Терапия на дребноклетъчен рак на белия дроб; Прогноза - NetDoktor

Мариан Гросер учи хуманна медицина в Мюнхен. Освен това лекарят, който се интересува от много неща, се е осмелил да направи вълнуващи заобикалки: изучаване на философия и история на изкуството, работа по радиото и накрая също за Netdoctor.

Мартина Файхтер е учила биология в избрана предметна аптека в Инсбрук, а също така се е потопила в света на лечебните растения. Оттам не беше далеч до други медицински теми, които я пленяват и днес. Обучава се за журналист в Академията на Axel Springer в Хамбург и работи за NetDoktor от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като автор на свободна практика.

A Дребноклетъчен рак на белия дроб (дребноклетъчен рак на белия дроб, SCLC) е вид рак на белия дроб, който расте много бързо. Дъщерни тумори (метастази) също се формират в други части на тялото на ранен етап. Следователно, дребноклетъчният рак на белия дроб е много опасен. Прочетете тук колко често се среща SCLC и как се лекува!

Дребноклетъчен рак на белия дроб: описание

Дребноклетъчният рак на белия дроб е вторият най-често срещан вид рак на белия дроб (след недребноклетъчния рак на белия дроб). Излиза от така наречените APUD клетки. Това са клетки, които съдържат различни малки парченца протеин (пептиди) и техните предшественици като ендотелин, серотонин и др.

Ако погледнете дребноклетъчен рак на белия дроб под микроскоп, раковите клетки изглеждат малки, плоски и близо един до друг. Тъй като клетките приличат на овесени ядки, този вид рак е известен още като „карцином на овесените клетки“. Във всекидневната клинична практика лекарите често просто наричат дребноклетъчния рак на белия дроб „дребноклетъчен.

Как расте дребноклетъчен карцином на белия дроб?

В повечето случаи дребноклетъчният рак на белия дроб се развива централно в белите дробове. Там расте като маншет около по-големите дихателни пътища (бронхите). Дегенериралите клетки се делят много бързо. Така че туморът нараства бързо.

В допълнение, дребноклетъчният карцином на белия дроб се разпространява рано чрез кръвоносните и лимфните съдове в други части на тялото. Там се образуват дъщерни тумори (метастази).

Бързият растеж и ранното образуване на метастази правят дребноклетъчния рак на белия дроб агресивен и труден за лечение.

са причината, поради която дребноклетъчният рак на белия дроб обикновено се открива само в напреднал стадий на заболяването.

Дребноклетъчен рак на белия дроб: симптоми

Ракът на белия дроб (като дребноклетъчен бронхиален карцином) обикновено показва само неспецифични симптоми в началото. Те включват например постоянна кашлица, Болка в гърдите и Изтощение. Много пациенти не приемат тези симптоми сериозно. Пушачите просто приписват симптомите на тютюнопушенето. Други подозират постоянна настинка или бронхит.

Тъй като дребноклетъчният рак на белия дроб се разпространява бързо, скоро ще се появят и други симптоми. Например Задух, кърваво отхрачване, треска,бърза загуба на тегло и нощно изпотяване бъда.

Някои от симптомите се дължат на факта, че дребноклетъчният рак на белия дроб често отделя в кръвта хормоноподобни вещества (Паранеопластичен синдром). Това може да има широк спектър от ефекти, например мастни натрупвания по лицето и багажника, чупливи кости, камъни в бъбреците или сърдечни аритмии.

Повече за общите симптоми на рак на белия дроб и специфичните симптоми на дребноклетъчния рак на белия дроб можете да прочетете в текста Рак на белия дроб: Симптоми.

Дребноклетъчен рак на белия дроб: причини и рискови фактори

Основният рисков фактор за дребноклетъчен рак на белия дроб (и рак на белия дроб като цяло) е Дим. По-специално, хората, които са започнали да пушат в началото на живота си и/или силно пушат, са по-склонни да развият злокачествени белодробни тумори. Доказано е, че младите хора и жените са особено чувствителни към причиняващите рак вещества в тютюневия дим. Това означава, че тийнейджърките са много изложени на риск от развитие на рак на белия дроб.

Не само активното пушене, но и пасивното пушене увеличава риска от рак на белия дроб. Съществуват и други рискови фактори. Те включват например контакт с азбест и високи нива на замърсяване на въздуха.

Прочетете повече за възможните задействания на рак на белия дроб при рак на белия дроб: причини и рискови фактори.

Дребноклетъчен рак на белия дроб: прегледи и диагностика

За да изясни подозрение за рак на белия дроб, лекарят първо ще помоли пациента да опише подробно техните симптоми. Той също така пита дали и колко пациентът пуши и каква е работата му.

Следва физически и различен технически преглед. Лекарят ще направи рентгенова снимка на гръдния кош (рентгенова снимка на гръдния кош). По това често могат да бъдат разпознати патологични промени. За по-точно представяне лекарят ще извърши сканиране с компютърна томография (КТ). По-нататъшните тестове могат да потвърдят подозрението за рак на белия дроб. Те се използват и за определяне на разпространението на тумора.

Прочетете повече за различните прегледи и тестове за рак на белия дроб под Рак на белия дроб: прегледи и диагностика.

Прочетете повече за прегледите

Разберете тук кои тестове могат да бъдат полезни за това заболяване:

Дребноклетъчен рак на белия дроб: лечение

За лечение на дребноклетъчен рак на белия дроб (и други форми на рак на белите дробове) има основно три различни терапевтични подхода:

хирургичното отстраняване на тумора
облъчване на тумора
химиотерапия с лекарства, които инхибират клетъчното делене

Индивидуалните методи на терапия могат да се комбинират по различни начини. Всеки пациент получава индивидуално пригодена терапия. Това зависи главно от стадия на рак на белия дроб и общото състояние на пациента.

Лечение в много ранен стадий (много ограничено заболяване)

Докато дребноклетъчният рак на белия дроб е ограничен до малка площ в белите дробове и все още не е метастазирал, той се нарича „много ограничена болест“. На този етап от заболяването дребноклетъчният рак на белия дроб все още е операбилен и следователно лечим по принцип. Тази форма на рак обаче рядко се открива толкова рано.

Често пациентът получава и химиотерапия. Може да се направи преди операцията за свиване на тумора за процедурата. Тогава се говори за неоадювантна химиотерапия. Химиотерапията след операцията има за цел да премахне всички останали ракови клетки (адювантна химиотерапия).

В зависимост от това дали и кои лимфни възли са заразени от ракови клетки, може да се проведе лъчева терапия. Често черепът също се облъчва като предпазна мярка. Дребноклетъчният бронхиален карцином често образува дъщерни тумори (метастази) в мозъка.