Тествани лекарства - лекарства за остеопороза - алендрони; урема витамин D3 (комбинация) - фон дьо тен

съдържание

Режим на действие

FOSAVANCE комбинира две вещества, полезни за лечение на остеопороза в една таблетка: бисфосфонат алендронова киселина и витамин D3 (колекалциферол). За повече информация вижте алендронова киселина и витамин D. За алендронова киселина резултатите от проучването показват, че нейното използване може да намали честотата на фрактури на гръбначните тела и шийката на бедрената кост при жени след менопаузата. Следователно този продукт е оценен като „подходящ“, при условие че количеството витамин D, което съдържа, съответства на това, от което се нуждае съответният потребител.

В допълнение, за лечение на остеопороза с бисфосфонат, допълнителният прием на калций може да бъде полезен, особено ако диетата не абсорбира достатъчно минерала.

приложение

За продукта важат точни правила за употреба. Ако бъдат пренебрегнати, алендроновата киселина може да увреди лигавицата на хранопровода. Освен това, консумираната храна по едно и също време може да намали ефективността на лекарството за остеопороза.

В определен ден всяка седмица, когато ставате сутрин, преди да сте изяли нещо, вземете таблетка в изправено положение и изпийте голяма чаша вода от чешмата, а не минерална вода. Не трябва да дъвчете или смучете таблетките и не трябва да лежите отново през следващите 30 минути, така че никое от съдържанието на стомаха да не изтече обратно в хранопровода. През това време също нямате право да ядете нищо, с изключение на чешмяна вода, да пиете нищо и да не приемате други лекарства. Идеално е, ако не закусвате до два часа по-късно, защото тогава се абсорбира възможно най-много от активната съставка.

От резултатите от досегашните изследвания някои експерти заключават, че приемът може да бъде спрян, когато плътността на бедрените кости се е увеличила с три до пет процента, а тази на прешлените с осем до десет процента. Ако обаче повече от осем процента от костната плътност се загубят отново през следващата година, лечението с алендронова киселина трябва да продължи или да се промени на друга терапия за остеопороза.

Терапията с бисфосфонати трябва да бъде спряна след пет години. За този период е доказано, че ползите от лечението надвишават рисковете. Според настоящото състояние на познанията костната плътност намалява донякъде след спиране на лечението, но броят на костните фрактури не се увеличава значително. Всяко по-нататъшно лечение обаче трябва да бъде внимателно обмислено. Продължителното лечение с бисфосфонати може да доведе до повече фрактури в бедрото, които иначе са редки. Валът на бедрото се счупва, а не шията, както е характерно за остеопорозата. Този тип фрактури обаче могат да възникнат и след леко нараняване или дори без него.

Дефицитът на витамин D трябва да бъде отстранен преди започване на лечението, като се вземе специфичен препарат от витамин D. Въпреки това, не трябва да консумирате нищо обогатено с витамин D по време на лечението с този препарат без медицински съвет. Това се отнася за храни като плодови сокове, както и витаминни препарати и подобни добавки.

В случай на леко до умерено увреждане на бъбречната функция, лекарят трябва да провери бъбречната функция и концентрацията на калций и фосфат в кръвта и урината по време на лечението, в зависимост от вашия индивидуален риск.

Опасност

Използването на бисфосфонати може да причини некроза на челюстта. Тук челюстната кост се разрушава от процеси, които не могат да бъдат спрени. Преди да започне лечението, зъболекар трябва да провери зъбите; основните стоматологични лечения трябва да бъдат завършени. По време на лечението трябва да се вземат много сериозни грижи за зъбите. Препоръчват се и стоматологични прегледи на всеки шест месеца. Основното лечение на зъбите, докато приемате бисфосфонати, може да влоши състоянието на вашите зъби и челюсти. Ако тази процедура не може да бъде избегната, в зависимост от индивидуалния риск трябва да се реши дали да се спре приема на бисфосфонати за известно време преди и след операцията. Това важи особено за хората с рак и тези, които се подлагат на химиотерапия, лъчетерапия или лечение с глюкокортикоиди.

Рискът от некроза на челюстта се увеличава с дозата на бисфосфонатите и продължителността на лечението. Очевидно се увеличава, особено когато се инжектират средства и по-малко, когато се приемат като таблетки.

Противопоказания

Не трябва да приемате това лекарство при следните условия:

Имате твърде малко калций в кръвта. След това нивото на калций в кръвта трябва първо да се повиши с калциев препарат, преди да започне лечението.
Кръвта Ви съдържа много витамин D. Това комбинирано средство повишава още повече концентрацията. Тогава съществува риск от нежелани ефекти.
Имате тежки бъбречни проблеми или имате камъни в бъбреците.

