Тирозол, щитовидна жлеза, лекарства - медицински портал - всички аптеки ru
Антитиреоидно лекарство. Наказаният синтез на тиреоиден хормон чрез блокиране на ензима е пероксидазата, която участва в йодирането в щитовидната жлеза, за да образува трийодин и тетрайодтиронин. Лекарството е ефективно в симптоматичната терапия на тиреотоксикоза с различна етиология. Тирозолът не повлиява освобождаването на вече синтезирани фоликули на щитовидната жлеза, но има латентност с различна дължина, което може да бъде предшествано от нормализиране на нивата на Т4 и Т3 в кръвната плазма и клинично подобрение. Тирозолът не повлиява тиреотоксикозата, причинена от освобождаването на хормони след разрушаване на клетките на щитовидната жлеза (след лечение с радиоактивен йод или щитовидна жлеза).
Лекарството намалява основния метаболизъм, ускорява елиминирането на тироидния йодид, реципрочното активиране увеличава синтеза и освобождаването на хипофизата TSH, което е придружено от хиперплазия на щитовидната жлеза.
Продължителността на лекарството след еднократна доза е почти 24 часа.
aspiraИ> т.е.
След прием на лекарството вътре, тиамазолът се абсорбира бързо и почти напълно от храносмилателния тракт. Cmax се получава в интервала от 0,4-1,2 часа.
Разпределение и метаболизъм
Той практически не е свързан с плазмените протеини. Той се натрупва в щитовидната жлеза, където бавно се трансформира и следователно на фармакокинетичната крива се образува плато.
възпроизвеждане
T1/2 е около 3 часа. Тиамазолът се екскретира главно чрез бъбреците и жлъчката. Фекалиите се отделят в малки количества, което показва ентерохепатална циркулация. В бъбреците до 70% от тиамазола се екскретира в рамките на 24 часа, 7-12% непроменени.
Фармакокинетика в специални клинични случаи
При пациенти с тежко чернодробно увреждане T1/2 се увеличава.
Фармакокинетичните параметри на лекарството не зависят от функционалното състояние на щитовидната жлеза.
# 150; хипертиреоидизъм;
# 150; подготовка за хирургично лечение на тиреотоксикоза;
# 150; препарат за лечение на тиреотоксикоза с радиоактивен йод;
# 150; терапия със скрито действие на радиоактивен йод (извършва се преди появата на радиоактивен йод в продължение на 4-6 месеца);
# 150; дългосрочна поддържаща терапия за тиреотоксикоза в изключителни случаи, когато хирургичното лечение не е възможно;
# 150; предотвратяване на тиреотоксикоза при назначаване на йодни препарати (включително случаи на йодирани контрастни вещества) при наличие на латентна тиреотоксикоза или исторически хипертиреоидизъм на автономни аденоми.
По време на бременност тирозолът се предписва в минимални дози: еднократна доза от 2,5 mg, дневно - 10 mg.
Пациенти с чернодробно увреждане Тирозолът трябва да се прилага в най-ниската ефективна доза.
Дневната доза се предписва в единична доза или разделена на 2-3 единични дози. В началото на лечението се приемат единични дози през деня в рамките на строго определен период от време. Поддържащата доза трябва да се даде в определен момент след закуска.
Таблетките трябва да се приемат след хранене, без да се дъвчат, изцедени с достатъчно течност.
Алергични реакции: понякога - сърбеж, зачервяване на лицето, обрив.
От системата на хематопоезата: В 0,3-0,6% от случаите - агранулоцитоза; В някои случаи - тромбоцитопения, панцитопения.
От страна на храносмилателната система: рядко - нарушение на вкуса; В единични случаи - холестатична жълтеница, токсичен хепатит, остро увеличение на слюнчените жлези.
От периферната нервна система: В единични случаи - неврит, полиневропатия.
По отношение на ендокринната система: когато лекарството се прилага в големи дози, е възможно да се развие субклиничен и клиничен хипотиреоидизъм; увеличаване на щитовидната жлеза (свързано с увеличаване на съдържанието на TSH в кръвта); В някои случаи - автоимунен инсулинов синдром с внезапен спад в кръвната захар.
Други: възможно - наддаване на тегло; рядко - треска; В единични случаи - артралгия, генерализирана лимфаденопатия, синдром на лупус.
# 150; агранулоцитоза по време на предишна терапия с карбимазол или тиамазол;
# 150; гранулоцитопения (включително в анамнезата);
# 150; холестаза преди лечение;
# 150; кърмене (кърмене);
# 150; повишена чувствителност към тиамазол или производни на тиокарбамид;
# 150; алергични кожни реакции към производни на тиокарбамид (относително противопоказание).
Тиамазол прониква през плацентарната бариера; концентрацията му в кръвта на плода е равна на концентрацията в кръвта на майката. Следователно, употребата на тироксин по време на бременност е възможна само в случай на спешност в минимално ефективна доза. Когато лекарството се използва във високи дози, съществува риск от развитие на фетален хипотиреоидизъм и увеличаване на щитовидната жлеза.
При експериментални проучвания върху тератогенни ефекти тиамазол не е наблюдаван.
Тиамазол се екскретира в кърмата и може да достигне концентрация, съответстваща на концентрацията в кръвната плазма на майката. Ако трябва да използвате тирозол по време на кърмене, кърменето трябва да бъде спряно.
Симптоми: Хроничното предозиране води до увеличаване на щитовидната жлеза и развитие на хипотиреоидизъм.
Лечение: лекарството се отменя. Заместителната терапия с левотироксин се извършва, когато е оправдана от тежестта на хипотиреоидизма. Обикновено след отмяна на тирозола се наблюдава спонтанно възстановяване на функцията на щитовидната жлеза.
Условия за съхранение
Лекарството трябва да се съхранява на сухо място, недостъпно за деца, при температура не повече от 25 ° C. Срок на годност - 5 години.
Условия за отпуск в аптеката
Лекарството се предписва от лекар.