работят много в домакинството, народният език говори и за екзема домакиня или почистваща жена.

      Хронично-токсичната контактна екзема увеличава риска от развитие на допълнителни контактни алергии, тъй като алергените могат да проникнат по-лесно в кожата. Резултатът е смесена екзема, която често е трудна за лечение.

      Диагностична гаранция

      Дерматологът поставя диагнозата въз основа на типични кожни промени и като пита пациента за възможни увреждащи кожата влияния.

      Диференциална диагноза. Най-важната диференциална диагноза е алергична контактна екзема (контактна алергия), която лекарят изключва или доказва с тестове за алергия след излекуването на острия инцидент. Гъбичните инфекции на кожата или псориазис, които са ограничени до ръцете, също могат да причинят симптоми, подобни на токсичната контактна екзема.

      лечение

      Избраната терапия е да нанесете крем върху засегнатите кожни участъци с мехлеми, съдържащи кортизон - ако обривът плаче, използвайте богата на вода O/W емулсия (напр. Крем Dermatop® с предникарбат), а ако обривът е сух, използвайте кортизонови препарати с по-високо съдържание на мазнини.

      Ако обривът е много тежък, лекарят ще предпише и кортикостероидни таблетки (напр. Decortinh®H). Обикновено лекува силен сърбеж с антихистамини, или под формата на таблетки, или инжектиран интравенозно.

      прогноза

      Дори ако контактът със спусъка бъде предотвратен, често са необходими месеци или дори години, докато увредената кожа се възстанови и възвърне нормалната си защитна функция.

      Вашата аптека препоръчва

      Какво можете да направите сами

      Избягвайте задействанията. Най-важният аспект на лечението и предотвратяването на токсична контактна екзема е избягването на спусъка. Ако това не е възможно, защитата на кожата е от първостепенно значение. Тази цел служи на z. Б. носене на защитни ръкавици или прилагане на специални мазила за защита на кожата.

      Възстановете кожната бариера. За да възстанови нарушената бариерна функция, стресираната кожа се нуждае от мерки за интензивна грижа:

      • Избягвайте да използвате сапуни и други препарати при измиване, почиствайте кожата си с бани на маслена основа (напр. Маслена баня Linola Fett).
      • След измиване нанесете върху себе си овлажняващи кремове (напр. Excipial® мехлем от бадемово масло или ремонт на Alfason)
      • Ако сърбежът е силен, кремът без кортизон Zarzenda (Atopiclair®) помага за облекчаване на сърбежа и е противовъзпалително.

      Сменете защитните ръкавици. Ако носите защитни ръкавици, винаги ги сменяйте веднага щом се навлажнят вътре.

      Обърнете ръба на ръкавицата. Нитрилните ръкавици са подходящи за почистващи работи. За да предотвратите попадането на химикали и почистващи препарати върху предмишниците, обърнете маншетите навън.

      Допълнителна медицина

      Натуропатичната терапия съответства в остри форми на мерките за алергична контактна екзема (контактна алергия). При хронични форми се препоръчва същото лечение, както при невродермит.

      Хидротерапия и билколечение. Вани с Кнайп, редуващи се вани и компреси с арника или лайка са се оказали особено ефективни.