Тетурам е наркотик
Състав:
активно вещество: дисулфирам; 1 таблетка съдържа дисулфирам по отношение на 100% сухо вещество - 150 mg;
помощни вещества: повидон, макрогол 6000, лактоза монохидрат, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат.
Доза от.
Фармакотерапевтична група.
Наркотици, използвани при алкохолна зависимост. ATC код N07B B01.
Показания.
Хроничен алкохолизъм (предотвратяване на рецидив по време на лечението).
Противопоказания.
Абсолютни противопоказания: ендокринни заболявания (тиреотоксикоза, захарен диабет); тежка кардиосклероза; церебрална атеросклероза; заболяване на коронарната артерия; артериална хипертония II-III етап; тежко съдово заболяване; белодробна туберкулоза с хемоптиза; нововъзникнал туберкулозен инфилтрат; бронхиална астма; тежък емфизем на белите дробове; кървяща язва на стомаха; тежко чернодробно и бъбречно заболяване; нарушения на хематопоезата; психично заболяване; инфекции на централната нервна система; епилепсия и епилептиформен синдром; полиневрит; неврит на слуховия и зрителния нерв; глаукома; злокачествени тумори; период на бременност; свръхчувствителност към дисулфирам.
Относителни противопоказания: остатъчни ефекти след органично мозъчно увреждане; остатъчни ефекти след инфекции на централната нервна система и инсулт; възраст над 60 години; ендартериит; пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в остър стадий; предишна дисулфирамична психоза.
Начин на приложение и дозировка.
Teturam се използва вътрешно. Лекарството в дози от 150 - 450 mg на ден се използва в продължение на 7 - 10 дни. Teturam трябва да се използва сутрин, по време на закуска.
След 7-10 дни от началото на лечението се провежда първият тест за дисулфирам-алкохол: след прием на лекарството сутрин в доза 450-750 mg, пациентът изпива 20-30 ml 40% разтвор на етил алкохол или водка или друга подходяща алкохолна напитка.
Повторните проби се извършват в болнична среда след 1 - 2 дни, амбулаторно - след 3 - 5 дни.
При слаба реакция дозата алкохол по време на следващите тестове се увеличава с 10-20 ml. Максимална доза - 100 - 120 мл.
Нежелани реакции.
Може да се дължи на:
• директно с дисулфирам и се проявяват като метален вкус в устата, рядко - хепатит, невропсихиатрични разстройства, периферен полиневрит, увреждане на паметта, дезориентация, астения, главоболие, кожни алергични реакции;
• комбинация от дисулфирам с етилов алкохол и се проявява под формата на колапс, сърдечни аритмии, пристъпи на стенокардия, миокарден инфаркт, мозъчен оток, хеморагичен инсулт.
Предозиране.
Симптоми: объркване, колапс, кома, неврологични усложнения.
С тежка дисулфирам-алкохолна реакция с продължителност 1,5 часа (проявяваща се със силно главоболие с чувство за пълнота и пулсация, силно затруднено дишане, значително понижение на кръвното налягане, психомоторна възбуда, конвулсии, объркване) 1% воден разтвор на метиленово синьо, подкожно - никетамид или камфор, интрамускулно - цититон или лобелин, провеждайте кислородна терапия.
При силно гадене и повръщане се инжектират интравенозно 10 ml 10% разтвор на калциев хлорид или калциев глюконат, вътре - препарати, съдържащи екстракт от беладона, атропин сулфат се инжектира подкожно.
С рязко потискане на сърдечната дейност, строфантин се инжектира интравенозно, когато се появят гърчове, 10 ml 25% разтвор на магнезиев сулфат, бензодиазепини се инжектират интрамускулно, с психомоторна възбуда - хлорпромазин.