Тествани лекарства - липазни инхибитори - орлистат - Stiftung Warentest
съдържание
Режим на действие
Орлистатът е липазен инхибитор, който предотвратява усвояването на мазнините от организма. Калориите, които не се използват, трябва да помогнат при загуба на тегло. Орлистат блокира разграждащата мазнините активност на липазите. В резултат на това мазнините, попаднали в стомаха и тънките черва с храната, не могат да се разградят на техните компоненти. По този начин Орлистат предотвратява абсорбирането на хранителните мазнини в кръвта. Обикновено само малка част от мазнините оставят тялото неразградено, около една четвърт след приемане на орлистат.
Многобройни проучвания за отслабване с помощта на лекарства бяха съвместно оценени в различни рецензии. Участниците спазваха нискокалорична и нискомаслена диета. Тези, които също са приемали орлистат в доза от 120 милиграма, всъщност са загубили повече тегло, отколкото тези, които не са го направили, средно малко под три килограма за една година. За продукти, съдържащи 120 милиграма орлистат на таблетка, се изисква рецепта.
Орлистат се отпуска без рецепта за самолечение до 60 mg на таблетка. Съществуват значително по-малко проучвания за загуба на тегло за по-ниска доза.
Заедно със загубата на тегло, нивата на липидите в кръвта, кръвното налягане и нивата на кръвната захар се подобриха. В резултат на това е диагностициран по-малко диабет: след четири години лечение 9 от 100 души, които са променили диетата си, са диагностицирани с диабет. Ако хората също са приемали орлистат, само около 6 от 100 души са имали диабет. Не е изследвано обаче дали лекарството намалява и броя на сърдечно-съдовите заболявания. Тези резултати от проучването обаче не се отнасят за таблетки, съдържащи 60 милиграма орлистат. Те също не са много смислени, тъй като около една трета от участниците в изследването преждевременно отпаднаха от програмата. Най-вече те страдаха от коремна болка от газове и диария, която може да бъде достатъчно силна, за да бъде извън контрол.
Много хора спират да използват орлистат не само в проучвания, но и в ежедневни условия. Максимум 10 от 100 души, на които е предписано лекарството, продължават да го приемат след една година. След две години беше още по-малко.
Проучванията показват, че теглото има тенденция да се увеличава отново след спиране на употребата на орлистат.
Орлистатът не е много подходящ за трайно отслабване. Това може да се постигне само при значителни промени в начина на живот с устойчива промяна в диетата и повече упражнения.
В най-добрия случай активната съставка може да се използва като помощ, ако хората с много наднормено тегло не са успели да намалят теглото си достатъчно след промяна на диетата и увеличаване на физическите упражнения. Това лечение трябва да се ръководи от лекар. Следователно по-високата доза орлистат с рецепта се счита за „подходящ с ограничения“. Лекарството може също така накратко да подкрепи промяна в начина на живот при самолечение. Но дори и това само за ограничена група хора, тъй като Орлистат е одобрен само за хора с ИТМ над 28 години. Не е предназначен за тези, които не тежат толкова или са с нормално тегло. С това лекарство нито хранителните грехове могат да бъдат засечени, нито мастните натрупвания се разтварят. Също така се предполага, че потребителите имат нискокалорична и нискомаслена диета.
Освен това, когато приемате орлистат, трябва да се има предвид, че с мазнини жизненоважните мастноразтворими витамини също се абсорбират в организма. Ако агентът се приема непрекъснато, повишеното отделяне на мазнини може да има отрицателно въздействие върху доставката на тези витамини. В допълнение, абсорбцията на мастноразтворими лекарства в организма се възпрепятства от орлистат.
приложение
Според препоръката на Германското общество за затлъстяване, Орлистат трябва да се приема само ако не сте успели да загубите поне пет процента от първоначалното си тегло в рамките на шест месеца, като промените диетата и упражненията си.
Вземете една капсула орлистат с всяко мазно хранене. Никога не трябва да бъде повече от три капсули на ден. Не яжте нищо или нещо мазно, пропуснете лекарството.
Ако не сте отслабнали след три месеца самолечение, трябва да говорите с лекаря или фармацевта за това как да продължите. Лечението не трябва да продължава повече от половин година без медицинско наблюдение.
Трябва да спрете приема на орлистат дори под лекарско наблюдение, ако не сте загубили поне пет процента от телесното си тегло в рамките на три месеца. Обикновено лечението трябва да бъде спряно след една до две години.
Противопоказания
Не трябва да приемате орлистат, ако:
- Те обикновено са в лошо състояние и имат слаби хранителни възможности.
- Оттичането на жлъчката ви е нарушено.
Ако приемате циклоспорин (след трансплантации) или антикоагуланти (ако има повишен риск от тромбоза), не трябва да използвате орлистат като част от самолечението. В тези случаи лекарят трябва внимателно да прецени ползите и рисковете от лечението с орлистат и, ако е необходимо, да направи повече кръвни изследвания.
Ако имате хронична бъбречна дисфункция, наложително е да обсъдите употребата на орлистат с лекар. Лекарството може да увеличи риска от камъни в бъбреците.
Загубата на тегло по време на прием на орлистат може да намали кръвното налягане, нивата на кръвната захар и количеството мастни вещества в кръвта. За да се определи това, стойностите трябва да се проверяват по-често от обикновено. Ако приемате лекарства за регулиране на тези нива, може да се наложи Вашият лекар да коригира дозата, за да отразява променените условия.
