Тест за непоносимост

Хранителната непоносимост, известна също като не-IgE-медиирана хранителна свръхчувствителност или неалергична хранителна свръхчувствителност, се отнася до затруднено смилане на определени храни. Важно е да се отбележи, че непоносимостта към храна се различава от хранителната алергия.
Хранителните алергии задействат имунната система, но непоносимостта към храната не. Някои хора изпитват храносмилателни проблеми след консумация на определени храни, въпреки че имунната им система не е реагирала - няма хистаминов отговор.
Храните, които най-често се свързват с непоносимост към храни, включват млечни продукти, зърнени храни, съдържащи глутен, и храни, които причиняват образуването на чревни газове като боб и зеле.
Хранителните алергии и непоносимост - независимо дали са реални или начин на живот - се увеличават и се предлагат разнообразни тестове, които да помогнат на хората да идентифицират проблемните храни. Лекарите могат да предложат конвенционални кожни проби за алергии, докато диетолог може да наблюдава тестването за непоносимост към храни. Но понякога тези тестове не откриват нищо и обезпокоителните симптоми продължават.
Докато някои хора са объркани с истинските алергии, някои хора са готови да направят всичко възможно, за да бъдат „диагностицирани“ с алергии или непоносимост към храни - и много хора са готови да вземат парите си и да им кажат какво да чуят. За съжаление, много от тези популярни тестове, предлагани от натуропати и други натуропати, или в Интернет, не стават достоверни.
Чести хранителни алергии
Според Австралийското дружество по клинична имунология и алергия (ASCIA) има девет храни, които причиняват 90% от алергичните реакции към храни:
- Краве мляко
- яйце
- фъстък
- ядки
- сусам
- соя
- риба
- Черупчести и
Повече от всеки десетгодишен има хранителни алергии, въпреки че мнозина ги прерастват - около два процента от възрастните страдат от хранителни алергии.
Обща непоносимост към храна
По-трудно е да се измери разпространението на непоносимостта към храна сред населението, тъй като много хора твърдят, че имат непоносимост към храна, но нямат официално тестване и диагностика. Често срещаните непоносимости към храни са:
лактоза - Захар в млякото, при която на някои хора липсва ензимът, необходим за разграждането, причинявайки симптоми на червата (газове, болка, диария).
Амини - химикали, които карат кръвоносните съдове да се разширяват, причинявайки зачервяване, задръствания и мигрена. Източници са плодове и зеленчуци, вино, шоколад и сирене.
Сулфити - Консервантите, използвани в напитките и сушените плодове, могат да причинят хрипове и други респираторни симптоми.
Салицилати - Аспириноподобни съединения, открити в някои билки, подправки, плодове и зеленчуци. Може да причини редица симптоми, включително симптоми, подобни на астма, задръствания и главоболие.
Глутамати - Съдържа се в камамбер, пармезан, домати, соев сос и гъби. Симптомите могат да включват главоболие, копривна треска и запушване на носа или хрема.
FODMAP - Хората с диагноза синдром на раздразнените черва (IBS) изглежда са непоносими към някои захари, наречени FODMAP - ферментируеми олиго-, ди- и монозахариди и полиоли. Доказано е, че диета с ниско съдържание на FODMAP е ефективна при разрешаване на симптомите при 50-86% от пациентите. Диетата с ниско съдържание на FODMAP обикновено значително намалява количеството зърнени храни, плодове и зеленчуци, млечни продукти и бобови растения, които ядете. Това трябва да се прави под наблюдението на диетолог, обучен да администрира диетата, за да се избегнат хранителни дефицити.
глутен - Един от най-противоречивите непоносимости към храната е глутенът. Глютеновата непоносимост е известна още като нецелиакална чувствителност към глутен и е свързана с чревни симптоми като газове, диария и гадене, както и умора и психологически симптоми като депресия и мозъчна мъгла.
Непоносимост към глутен
Много австралийци, които не са целиакия или са алергични към пшеница, купуват все по-демонизиран глутен в алтернативните кръгове за здравословни и хранителни прищявки през последното десетилетие. Те поне понякога купуват безглутенови варианти на храна и до девет процента от австралийците казват, че са с непоносимост към глутен. Тази цифра обаче вероятно е надценяване на действителното разпространение на непоносимост към глутен.
Не е необичайно да изпитате по-малко добри симптоми, когато се отказвате от храни, които съдържат глутен, тъй като хората обикновено ядат по-малко, но това може да не се дължи на глутена.
Тъй като симптомите на непоносимост към глутен се припокриват с тези на IBS, хората, които получават симптоми от ядене на хляб, тестени изделия и други храни, съдържащи глутен, всъщност могат да реагират на FODMAPs в пшеницата, а не на глутеновия протеин.