Лекарят трябва внимателно да прецени ползите и рисковете при следните условия:

Имали сте или някога сте имали възпаление на хранопровода, причинено от оттичане на съдържанието на стомаха (рефлуксен езофагит), възпаление на лигавицата на стомаха или стомашна язва или наскоро сте имали симптоми като киселини или болки в горната част на корема. Те могат да показват такива заболявания.
Веднъж сте имали заболяване на хранопровода, което забавя транспортирането на храната през хранопровода или забавя изпразването му в стомаха.
Няма да можете да седите или да стоите изправени поне половин час след приема на таблетката.
Имате сериозно заболяване на лимфната система (саркоид), липса на паратиреоиден хормон или редовно сте зависими от диализа. Тогава витамин D3 може да действа прекомерно.

Взаимодействия

Лекарствени взаимодействия

Ако приемате и други лекарства, моля, обърнете внимание:

Средствата, свързващи стомашната киселина, съдържащи алуминий, калций или магнезий (за киселини) и съдържащи желязо агенти (за анемия), могат да направят FOSAVANCE по-малко ефективен. Следователно трябва да приемате тези лекарства най-малко два часа след лекарството за остеопороза.
Витамин D повишава нивото на калций в кръвта. Дехидратиращите агенти като хидрохлоротиазид и хлорталидон (при високо кръвно налягане) имат същия ефект, но фуроземид и торасемид не. Нивото на калций в кръвта може също да се увеличи, ако приемате продукт, съдържащ калций, напр. Б. за свързване на стомашна киселина или за допълване на лечение на остеопороза. Ако лекарствата, които повишават съдържанието на калций в кръвта, се приемат непрекъснато, нивото на калций трябва да се проверява редовно.
Орлистат (ако сте с наднормено тегло), както и колестирамин и колестипол (ако имате нарушения на липидния метаболизъм) могат да нарушат усвояването на витамин D от червата в кръвта. Трябва да има интервал от поне два часа между приема на това лекарство и FOSAVANCE.

Взаимодействия с храни и напитки

Богатите на калций храни като мляко и млечни продукти, както и богатите на калций минерални води могат да намалят ефективността на бисфосфонатите. Ето защо лекарството за остеопороза трябва да се приема най-рано два часа след последното хранене.

Странични ефекти

Твърде високата доза витамин D може да причини нежелани ефекти. Европейският орган за безопасност на храните (EFSA) обаче счита до 100 микрограма (= 4000 IU) витамин D на ден за безвредни.

Не се изисква действие

До 10 на 100 души могат да получат диария и газове. Възможни са също главоболие и световъртеж.

Трябва да се гледа

До 10 от 100 потребители съобщават за гадене, запек, подуване на корема и коремна болка. Обикновено това е безвредно. Тъй като тези симптоми могат да бъдат и първите признаци на нежеланите реакции, описани в „Незабавно посетете лекар“, трябва да се свържете с лекар, ако симптомите продължават повече от седмица.

Алендроновата киселина може да причини психични разстройства като объркване и халюцинации, особено ако се използва във високи дози. В случай на такова дразнене, трябва да се консултирате с лекар.

Алендроновата киселина може да причини много силна болка в мускулите и скелета. Трябва да обсъдите това с лекар. Симптомите обикновено се подобряват при прекратяване на лечението.

Болката и другият дискомфорт в бедрото, бедрото и слабините могат да бъдат признаци на необичайна фрактура на бедрото. След това трябва да се свържете с лекар.

Ако кожата ви се зачерви, сърби и мехури, може да сте алергични към лекарството. В случай на подобни кожни реакции, трябва да се консултирате с лекар.

Ако съдържанието на витамин D в кръвта се увеличи твърде много, може да се появи жажда, повишено уриниране, загуба на апетит, загуба на тегло и умора. На рентгеновия лъч лекарят може да види калциеви отлагания извън костите.

Веднага на лекар

Трудност и болка при преглъщане и зад гръдната кост, както и нови или влошаващи се киселини, могат да причинят симптоми на възпаление (при до 10 на 1000 души), язва (при повече от 10 на 1000 души) или стесняване (на 1 до 10 от 10 000 пациенти) на хранопровода. Рискът от такива щети се увеличава, ако не се спазват инструкциите за употреба. Ако имате такива оплаквания, трябва незабавно да се свържете с лекар.

Ако симптомите се влошат и може да има замаяност, припадък и шокови реакции, трябва незабавно да се обадите на лекар. Възможно е язва да е пробила стената на хранопровода.

Ако развиете силен обрив, сърбеж, сърцебиене, задух, слабост и световъртеж или ако лицето се подуе около устните и езика и има задух, трябва незабавно да се обадите на спешен лекар (телефон 112). Това може да бъде животозастрашаваща алергия.

Рядко може да се случи така, че след дентална или орална хирургия раната да не заздравее, болката и подуването продължават и евентуално също така треска и секрети на гной. Тогава омекотяването и разрушаването на челюстната кост може да бъде причината. Ако имате подобни симптоми, не забравяйте да кажете на вашия зъболекар, че приемате алендронова киселина.

Много рядко при продължителна употреба може да изпитате постоянна болка в ушите, усещане за натиск в ухото или отделяне от ушите. Това може да се дължи на промени в костната субстанция на външния слухов проход. Ако имате симптоми като тези, не забравяйте да кажете на вашия УНГ лекар, че се лекувате с бисфосфонати.

Сега ще виждате информация само на: $.