Тестостерон - лечение за профилактика на сърдечно-съдови заболявания медицински журнал

обобщение

Въведение

Причини, клиника и диагностика на хипогонадизъм

Клиничната картина на дефицита на тестостерон при мъжете зависи от възрастта, на която започва, със симптоми и признаци, които са още по-специфични при по-младите мъже (Таблица 1). 1 Диагнозата хипогонадизъм се основава на дозата на тестостерон, която трябва да бъде намалена в продължение на две последователни сутрешни дози. Трябва да се помни, че 60 до 70% от общия тестостерон е свързан с SHBG (глобулин, свързващ половия хормон) - неактивна форма -, 30% с албумин и 1 до 3% в циркулираща форма - активна форма. 2 Остава обаче противоречие относно това коя доза тестостерон е най-добре да се използва (обща спрямо безплатна) за оценка на ендогенната хормонална активност и връзката със ССЗ. 2

Симптоми и клинични признаци на дефицит на тестостерон

профилактика

Клинични ситуации, при които се препоръчва тестване на тестостерон

Тестостеронът също има благоприятен ефект върху компонентите на метаболитния синдром (намаляване на телесните мазнини, инсулинова резистентност, нива на липопротеини с ниска плътност и триглицериди). 2 Основното лечение на метаболитния синдром и диабет тип 2 обаче се основава на спазването на хигиенни и диетични мерки (диета и физическа активност).

След започване на заместването на тестостерон се препоръчва първо проследяване на три месеца, след това ежегодно, за да се оцени ефективността и безопасността на лечението. Целта е да се насочат нивата на тестостерон във физиологични граници. Наличието на ССЗ е ситуация, изискваща специални предпазни мерки в началото на лечението.