Проучванията показват, че някои самодекларирани хора с непоносимост към глутен имат симптоми, разрешени след диета с ниско съдържание на FODMAP и когато са изложени на глутенов протеин, не се появяват симптоми. Докато яденето на „глутен“ в повечето случаи означава и ядене на FODMAP, някои продукти без глутен могат да съдържат FODMAP, които трябва да се избягват. И ако FODMAP са проблемът, по-добре е да се справите с всички съответни храни, а не само със зърнени храни.
Тестване
Ключът към справянето с хранителните алергии и непоносимост е точната диагноза на храните, които причиняват проблема. Видът на теста, който провеждате, ще зависи от това дали подозирате алергия или непоносимост.
Препоръчителни тестове
Тестове за алергия
Златният стандартен тест за алергии е тест за убождане на кожата. За целта върху кожата се поставя капка предполагаеми алергени, които след това се набождат с ланцет, за да може екстрактът от алерген да попадне в кожата. Реакция на мястото, подобна на сърбяща бучка, вероятно означава алергия към веществото - независимо дали става дума за храна, полени, котешки пърхот, акари, ужилвания от пчели и т.н.
Ако не може да се направи кожен тест за убождане - например ако пациентът има екзема, взел е антихистамини през последната седмица или ако се очаква тежка реакция - друг тест е специфичен тест за имуноглобулин Е (IgE), известен по-рано като тест RadioAllergoSorbent (RAST). Този тест измерва антитела към специфични алергени, изисквайки отделен тест за всеки предполагаем алерген.
Кожните убождания и специфичните IgE тестове се покриват от Medicare.
Тест за цьолиакия
Фамилната анамнеза и кръвните тестове може да предполагат възможността за цьолиакия. Само биопсия на тънките черва и проверка за увреждане обаче могат да потвърдят диагнозата.
Тестване на непоносимост към храна
Златният стандарт за тестване на хранителна непоносимост е временна елиминационна диета, последвана от контролирано предизвикателство за храна, за да се идентифицират хранителните причини. Под наблюдението на акредитиран диетолог и медицински специалист, храните, за които се подозира, че причиняват симптоми, се отстраняват от диетата. Когато симптомите изчезнат, храните се въвеждат отново, за да се види дали симптомите се връщат.
Други медицински тестове
Въпреки че някои тестове са научно правдоподобни и полезни в определени ситуации, те не са толкова надеждни или информативни, колкото препоръчаните тестове, и ние не ги препоръчваме при общи обстоятелства.
Тестове за дишане с водород
Малабсорбцията на фруктоза и лактоза, която често се свързва със симптоми на червата като подуване на корема, газове, болка и диария при хора с IBS, може да бъде открита с тестове за водород. Тя се основава на идеята, че водородът в дъха се създава чрез ферментиране на слабо усвоени въглехидрати. След специална диета с малко ферментираща захар, пациентът получава доза захар (фруктоза или лактоза) и водородът, получен при малабсорбция, може да бъде измерен. Въпреки че тези тестове се използват широко, имаше проблеми с надеждността на метода и интерпретацията на резултатите.
Общо Ige антитела
Докато истинските алергични тестове измерват IgE антитела, които са насочени срещу специфични алергени, общите IgE тестове измерват общия брой антитела в кръвна проба. Увеличението на IgE антителата може да се дължи на алергии, но също и на паразитни инфекции и други заболявания. От друга страна, хората с алергии могат да имат нормални общи нива на IgE.
Тестване на еозинофили
Еозинофилите са вид бели кръвни клетки, които могат да бъдат по-високи при хора с алергии. Въпреки това, както при общия IgE, повишените нива може да се дължат на друга причина и могат да се появят при нормални нива при хора с алергии. Следователно резултатът от теста, който показва висок брой еозинофили, не е задължително полезен при диагностицирането на алергия.
Недоказани тестове
Има много други тестове, достъпни в интернет или от алтернативни лекари като натуропати и хиропрактици, които не са доказани като ефективни. Следните тестове са критикувани по редица причини, включително липса на научна правдоподобност, липса на корелация с медицински приети тестове и непоследователни резултати при повторение при едно и също лице.
Igg тестове
Един от най-често срещаните алтернативни тестове за алергия и хранителна непоносимост е IgG тест (да не се бърка с тестове IgE) с марки като ImuPro и Hemocode. Те често се предлагат от алтернативни специалисти и други алтернативни лекари или могат да бъдат направени сами по пощата. Те твърдят, че тестват близо триста различни храни с капка кръв, което струва стотици долари.
