Тоалетната не е просто почистване на тялото на обитателя
Използването на тоалетната е времето, когато болногледачът прекарва най-много време с обитателя. Prescillia De Ranieri Maggio, клиничен психолог от EHPAD Le Palais в Марсилия, обсъжда етичните въпроси, повдигнати от този акт.
Трябва ли тоалетната на обитателя да се разбира като момент на грижа, ежедневен хигиенен акт или технически акт? ?
Чистотата е културна представа. Когато говорим за тоалет в EHPAD, представянията няма да бъдат еднакви според културите и навиците на живот не само на обитателя, но и на болногледача. Роланд Гори, психоаналитик и професор по клинична психопатология, правилно посочва, че сме свидетели на „медикализация на съществуването до безкрайност“. Моментът на тоалетната обаче не може да се ограничи до това да бъде технически акт в името на хигиената. Той отбелязва началото на деня на жителя. Това е време на интимна среща между поне двама души. Тоалетът сам по себе си е само още един претекст за среща с възрастните хора в EHPAD. Това може да бъде момент на релаксация, удоволствие, релаксация при условие на адаптиран подход, зачитане на желанието на обитателя и състоянието му на когнитивно влошаване. Само тази концепция за подкрепа позволява да се включи времето на тоалетната в план за грижи и персонализиран план за живот на живущия. Иначе тоалетната е простото „почистване“ на тялото.
Все по-често чуваме за релационно поддържане. За какво става дума ?
Релационното поддържане е терминология, измислена в подкрепа на цялостен подход към човека. Той попада в обхвата на нелекарствените подходи за подпомагане на зависими възрастни хора. Разделянето на тялото и ума не е подходяща концепция. Релационното поддържане също се опитва да се моделира така, сякаш е достатъчно да се приложат писмени инструкции, да се следва протокол за грижа, за да се даде доверие на по-човешкия, по-съпричастен подход. Това е преди всичко въпрос на настояване за релационния аспект на грижите. Но нека бъдем ясни и преди всичко честни, всички тоалетни трябва да са релационни! Не може иначе! Тоалетна, която не е релационна, не се прави върху живо същество. Когато работникът помага на възрастен човек да се къпе, облича, приготвя, как е възможно това да не е релационен подход? Предизвикателството е да възстановите целия си приоритет към връзката в грижите.