Тялото при медицинския преглед - част 4 - заболявания на репродуктивните органи при мъжете - здраве
Симптоми, терапии, профилактика
Човешкото тяло - чудо на еволюцията, но също така крехко и склонно към заболявания.
Съвременната медицина днес дава възможност да се излекуват много заболявания, но причината за някои заболявания все още не е ясна. Някои могат да бъдат предотвратени, други са генетични.
В новата поредица BILD за различните региони на нашето тяло ще разберете кои части на тялото могат да се разболеят или наранят, на какви симптоми трябва да обърнете внимание и кои терапии са на разположение.
ЧАСТ 4: МЪЖКИТЕ ГЕНИТАЛНИ ОРГАНИ
Технически съвет: Dr. мед. Клаус Брункен, ръководител урология в клиниката Asklepios Kl. St. Georg в Хамбург.
Свиване на препуциума
►причини: При свиване на препуциума (фимоза) препуциума на пениса не може да се изтегли обратно върху главичката или е трудно да се изтегли назад.
Д-р Брункен: „При малки деца това състояние може да бъде напълно нормално до тригодишна възраст, ако няма симптоми или инфекции. Ако препуциума не може да бъде изтласкан по-нормално след този период, това трябва да се лекува - по възможност преди записване в училище. които благоприятстват инфекциите.
►Симптоми: В случай на патологична фимоза, препуциума не може да бъде изтеглен назад; ерекциите водят до чувство на напрежение или сълзи. Освен това препуциума се надува при уриниране, трудно е да се уринира, а струята урина е тънка и/или разсеяна. Ако главичката и препуциума често са възпалени или се образуват белезникави отлагания върху главичката в резултат на трудната интимна хигиена, това също са признаци на фимоза.
Болести, терапии: поредицата BILD за тялото
►терапия: Често операцията не трябва да се извършва незабавно, първо се третира с мехлеми, съдържащи кортизон. Ако фимозата продължава, препуциума може да бъде отстранен (обрязване) или коригиран с помощта на операция. Операцията обикновено може да се проведе под местна упойка; раната заздравява за около две седмици. Д-р Брункен: "За това обаче мъжът също трябва да се грижи и да дезинфекцира гениталиите си, така че първите няколко дни дискомфортното усещане е нормално."
►предотвратяване: Ако фимозата е вродена, тя не може да бъде предотвратена. Ограниченията на препуциума обаче могат да се развият само в напреднала възраст - например поради чести инфекции на главичката и препуциума или инфекции на пикочните пътища, които водят до образуване на белези. Можете да предотвратите това с последователна генитална хигиена. Важно е също така да не издърпвате препуциума със сила - той може да се разкъса и последващите белези могат да влошат стесняването на препуциума.
Д-р Брънкен: „От собственото ми наблюдение в нашата клиника мога да съобщя, че преди около пет години обрязването беше тенденция за младите мъже - мнозина го намериха по-козметично по-красиво и по-хигиенично. Тенденцията обаче отново намалява. "
Разширени вени на тестисите
►Причини: Разширената вена на тестисите (варикоцеле) е разширяване на вената в епидидима, при което венозната кръв тече в грешната посока - към тестиса. Обикновено проблемът възниква от лявата страна, около 15 процента от мъжете са засегнати. В повечето случаи проблемът се предава по наследство, но може да бъде и страничен продукт от тумор.
►Симптоми: Подуване на тестиса, чувство на напрежение, тежест, лека болка в скротума. Разширената вена често се забелязва визуално, което притеснява много страдащи. Варикоцеле също може да доведе до намалено качество на сперматозоидите.
►Терапия: Варикоцеле са предимно безвредни, терапията се прилага само когато има болка, по козметични причини или когато желанието за раждане на деца е неосъществено. Има няколко възможности за интервенции: склеротерапия, склеротерапия (течността се инжектира във вената, така че да се затваря) и микрохирургична варикоцелуларна лигатура (разрязване на разширените съдове под хирургичен микроскоп).
Интересно също
►Предотвратяване: Варикоцеле са предимно генетични или анатомични, така че не могат да бъдат предотвратени директно.
Увеличаване на простатата
►Причини: Какво точно води до доброкачествено уголемяване на простатата (доброкачествена простатна хиперплазия, ДПХ) все още не е изяснено. Възрастните промени в баланса на мъжкия хормон се считат за възможни фактори, напр. Б. спадащо ниво на тестостерон, докато нивото на естроген остава постоянно.
►Симптоми: Ако простатата е толкова увеличена, че стеснява уретрата, възникват проблеми с уринирането (тънка струя урина, периодично уриниране, необходими са няколко опита за изпразване на пикочния мехур). Други симптоми включват усещане за пълнота в пикочния мехур, непрекъснато желание за уриниране, повишени инфекции на пикочните пътища или камъни в пикочния мехур. В най-лошия случай може да възникне бъбречна недостатъчност.
