Токсичен синовит - причини, симптоми, лечение

Токсичен синовит това е временно състояние, което причинява болка в тазобедрената става при деца. Известен е също като преходен синовит. Разберете защо възниква токсичен синовит, как се проявява и как се лекува тазобедрен синовит при деца.

Съдържание:

Какво е токсичен синовит?

Токсичният или преходният синовит е временно състояние, което причинява болка и възпаление в ставата, почти винаги в тазобедрената става. В повечето случаи децата са засегнати. Въпреки че симптомите могат да се появят внезапно и да предизвикат безпокойство сред родителите, токсичният синовит обикновено изчезва след 1-2 седмици. В някои случаи признаците на заболяването продължават 5 седмици. Обикновено няма дългосрочни усложнения.

Токсичният синовит засяга предимно децата и също се нарича тазобедрен синовит при деца. Но може да се появи и при възрастни. Случаите сред възрастните обаче са редки и освен това не са проучени много добре от специалисти. По-скоро се смята, че възрастните развиват септичен артрит, който може да бъде объркан с токсичен синовит. Септичният артрит може да причини подобна болка в тазобедрената става. Септичният артрит обаче се причинява от бактериална инфекция и може да причини трайни проблеми, ако човекът не бъде лекуван навреме.

симптоми

Токсичният синовит, наричан още преходен синовит или раздразнителен бедро, е състояние, което причинява възпаление и болка в тазобедрената става. Засяга предимно деца, включително бебета. Дете с токсичен синовит може да куца, да се оплаква от болки в тазобедрената става и краката или дори да не желае да ходи. Състоянието не е заразно и обикновено се излекува след 2 седмици.

Най-честият симптом е внезапна поява на болка в тазобедрената става или крака от едната страна на тялото. Поради болката детето обикновено куца.

Други симптоми

Също така, детето с тазобедрен синовит може:

да върви по върхове;
да извива неволно краката си;
да плаче (това важи за малки деца);
да имате ниска температура;
да се оплаква от дискомфорт в тазобедрената става, след като дълго време е стоял или легнал;
да сте прекарали скорошна вирусна инфекция;
да има болка по време на ходене;
не искам да отида;
да има болка в коляното или бедрото.

Кърмачета с токсичен синовит могат:

да плаче, когато движи бедрата си;
да пълзи по ненормален начин;
да плаче необяснимо.

Има малък риск възрастните да бъдат засегнати от това заболяване, но те могат да развият септичен артрит. Това състояние причинява предимно болка и подуване в една става, евентуално в коленете, лактите или бедрата.

Причини и рискови фактори

Токсичният синовит (известен също като преходен синовит) е често срещана причина за болки в бедрата и крайниците при децата. Лекарите не знаят точната причина, но някои деца са развили симптоми след вирусна инфекция (като настинка или диария). Поради това някои лекари смятат, че токсичният синовит се причинява от вещества, произведени от имунната система на организма за борба с инфекцията.

Момчета, по-засегнати от момичетата

Токсичен синовит може да се появи на всяка възраст, но най-често се среща при деца на възраст от 3 до 8 години. Също така е по-често при момчетата.

Понякога токсичният синовит може да бъде объркан със септичен артрит или инфекциозен артрит, по-сериозно състояние, причинено от бактериална инфекция, която нахлува в ставите и може да причини дълготрайно увреждане на ставите. Лекарите могат да изключат септичен артрит или други състояния чрез физически преглед и диагностични тестове.

В случаите на септичен артрит човек развива болки в ставите поради бактериална или гъбична инфекция. Инфекцията често се разпространява в ставата в друга част на тялото.

Диагностична

Диференциална диагноза

Токсичният синовит може да бъде труден за диагностициране. Има и други по-сериозни състояния, които също могат да причинят болка в тазобедрената става. Тъй като тези състояния изискват бързо медицинско лечение, педиатърът първо се опитва да разбере дали мъникът има някое от тези заболявания, преди да диагностицира токсичен синовит. Условия, които могат да причинят болка в тазобедрената става са:

Септичен артрит, гъбична или бактериална инфекция, която причинява възпаление на ставите и може да причини трайно увреждане на ставите, ако не се лекува.
Болест на Legg-Calve-Perthes, състояние, характеризиращо се с недостатъчен приток на кръв към тазобедрената става, което води до колапс на ставата, когато костта умира.
Лаймска болест, бактериална инфекция, причинена от ухапвания от кърлежи, която може да причини дългосрочни проблеми със ставите, ако не се лекува.
Епифизата на бедрената столица (SCFE), която възниква, когато топката на тазобедрената става се отдели от бедрената кост, което води до състояние на ставата, наречено остеоартрит по-късно в живота.

