Терапия на затлъстяването Комбинираните терапии обещават най-голям успех
Ние използваме бисквитки, за да развиваме непрекъснато DAZ.online и да го адаптираме все по-добре към вашите нужди. DAZ.online се финансира чрез реклама и за това също са определени бисквитки. Следователно използването на сайта е възможно само със съгласието за използването на бисквитки. Подробности за използването на бисквитките можете да намерите в нашата политика за поверителност.
Ние използваме бисквитки, за да подобрим вашето изживяване и да предоставим персонализирано съдържание. Ние се финансираме от реклама, която също се нуждае от бисквитки. Следователно, за да използвате DAZ.online, трябва да се съгласите с използването на бисквитки.
"Жалко! Но DAZ.online не може без бисквитки изцяло, включително защото се финансираме от приходи от реклама. Следователно понастоящем не можете да използвате DAZ.online без това съгласие.
Съжаляваме, но нямате достъп до DAZ.online, без да се съгласите с използването на бисквитки.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 31/2006
- Терапия на затлъстяването: .
Лекарства и терапия
Сибутрамин (Reductil®) често се използва за продължителна терапия при затлъстяване. Това е инхибитор на обратното захващане на норепинефрин-серотонин, който принадлежи към групата на аноректиците. Те намаляват чувството на глад и водят до намален прием на храна поради намалено чувство на апетит. Лекарства като сибутрамин обаче често се използват с малка или никаква промяна в начина на живот - само с краткосрочен успех.
Ефективните промени в начина на живот включват диетични и поведенчески терапевтични мерки, както и повишена физическа активност. Понастоящем е проучено дали и до каква степен сибутраминът има полза за пациента в комбинация с промяна в начина на живот.
Диета и упражнения за всички За проучването са рандомизирани 224 здрави възрастни на възраст от 18 до 65 години с индекс на телесна маса между 35 и 40. Участниците бяха разделени на четири групи. Първата група получава само сибутрамин, който се прилага от семеен лекар в продължение на осем кратки сесии (10 до 15 минути). Пациентите не получиха съвет, а само кратките сесии бяха направени препоръки. Втората група се фокусира единствено върху промените в начина на живот. Седем до десет души взеха участие в тази интензивна програма, която беше проведена в 30 сесии от психолози. В същото време участниците изготвиха дневен протокол за диета и упражнения, който беше оценен в сесиите. Третата група е получила както сибутрамин, така и съветите, както във втората група. Група 4 получи лекарството и кратка консултация със семеен лекар (10 до 15 минути). Изследването е проведено в продължение на една година. През това време на всички участници беше предписана диета от 1200 до 1500 kcal/ден и програма за упражнения.
Участвайте в програмата за намаляване с ангажимент! Субектите, които са приемали и сибутрамин, и са променили начина си на живот, са загубили средно 12,1 кг след една година. Когато се приема само сибутрамин, се постига загуба на тегло от само 5,0 kg. В групата, в която е променен само начинът на живот, е регистрирано намаляване на телесното тегло с 6,7 кг. Пациентите, получили сибутрамин с кратка консултация от семейния си лекар, са загубили средно 7,5 кг.
Имаше и разлики в групата, която комбинира лекарството с промяна в начина на живот: субектите, които често документират консумацията на храна, отбелязват по-големи загуби на тегло от тези, които правят това по-рядко (18,1 кг срещу 7,7 кг).
Самото лечение не обещава много Оказва се, че комбинацията от лекарства и промяна в начина на живот чрез групова терапия е била по-успешна, отколкото само медикаментите или груповата терапия. Изключително лекарство, например със сибутрамин, не е подходящо за отслабване, но винаги трябва да се предписва във връзка с терапия за промяна на начина на живот.
Лекарството против затлъстяване сибутрамин (Reductil®) оказва своите терапевтични ефекти предимно чрез активните вторични и първични аминови метаболити, които инхибират обратното поемане на норепинефрин, серотонин (5-хидрокситриптамин) и допамин. Този ефект вероятно се основава на влиянието върху приема на храна, т.е. H. увеличаване на чувството за ситост, но повишената термогенеза вероятно също допринася за загуба на тегло.
Сибутрамин може да се използва само като част от концепцията за дългосрочна интердисциплинарна терапия за намаляване на теглото под наблюдението на лекар, който има опит в лечението на затлъстяването. Подходящият подход към терапията за отслабване включва диетични и поведенчески мерки, както и повишена физическа активност.
Пациентите определено трябва да променят начина си на живот по време на лечение със сибутрамин, за да могат да поддържат теглото си след спиране на лекарството, особено след като продължителността на лечението със сибутрамин не трябва да надвишава една година.