Тест за диабет как работи - NetDoktor
Д-р мед. Джулия Шварц е писател на свободна практика в медицинския отдел NetDoktor.
С Тест за диабет за да се определи дали човек страда от диабет. За тази цел се изследват кръвта и урината и при необходимост се извършва орален тест за глюкозен толеранс (oGTT). Самодиагностиката за диабет за домашна употреба може да се използва само като ориентир и не трябва да замества посещението при лекар. Разберете как работят различните изследвания и какво разкриват резултатите.
Как лекарят диагностицира захарен диабет?
Посещението на лекар е от съществено значение за надеждната диагноза на диабета. Прегледите могат да бъдат извършени от вашия семеен лекар или специалист по вътрешни болести и ендокринология (диабетолог). Подробна предварителна беседа и общ физикален преглед са в основата на диагнозата. Има и няколко специални прегледа:
Измерване на кръвната захар на гладно
Определянето на кръвната захар на гладно е особено важно. Важно е осем часа преди сутрешното вземане на кръвна проба да не се консумират храни и, ако е необходимо, неподсладени и безкалорични напитки като чай или вода.
При здрави хора кръвната захар на гладно е между 65 и 100 милиграма на децилитър (mg/dl). При стойности между 100 и 125 mg/dl вече има нарушен метаболизъм на захарта (преддиабет), но няма явен захарен диабет. Ако стойностите на кръвната захар на гладно се измерват няколко пъти (в различни дни) над 125 mg/dl, диагнозата захарен диабет е вероятно.
Тест за орален глюкозен толеранс
Тестът за орален глюкозен толеранс (oGTT) е тест за диабет, който може да се използва за по-точна оценка на ефективността на метаболизма на глюкозата. Използва се, когато възникне подозрение, че има предварителен стадий на диабет (преддиабет) поради латентно повишени нива на кръвната захар на гладно. Тестът се провежда рутинно по време на бременност, за да се открие навреме гестационен диабет. Тестът не трябва да се използва в случай на известен захарен диабет, тъй като нивата на кръвната захар могат да се повишат опасно.
Кръвната захар на гладно се определя в началото на този тест за диабет. След това пациентът пие захарен разтвор, съдържащ 75 грама глюкоза за кратък период от време. Два часа по-късно отново се взема кръв и се определя кръвната захар. В сравнение със стойността на кръвната захар на гладно е възможно да се изчисли каква част от погълнатата глюкоза е била използвана от организма през последните два часа. Ако нивото на кръвната захар е на или над 200 mg/dl, диагнозата „захарен диабет“ е много вероятна. Стойности между 140 и 200 mg/dl показват това, което е известно като преддиабет, т.е.предварен стадий на заболяването с нарушено усвояване на глюкозата.
Тест за урина при диабет
Тестът за урина също е стандартен тест за диабет. Обикновено в урината има малко или никаква захар, тъй като бъбреците я задържат, когато филтрират кръвта (реабсорбира се). Ако обаче нивото на кръвната захар е значително повишено, способността на бъбреците да се реабсорбират вече не е достатъчна. Така урината съдържа глюкоза и тестовото поле на тест лентата за диабет променя цвета си.
Положителният тест за урина за диабет все още не е доказателство за диабет, а само отправна точка за по-нататъшни изследвания. Това е важно да се знае за хората, които използват тест лентата като самоизследване за диабет: Съдържанието на захар в урината може да се повиши и в случай на други заболявания, особено бъбреците, или след незначителни „хранителни грехове“ и „тестът за диабет“ може да бъде положителен.
Ако лекарят накара урината да се изследва в лаборатория, той може да определи и други стойности, например съдържанието на протеин в урината. Ако диабетът, който не е бил открит дълго време, вече е повредил бъбреците (диабетна нефропатия), това често се увеличава.
Стойност на HbA1c
Така наречената стойност на HbA1c е делът на червения кръвен пигмент хемоглобин, който се е свързал със захарните молекули в кръвта - така наречения гликохемоглобин А. При здрави хора с трайно нормални стойности на кръвната захар, делът на HbA1c е под 6,5 процента. Ако обаче нивата на кръвната захар се повишават фазово или трайно, процентът на HbA1c също се увеличава.
Веднъж установена, връзката между червения кръвен пигмент и глюкозата остава, докато червените кръвни клетки са живи. Ето защо стойността на HbA1c може да се използва и като дългосрочна памет за кръвната захар: Тя позволява да се правят заключения относно хода на кръвната захар през последните два до три месеца и следователно е много подходяща за проследяване на хода на диабета и успеха на терапията. Като единствена стойност не е подходящ за диагностициране на диабет.
Самодиагностика за диабет
Диабетът е хронично заболяване с понякога сериозни последици. Поради това се препоръчва здравите хора да правят редовно тестове за диабет. Това е особено вярно, ако семейството има анамнеза за диабет. Някои тестови процедури също са подходящи за самостоятелно изпълнение. Въпреки че не позволяват надеждна диагноза, положителен резултат трябва да доведе до по-обширен медицински преглед.