Диагностика на токсичен синовит

В първата фаза лекарят на детето извършва физически преглед, за да установи какви движения причиняват болка. Така специалистът ще движи бедрата, коленете и другите стави на детето в различни посоки. Лекарят може също да извърши ултразвук на бедрото, за да провери дали бебето има течност в ставата, което е признак на възпаление.

Кръвните тестове могат да покажат колко силно е подуването. Вашият педиатър може също така да провери болката в тазобедрената става за други причини, като лаймска болест. Специалистът може да събере проба от течност, която след това изпраща в лаборатория за изследване. Това обикновено се прави, когато пациентът има възпаление или тежка температура, а лекарят все още не е изключил диагнозата септичен артрит. Освен това специалистът може да направи рентгенови лъчи, за да изключи болестта на Legg-Calve-Perthes или епифизата на бедрената столица.

Диагностика на заболяването при възрастни

При възрастни процесът на диагностициране на проблема започва с физическия преглед. За да се изключи септичен артрит, лекарят събира проба течност от ставата. Специалистът също така извлича проба от култура, за да провери за наличие на бактерии, които показват септичен артрит.

Лечение

За лечение на токсичен синовит е важно Вашият лекар да управлява или облекчава симптомите му. Възпалението, причинено от вирусна инфекция, обикновено преминава само по себе си.

Наркотици

Лекарствата без рецепта, като ибупрофен и напроксен, могат временно да намалят възпалението. Тези вещества могат да облекчат болката в краткосрочен план. Ако тези лекарства без рецепта не работят, вашият педиатър може да предпише по-силно успокоително.

Почивка

Детето трябва да си почива и да не стъпва прекалено с крака, чийто бедро е засегнат, за да му позволи да се излекува. През повечето време той може да ходи, без да усложнява ситуацията си, но трябва да избягва тежки дейности, като например практикуване на контактни спортове. Детето също трябва да се опита да не натоварва твърде много бедрото.

Възстановяване

Бебето трябва да се възстанови напълно за 1-2 седмици. Има обаче ситуации, при които възстановяването може да продължи дори 5 седмици. По време на този процес детето трябва да избягва трудни дейности, като спорт по време на почивки, след училище и по време на спортни часове в училище.

Ако симптомите не се подобрят, се препоръчва да се върнете при лекаря с малкото. В тази ситуация специалистът може да извърши допълнителни тестове и да изключи други условия.

Вероятност за повторение на симптомите

Токсичният синовит не причинява дългосрочни усложнения. Някои деца обаче развиват симптоми по-често. Авторите на някои проучвания установяват, че честотата на рецидиви на токсичен синовит е 0-26% в тяхната извадка.

усложнения

Това състояние рядко е тежко. Препоръчително е обаче да се обадите на вашия педиатър, ако:

Треската или болката се влошават дори след прием на противовъзпалителни лекарства.
Болките в ставите продължават повече от три седмици или се връщат, след като детето спре лечението си с лекарства.
Противовъзпалителните лекарства не действат след няколко дни прием.

В тези случаи вашият педиатър може да предпише друго лекарство или да извърши допълнителни тестове, за да провери дали болките в тазобедрената става са причинени от други проблеми.

Еволюция и прогноза

Ако се лекуват навреме, децата с токсичен синовит обикновено се възстановяват напълно в рамките на 2 седмици.

От съществено значение е родителите да потърсят медицинска помощ за правилна диагноза, за да могат да се изключат по-сериозни състояния. Посещението при лекар е от съществено значение, ако малкото:

е на възраст под 3 години или повече от 8 години;
има висока температура;
отказва да ходи;
изглежда има здравословни проблеми.

Рискът от развитие на токсичен синовит при възрастни е нисък. Те могат да развият септичен артрит, това състояние причинява симптоми, подобни на токсичен синовит. Това заболяване може да бъде сериозно и може да причини трайно увреждане, ако пациентът не бъде лекуван навреме.