Тези лечения, които забавят загубата на костна маса

През последните години се развиха терапевтични стратегии. Няма повече "доживотни" лечения, така че облагане с морал. „Ние предписваме лечение в продължение на три до пет години, дори ако това означава възобновяване или промяна след няколко години, тъй като костта запазва ефекта на определени лекарства за дълго време“, обяснява професор Бернард Кортет. Тези терапевтични почивки са добре дошли, защото лечението на хронично заболяване е истинско предизвикателство.
Различни проучвания показват, че половината от пациентите вече не следват лечението си една година след предписването му. „В консултации прекарваме все повече и повече време, за да убеждаваме хората в важността на проследяването“, отбелязва д-р Мартин Коен-Солал, ревматолог в болница Ларибоазиер в Париж.
- Менопауза хормонална терапия (THM), противно на общоприетото схващане, не е лечение на остеопороза, с някои изключения. Той защитава жени на възраст от 50 до 60 години, лекувани за свързани менопаузални разстройства, без да се доказва, че тази защита продължава и в годините след спиране на THM, отбелязва Върховният орган по здравеопазване. След това е необходимо да се проследят други лечения.
- Добавки с калций и витамин D, втората, осигуряваща фиксирането на първата, може да се предложи като първоначална превенция, в зависимост от начина на живот и рисковите фактори. „Това не е достатъчно за остеопороза при активни хора“, предупреждава д-р Мартин Коен-Солал, която съветва специфични лечения.
- Бисфосфонатите са най-предписваните (но никога в профилактика). Те забавят разграждането на костите и намаляват риска от фрактури с 30 до 70% в зависимост от лечението и вида на фрактурата. Лошата им репутация се дължи на страничните им ефекти - редки, но понякога сериозни - включително храносмилателни, бъбречни, мускулни и сърдечни за един от тях. Следвайки инструкциите им към писмото, намалява риска от нараняване на хранопровода и увеличава тяхната ефективност: таблетките трябва да се приемат на гладно, 30 минути преди хранене, без да се връщате в леглото. По-добре подкрепени, се появиха нови седмични или месечни дозировки, както и годишната интравенозна инжекция, извършена от домашна медицинска сестра. Всяко решение има своите предимства и недостатъци и заслужава да бъде обсъдено с лекаря.