Взаимодействия
Лекарствени взаимодействия
Ако приемате и други лекарства, трябва да се отбележи, че орлистатът може да направи левотироксин по-малко ефективен (при нарушения на щитовидната жлеза). Не трябва да приемате двете лекарства едновременно, а по-различно време. Преди да вземете орлистат в допълнение към лечението с левотироксин, трябва да говорите с лекар.
Не забравяйте да отбележите
Орлистат може да направи циклоспорина по-малко ефективен (след трансплантации). След това при определени обстоятелства реакцията на отхвърляне срещу трансплантацията вече не е достатъчно потисната. Ако съвместната употреба е абсолютно необходима, стойностите на циклоспорин в кръвта трябва да бъдат внимателно проверени от лекар.
Орлистат увеличава ефектите на антикоагулантите фенпрокумон и варфарин, които се приемат като таблетки, когато има повишен риск от тромбоза. Следователно трябва да проверявате коагулацията на кръвта си по-често от обикновено или да я проверите от лекар и, ако е необходимо, да намалите дозата на антикоагуланта след консултация с Вашия лекар. За повече информация вижте Разредители на кръвта: засилен ефект.
Взаимодействия с храни и напитки
Когато приемате орлистат, трябва да се избягват храни с високо съдържание на мазнини и диета с високо съдържание на мазнини. Ако не действате по съответния начин, нежеланите ефекти, особено метеоризъм и диария, могат да се засилят.
Странични ефекти
Не се изисква действие
До 19 от 100 потребители се измъчват от метеоризъм, който също може да причини изпражнения. Мазни петна по ануса се отчитат със същата честота. 10 от 100 се оплакват от диария с мазни, мазни изпражнения, два пъти повече се оплакват от повишено желание за дефекация. С 6 от 100 това стига толкова далеч, че понякога вече не могат да контролират изпражненията.
С по-високата доза орлистат, споменатите симптоми могат да се появят дори по-често. Коремна болка засяга повече от 10 на всеки 100 души. Главоболието е също толкова често. 1 до 10 от 100 души се чувстват изтощени.
Трябва да се гледа
Ако кожата се зачерви и сърби, вероятно сте алергични към продукта. При такива кожни симптоми трябва да се консултирате с лекар.
Намаленото усвояване на мазнини може да доведе до дефицит на мастноразтворимите витамини А, D, Е и К. Особено внимание трябва да се обърне на загубата на витамин К при хора, които поради повишен риск от тромбоза приемат вещества, които намаляват съсирването на кръвта. При тях тенденцията към кървене може да се увеличи още повече.
Всеки дефицит на витамин D може да наруши доставката на калций в костите. Това е важно за хората, които са изложени на повишен риск от остеопороза. Това засяга особено жените след менопаузата. Следователно трябва да обсъдите употребата на орлистат с лекар. Ако е необходимо, те ще ви посъветват да приемате допълнително калций и витамин D.
Ако се чувствате уморени и мудни и напълнявате, въпреки че сте намалили апетита, това може да означава слабо функционираща щитовидна жлеза. Това може да се дължи на факта, че може да не получите достатъчно йод, когато приемате орлистат. Това е от съществено значение за функционирането на щитовидната жлеза.
Понякога приемът на орлистат може да причини увреждане на бъбреците поради оксалатни отлагания. По време на лечението с орлистат, хранителният компонент оксалат навлиза в кръвта в по-големи количества от обикновено и може да се отложи в бъбреците. Това може да доведе до камъни в бъбреците, възпаление на бъбреците и бъбречна недостатъчност. Ако изпитвате болка в областта на бъбреците или при уриниране, трябва да посетите лекар.
Агентът може да увреди черния дроб. Ако имате гадене, повръщане и/или тъмна урина и изпражненията са забележимо светли, трябва да се консултирате с лекар.
Веднага на лекар
Орлистатът също може да причини сериозно увреждане на черния дроб в отделни случаи. Ако кожата пожълтее - вероятно придружена от силен сърбеж по цялото тяло - трябва да спрете приема на лекарството и незабавно да се консултирате с лекар.
Ако получите силен обрив, сърбеж, сърцебиене, задух, слабост и замаяност, трябва незабавно да спрете приема на лекарството и незабавно да се обадите на спешния лекар (телефон 112), тъй като алергията може да бъде животозастрашаваща.
специални инструкции
За деца и младежи под 18 години
Лечението на затлъстяването при деца и юноши във фазата на растеж винаги трябва да бъде придружено от лекар. Медицинската помощ при отслабване не е подходяща за тях. Във всеки случай няма достатъчно знания за употребата на орлистат при деца и юноши до 18-годишна възраст.
За контрацепция
Безопасността на хапчето може да бъде нарушена, ако възникне тежка диария от приема на орлистат. За безопасно избягване на бременност трябва да използвате и други контрацептиви, като например: Б. Използвайте презервативи или диафрагма.
За бременност и кърмене
Няма достатъчно знания за рисковете от употреба по време на бременност. За да бъдете сигурни, не трябва да използвате продукта. Освен това, наддаването на тегло по време на бременност е естествен процес. Дори да е повече, отколкото лекарят смята за оправдано, лекарствата не са правилният начин за ограничаване на по-нататъшното увеличение.
Не е известно дали орлистат се екскретира в кърмата. Поради това не трябва да се използва по време на кърмене.
Сега ще виждате информация само на: $.