Твърдението е, че ако сте алергични или непоносими към определена храна, имате определени антитела, които могат да бъдат открити в теста и че вие също знаете колко сте чувствителни.
Експертите казват, че докато IgG наистина играе роля в алергичната реакция, тестовете не казват нищо полезно. Откритите антитела просто отразяват това, което сте яли - така че излагането, а не непоносимостта. Те също така откриват, че хората, които страдат от алергии - особено в случая при децата - имат повишени нива на IgG антитела.
Тестовете показват, че хората с известни истински непоносимости, както е показано чрез елиминационна диета и орално излагане, не показват повишени IgG антитела.
Цитотоксични и Alcat тестове
Цитотоксичните тестове се основават на наблюдение на промени в белите кръвни клетки след излагане на потенциални алергени, докато тестът за антиген-левкоцитни клетки (ALCAT) измерва промените в диаметъра на белите кръвни клетки, след като са били изложени на определени храни, за да проверят за непоносимост.
Анализ на косата
Анализът на косата твърди, че тества алергии или непоносимост до до 600 различни хранителни и нехранителни вещества, използвайки технология, която „се основава на квантовата физика и включва принципите на EAV, радиониката и хомеопатията“. Твърди се, че се измерва електромагнитната енергия на пробата коса, когато тя влезе в контакт с веществото. Някои тестове за дефицит на тежки метали и минерали твърдят, че те по някакъв начин са свързани с алергии. Няма научно правдоподобни средства за откриване на алергии или непоносимост в косата и няма доказателства в подкрепа на това.
Вега тестове
Вега машините или тестовете BioEnergetics твърдят, че откриват алергии и непоносимост към храни чрез измерване на промените в галваничната кожна реакция. Други имена са електродермални, пълни, квантови и дерматронни тестове - понякога се използват имената на машините. На пръста ви се поставя електрод и в схемата се вкарва запечатан контейнер за храна. Намален или „разстроен” електрически ток означава алергия или непоносимост.
Изпит Bicom
Bicom е биорезонансна машина, която записва „специфични честотни модели” от пациент (или от вещества, които увреждат или замърсяват организма) с помощта на електроди. Той твърди, че тества и лекува алергии като хранителни алергии, сенна хрема и обриви.
Устройството е било обект на редица оплаквания в Австралия и Великобритания. Въпреки че компанията не може да предостави доказателства, че може да открива или лекува алергии и непоносимост към храни, тя продължава да се популяризира и използва от природозащитниците и е вписана като медицинско изделие с TGA.
Приложна кинезиология
Практикувано от някои хиропрактици и други естествени терапевти, алергиите и непоносимостта към храни могат да бъдат диагностицирани в съответствие с принципите на приложната кинезиология, като пациентът държи запечатан контейнер с изпитвано вещество в едната ръка, докато лекарят тества мускулната сила на противоположната ръка.
Защо е важно да вземете правилния тест?
Направихме анализ на живо на мен и децата ми преди години. Отидохме и по улицата на анализа на косата. Опитах всяка друга алтернативна терапия и тя ни струва цяло състояние и няма резултати. Като майка на дете с животозастрашаващи множество хранителни алергии бих казала да отида при експертите в алергична клиника. Вземете тест за убождане на кожата и тест RAST. Това ще ви каже какви са алергиите и колко високи са те. В клиниката по алергии ни бяха издадени масови фактури. Като семейство ни струва по-малко да летим до Сидни и да се тестваме, отколкото предишните алтернативни тестове, които не показаха нищо.
Освен факта, че специфични храни или диети, които не съдържат алергени, също могат да бъдат по-скъпи от обикновените храни, има многобройни последици от това някой да реши, че има непоносимост към храна или алергия, която не е реална, независимо дали самите те или не диагностицирани или диагностицирани с помощта на недоказани или неортодоксални тестове.
Първо, липсата на истинска алергия може да бъде животозастрашаваща. Това най-вероятно е проблем за деца, които са по-склонни да имат алергии, отколкото възрастни. Освен това симптомите, свързани с непоносимост към храна, може да се дължат на по-сериозно заболяване. Ако сте загрижени за симптомите, потърсете лекар.
Хората, които избягват определени храни, може да са изложени на риск от недостиг на хранителни вещества. Препоръчително е хората с истинска непоносимост към храна да се консултират с акредитиран диетолог, за да се уверят, че това не се случва. Междувременно избягването на храна поради необосновани проблеми с алергията може да доведе до истинска алергия - има много примери за това, което се случва при деца.
Заключения
Последствията от фалшиви чекове се простират извън портфейла ви. Ако попаднете онлайн за тест за алергия или непоносимост или предложен от вашия натуропатичен лекар, е добра идея да проучите дали се основава на доказателства или не.