►терапия: Лекарства, операция или лазерна терапия могат да се използват срещу уголемена простата. Целта на медикаментозното лечение е да облекчи симптомите; неговата причина - стесняването на уретрата, причинено от увеличената простата - не може да бъде отстранено само с лекарства.
►предотвратяване: Тъй като причините за доброкачественото увеличение на простатата са все още неизвестни, превантивните мерки могат да бъдат ограничени. По принцип се препоръчва здравословна диета с ниско съдържание на мазнини и трябва да се поддържа нормално тегло. Много упражнения, алкохол в умерени количества и непушене също се препоръчват. Също така важно: от 50-годишна възраст редовно посещавайте уролог за превантивни мерки!
Д-р Брункен: „В Германия са засегнати около 11 милиона мъже и около 40 процента от 70-годишна възраст страдат от това. Моят съвет: Не го приемайте по този начин, не е задължително. Сънят ви през нощта е нарушен, вие винаги седите на ръба на киното, за да можете бързо да изтичате до тоалетната - това е огромно намаляване на качеството ви на живот. В днешно време можем да лекуваме с лекарства или да оперираме със съвременни лазерни процедури. Преди операцията през уретрата имаше лоша репутация, но благодарение на съвременните хирургически процедури тя е напълно неоснователна. "
Еректилна дисфункция (еректилна дисфункция)
►Причини: Психологическите причини преобладават до 45-годишна възраст. Д-р Брункен: „При по-възрастните мъже причините са предимно органични“. Най-често: намаляване на съдовите и нервните показатели. Еректилната дисфункция често придружава диабет, високо кръвно налягане, висок холестерол, коронарна артериална болест, увеличена простата, нарушения на кръвообращението (артериосклероза) или други сърдечно-съдови заболявания.
►Симптоми: Пенисът не се втвърдява достатъчно и/или се отпуска бързо. Също така има повишена преждевременна или забавена еякулация. Психично-психологичната терапия се препоръчва при психологически причинена еректилна дисфункция. Въпреки това, така наречените PDE5 инхибитори като Viagra (активна съставка Sildenafil), Cialis (Tadalafil) и Levitra (Vardenafil) помагат при над 70 процента от пациентите. Те действат върху пратеници, които разширяват кръвоносните съдове на пениса. Кръвта може да тече по-добре и да причини ерекция.
►Предотвратяване: Уверете се, че има добро кръвообращение в тялото. Това означава: балансирана диета, много упражнения на чист въздух. Трябва да избягвате: пушене, алкохол, затлъстяване, високо кръвно налягане. Освен това не бива да натрупвате прекомерен сексуален натиск за изпълнение.
Рак на простатата
Ракът на простатата (рак на простатата) е най-често срещаният рак при мъжете в Германия и рискът се увеличава от 50-годишна възраст. Повече от 80 процента от засегнатите са на възраст над 60 години.
►Причини: Какво точно причинява рака все още не е напълно изяснено. Семейната история обаче благоприятства развитието на болестта.
►Симптоми: Ако ракът е все още в ранен стадий, няма симптоми. След като се метастазира, може да се наложи уриниране през нощта, кръв в урината или спермата, болка в простатата, еректилни проблеми и болка по време на еякулация. Но: Всички тези симптоми могат да бъдат Б. се срещат и при уголемяване на простатата, така че те не са автоматично признак на рак.
►Терапия: При мъже на възраст над 75 години, които имат много малък рак на простатата, за първи път се наблюдава протичането на заболяването. За това се измерва редовно нивото на PSA в кръвта на засегнатото лице, сканира се простатата и се вземат тъканни проби, ако е необходимо. Ако ракът е в напреднал стадий, хирургията, радиацията, хормоните или химиотерапията са най-честите форми на терапия.
►Предотвратяване: Предотвратяване! В Германия всички мъже на възраст над 45 години имат право на годишни скринингови прегледи. Освен това лекарите обикновено препоръчват здравословен начин на живот с достатъчно упражнения и здравословна диета (малко мазнини и месо, много зеленчуци, плодове и фибри).
Рак на тестисите
Д-р Брункен: „Това туморно заболяване засяга предимно по-млади мъже между 20 и 37 години. Скринингът (както при проверката за рак на простатата) тук няма смисъл поради рядкостта на заболяването. "
►Причини: Точните причини все още не са ясни, но наследствените фактори играят роля. Неопусканите тестиси също се считат за рисков фактор.
►Симптоми: Безболезнено подуване или втвърдяване, което бавно се увеличава (бучка в скротума). Усещането за тежест, придърпване на тестисите или слабините и задържане на течности около тестисите са възможни симптоми. При напреднал рак на тестисите метастазите могат да причинят Б. болки в гърба или проблеми с дишането. Хормонално активният рак на тестисите може също да увеличи мъжката гърда или да причини болка в млечните жлези. Сексуалната неприязън или дори безплодието са възможни симптоми.
