Тирозол (тирозол) инструкции за употреба, описание на лекарството
Име: Тирозол (тирозол)
Форма на издаване, състав и опаковка
Филмирани таблетки със светложълт цвят; кръгла, двойноизпъкнала, с линия от едната страна; на почивката изглежда като бяла или почти бяла маса.
1 раздел. тиамазол 5 mg.
Помощни вещества: колоиден силициев диоксид, натриев карбоксиметил нишесте, магнезиев стеарат, хипромелоза 2910/15, талк, целулоза (на прах), царевично нишесте, лактоза монохидрат.
Съставът на обвивката на филма: диметикон 100, титанов диоксид, железен оксид жълт, макрогол 400, хипромелоза 2910/15.
Филмирани таблетки, сиво-оранжеви; кръгла, двойноизпъкнала, с линия от едната страна; на почивката изглежда като бяла или почти бяла маса.
1 раздел. тиамазол 10 mg.
Помощни вещества: колоиден силициев диоксид, натриев карбоксиметил нишесте, магнезиев стеарат, хипромелоза 2910/15, талк, целулоза (прах), царевично нишесте, лактоза монохидрат.
Състав на филмовата обвивка: диметикон 100, титанов диоксид, железен оксид жълт, железен оксид червен, макрогол 400, хипромелоза 2910/15.
Клинична и фармакологична група: Антитиреоиден продукт.
Антитиреоиден продукт. Нарушава синтеза на тиреоидни хормони, като блокира ензима пероксидаза, който участва в йодирането на тиронин в щитовидната жлеза, за да образува трийодин и тетрайодтиронин.
Лекарството е ефективно при симптоматично лечение на тиреотоксикоза (с изключение на случаите на развитие на заболяването поради освобождаването на хормони в резултат на разрушаването на клетките на щитовидната жлеза по време на лечение с радиоактивен йод или тиреоидит).
Тирозолът не влияе върху освобождаването на синтезирани тиронини от фоликулите на щитовидната жлеза. Това обяснява латентния период с различна продължителност, който може да предшества нормализирането на нивата на Т3 и Т4 в кръвната плазма и подобряване на клиничната картина.
Лекарството намалява основния метаболизъм, ускорява отделянето на йодиди от щитовидната жлеза, увеличава взаимното активиране на синтеза и секрецията на тиреоид-стимулиращ хормон от хипофизната жлеза, което може да бъде придружено от някаква хиперплазия на щитовидната жлеза.
Продължителността на действие на продукта след еднократна доза е в рамките на 24 часа.
След вътрешно приемане на веществото, тиамазолът се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт. Сmax се достига в рамките на 0,4-1,2 часа.
Практически не се свързва с плазмените протеини. Натрупва се в щитовидната жлеза.
Бавно се метаболизира в щитовидната жлеза, също в бъбреците и черния дроб.
Малки количества тиамазол се откриват в кърмата. T1/2 е в рамките на 3-6 часа. Тиамазолът се екскретира с урината (в рамките на 24 часа 70% от продукта, със 7-12% непроменени) и жлъчката.
Фармакокинетика в специални клинични ситуации
При пациенти с чернодробна недостатъчност T1/2 се увеличава.
Фармакокинетичните параметри на продукта не зависят от функционалното състояние на щитовидната жлеза.
Таблетките трябва да се приемат след хранене, без да се дъвчат, като се пие много течности. Дневната доза се предписва в 1 доза или разделена на 2-3 единични дози. В началото на лечението се приемат единични дози през целия ден в строго определено време. Поддържащата доза трябва да се приема в една доза след закуска.
При тиреотоксикоза, в зависимост от тежестта на заболяването, се предписват 20-40 mg/ден за 3-6 седмици. След нормализиране на функцията на щитовидната жлеза (обикновено след 3-8 седмици), те преминават към прием на поддържаща доза от 5-20 mg/ден. Отсега нататък се препоръчва допълнително приложение на левотироксин.
В подготовка за хирургично лечение на тиреотоксикоза се предписват 20-40 mg/ден, докато се достигне еутиреоидното състояние. От този момент нататък се препоръчва допълнително приложение на левотироксин. За да се намали времето, необходимо за подготовка за операцията, допълнително се предписват бета-блокери и йодни продукти.
При подготовката за лечение с радиоактивен йод се предписват 20-40 mg/ден, докато се достигне еутиреоидното състояние. Трябва да се има предвид, че тиамазол и производни на тиокарбамид могат да намалят податливостта на щитовидната тъкан към лъчева терапия.
По време на терапията в латентния период на действие на радиоактивен йод, в зависимост от тежестта на заболяването, се предписват 5-20 mg/ден до началото на действието на радиоактивен йод (4-6 месеца).
При продължителна тиреостатична поддържаща терапия Tyrozol се предписва в дози от 1,25-2,5-10 mg/ден с допълнителен прием на левотироксин в малки дози.
За да се предотврати тиреотоксикоза при предписване на йодни продукти (включително случаи на използване на йодсъдържащи рентгеноконтрастни вещества) при наличие на латентна тиреотоксикоза, автономни аденоми или тиреотоксикоза в историята, Тирозол се предписва в доза 10-20 mg/ден и калиев перхлорат 1 g/дневно в продължение на 8-10 дни преди приемане на йод-съдържащи продукти.
За деца Tyrozol се предписва в начална доза от 0,3-0,5 mg/kg телесно тегло всеки ден. Поддържащата доза е 0,2-0,3 mg/kg/ден. Ако е необходимо, допълнително назначете левотироксин.