Тест на слуха за световъртеж
Клиничен тест на слуха трябва да се извършва при всички пациенти със световъртеж. Необходимо е да се установи дали пациентът има загуба на слуха или шум в ушите. Вероятността за положителен отговор е по-висока при едностранни увреждания и е необходимо да се изследва външния слухов проход на пациента с помощта на отоскоп, за да се гарантира, че загубата на слуха не е свързана с церумен.
Проверете острота на слуха отдясно и отляво. Източниците на звук могат да бъдат ръчен часовник (тиктакане), шепнеща реч или шум от триене на два пръста. В последния случай лекарят постепенно приближава протегнатата си ръка до ухото на пациента, като разтрива палеца и показалеца. Сравнете разстоянието, на което пациентът съобщава, че чува триене на пръсти за дясното и лявото ухо.
Кога откриване на загуба на слуха (едностранно или двустранно) човек трябва да се опита да разграничи кондуктивната и сензоневралната загуба на слуха. Първият е свързан с патология на външното или средното ухо, вторият - с увреждане на кохлеята или VIII двойка CN (увреждането на мозъчния ствол рядко води до едностранна загуба на слуха). За тази цел се провеждат тестове с камертон (трябва да се има предвид, че нискочестотните камертони с честота 64 или 128 Hz, обикновено използвани за изследване на вибрационната чувствителност, не са много подходящи за тази цел, тъй като при използването им, резултатите не винаги са надеждни).