►Терапия: Д-р Брункен: „Лечението на рак на тестисите е много сложно и зависи от стадия на тумора, но няма как да се избегне операция. Засегнатият тестис обикновено трябва да бъде отстранен (орхиектомия, бележка на редактора). „Дори и след отстраняване на тестиса, засегнатите мъже все още могат да станат деца.
►Предотвратяване: Ракът на тестисите не може да бъде предотвратен, но можете да опитате да го забележите рано. Д-р Брункен: „В момента наблюдаваме леко нарастваща тенденция при случаите на рак на тестисите. Ето защо моят съвет към младите мъже: чувствайте се редовно и търсете втвърдяване на тестисите. И не се срамувайте да отидете на уролог, ако подозирате! "
Полово предавани болести (и при двата пола)
Технически съвет: Dr. мед. Андреас Търнхер, ръководител на гинекологията и акушерството в Asklepios Klinik Lindau GmbH, и проф. Д-р. Герд Грос, член на борда на Германското общество за ППИ (популяризиране на сексуалното здраве).
"Класическите болести, предавани по полов път" като сифилис или гонорея (гонорея) доскоро бяха само от второстепенно значение, тъй като бяха станали редки. Напоследък обаче броят на случаите на заболяване отново се е увеличил, тъй като населението все още вижда венерическите болести като проблем за маргинализираните групи. В резултат на това защитеният полов акт с презерватив се разглежда повече като средство за контрацепция и по-малко като средство за предотвратяване на полово предавани болести.
В момента много по-важни от "класическите болести, предавани по полов път" са: ХИВ инфекция, хепатит В, генитален херпес, инфекции с хламидии и инфекция с някои човешки папиломавируси (HPV), които са отговорни за развитието на рак на маточната шийка.
► Сифилис: Бактериите проникват в тялото и лимфните възли през кожата или лигавиците. Всички органи и централната нервна система могат да бъдат засегнати. Лечение с пеницилин - партньорът също трябва да бъде лекуван.
►Трипър (гонорея): Бактериите заразяват лигавицата на уретрата, шийката на матката, ректума или гърлото. Световната здравна организация (СЗО) предупреждава за антибиотична резистентност, което прави гонореята нелечима болест. Симптоми: гнойно отделяне от уретрата, болезнено уриниране. Ако инфекцията не бъде разпозната, съществува риск от безплодие. Лечение с антибиотици.
► Генитален херпес: Засяга лигавиците, води до сърбящи кожни мехури в областта на гениталиите, анала и устата. Вирусите остават в тялото, херпесът може да се връща отново. Лекува се с антивирусни таблетки.
►Хламидия: Тези бактерии заразяват уретрата, матката, фалопиевите тръби или гърлото. Те често остават незабелязани и могат да доведат до безплодие. Един симптом: болки в ставите. Лечение с антибиотици. Днес над 100 000 жени в Германия са неволно бездетни поради нелекувани инфекции, свързани с хламидия.
► ХИВ инфекция: ХИВ вирусът се предава с риск от един процент по време на вагинален и анален полов акт. Оралният секс е по-малко рисков. Вирусът отслабва имунната система, причинявайки заболявания като пневмония, мозъчни инфекции или тумори, които често водят до смърт. Лечението е с комбинирана терапия, състояща се от различни лекарства, презервативите предлагат най-безопасната защита срещу предаването на вируса.
► Хепатит Б: Инфекциозно възпаление на черния дроб, предавано чрез кръв или телесни течности като сперма. Умората, главоболието, загубата на апетит или загубата на тегло могат да бъдат първите симптоми. Обикновено се лекува самостоятелно, при хроничен хепатит В се използват различни лекарства. Човек може да го предотврати с презервативи и ваксинация, която също се препоръчва за бебета.
► Човешки папиломен вирус (HPV): Вирусите проникват в кожата или лигавицата по време на вагинални и анални сношения (но също така и по време на галене или например чрез мръсни секс играчки) и ги заразяват. В повечето случаи инфекциите изчезват сами, но дванадесет вида вируси могат да предизвикат генитални брадавици или да доведат до рак на маточната шийка, анала и гърлото. Тогава една операция има смисъл. Презервативите намаляват риска от инфекция, ваксинацията се препоръчва и за двата пола преди първия полов акт и се заплаща от здравната каса (само за момичета).
Допълнителен технически източник: Onmeda.de
Фонови венерически болести
HPV, брадавици, ХИВ Как да правим здравословен секс
Рак на оралния секс! Според Майкъл Дъглас BILD обяснява: Това са рисковете, по този начин аз оставам здрав.