Терапия на диабет

Синоними в по-широк смисъл

Захар, диабет, диабет при възрастни, тип I, тип II, гестационен диабет

Буквален превод: "Медено-сладък поток"
Английски: диабет

Тест за коронавирусна инфекция

Страдате ли от такъв Инфекция с коронавирус?
Отговорете на това 11 бързи въпроса и разберете дали сте в опасност!

Принадлежите ли към един Рискова група относно коронавируса (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Принадлежа ли към рисковата група за коронавирус??

Колко добре държите това Предпазни мерки за защита срещу коронавирус (SARS-CoV-2)?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Вземам ли правилните предпазни мерки?

Колко високо е вашето риск да бъдат заразени с коронавирус (SARS-CoV-2) в близко бъдеще?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: Колко е голям рискът ми от инфекция?

Имам ли корона или "просто" настинка?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или студ?

Имам ли корона или "просто" грип?
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест: корона или грип?

Терапия на диабет

Близък поглед върху Ниво на кръвната захар Основната цел на терапията е да се постигне почти нормален диапазон, тъй като по този начин развитието и прогресирането на късните стадии на диабетни усложнения могат да бъдат предотвратени или забавени.

Важно е пациентът да се разболее диабет в живота си и е наясно, че той е отговорен за контрола на метаболизма си. Пациентът трябва непрекъснато и независимо да прилага терапевтичните мерки, тъй като естествената верига за контрол е неработеща.

Те включват метаболитен самоконтрол, физическа активност и избягване на рискови фактори като Дим, Затлъстяване или високо кръвно налягане, за да се поддържа нисък рискът от съдови промени.

Трябва да бъде насочена цялостна терапия, която ограничава пациента възможно най-малко, особено при юноши с диабет тип 1.

Общите мерки, които принадлежат към терапията на захарен диабет, са както следва:

Диети и нормализиране на теглото,
физическа активност, тъй като увеличава чувствителността на мускулните клетки към инсулин,
Отказ/намаляване на никотин и алкохол.

Други възможности за специфична терапия на диабета са:

Лекарства: перорални антидиабетни лекарства или инсулин
Обучение на пациента
Мерки за избягване Усложнения (Профилактика) и терапия на същото.

Всички тези мерки имат за цел да установят метаболитна ситуация, подобна на тази на здрав човек (нормогликемична метаболитна ситуация).

Прочетете повече по темата: Изоставяне на инсулина

Нивото на кръвната захар на гладно трябва да бъде между 90 и 120 mg/dl, преди и 2 часа след ядене нивото на кръвната захар трябва да бъде под 130 mg/dl и един час след хранене трябва да бъде под 160 mg/dl.

Урината на диабетика не трябва да съдържа нито глюкоза, нито кетонни тела.
Нормализирането на телесното тегло и нивата на липидите в кръвта е от решаващо значение за това Избягване на диабетните усложнения.

Тест за захарен диабет

Страдате ли от такъв диабет мелитус? Как може да се лекува вашият тип диабет? Тествайте се онлайн!
Отговорете на това 17 бързи въпроса.
Щракнете тук, за да отидете директно на Тест за захарен диабет

Целеви стойности холестерол

Настройката на стойностите на липидите в кръвта трябва да съответства на следните стойности

Специфична терапия за диабет тип 1

Лечението на диабет тип 1 се основава на Инсулинови инжекции под кожата (подкожно инжектиране) с помощта на така наречените "писалки", там инсулин Не може да се приема като таблетка поради нестабилността му спрямо киселината в стомаха.

Освен това са a диета, Физическата активност и интензивното обучение на пациента са част от терапията.

Храната и приемът на инсулин на пациента трябва да бъдат оптимално координирани, така че да се постигне нормално високо ниво на глюкоза в кръвта в дългосрочен план. Прави се разлика между конвенционална и засилена конвенционална инсулинова терапия и терапия с инсулинова помпа, която е форма на засилена инсулинова терапия.

Пациентът трябва да е в конвенционална терапия Използвайте междинен или смесен инсулин, за да адаптирате храненията си към строго предписания график на инсулиновата терапия:
Прилага се два пъти дневно инсулин а именно 2/3 до ¾ от необходимата дневна доза преди закуска и останалата част преди вечеря, с интервал на ядене със спрей от 30 минути. Това означава, че инсулинът се инжектира и не трябва да се яде 30 минути след това. Тази процедура води до оптимално действие на инсулина.

Трябва да се спазва строгият график на хранене, тъй като пациентът инжектира определена доза инсулин и я "прихваща" с храненията.
Така че пациентът трябва да яде, защото е инжектирал инсулин. Ако яде твърде малко, дозата му инсулин е твърде висока и той влиза в състояние на Хипогликемия; ако е твърде много, от друга страна, дозата му на инсулин е твърде ниска и в кръвта остава твърде много глюкоза.

The Терапия за хипогликемия (Хипогликемия) се състои в прилагането на глюкоза и им Хипогликемичен шок (хипогликемичен шок) трябва да бъде 1 mg Глюкагон Инжектира се в мускула на горната част на ръката (интрамускулно инжектиране) или под кожата (подкожно). Поради възможното възникване на такъв спешен случай роднините или средата на пациента трябва да бъдат информирани за заболяването и запознати с спешното лечение.

The Терапия с инсулинова помпа се осъществява посредством външна помпа, т.е. устройството, което доставя редовен инсулин под кожата, е извън тялото. Помпеното устройство е с размера на цигарена кутия и може напр. носен прикрепен към колана. Базалната честота, доставяна от устройството, е програмируема и автоматично се доставя на пациента. Болусните дози за отделните хранения се извикват от самия пациент в зависимост от желаното количество храна и предварително измерената стойност на кръвната захар.

Индикациите за избор на тази форма на терапия са бременност и предстоящи късни усложнения на диабет. Прочетете също: Гестационен диабет
Възможни усложнения са:

локални инфекции
Дерайлиране на метаболизма с блокиран поток на инсулин и
Хипогликемия с недостатъчен самоконтрол на кръвната захар.

изискване Важното за двете засилени форми на инсулинова терапия е, че пациентът е кооперативен и е в състояние да взема терапевтични решения за себе си. Освен това той трябва да бъде добре обучен и инструктиран за функционирането на устройството и да извършва поне 4 самоконтрола на кръвната захар всеки ден. Грижата за пациента трябва да бъде в ръцете на опитен лекар по диабет (обикновено специалист по Вътрешна медицина) лъжа. Предимствата са, че може да се постигне оптимален метаболитен контрол и че е възможно индивидуално определяне на времето за прием на храна, което предлага на младите хора по-голяма свобода.

Тест за захарен диабет

Специфична терапия за диабет тип 2

Диабетът тип 2 трябва да получи поетапна терапия, структурирана на етапи.

Първият етап и най-важната терапевтична мярка е Нормализиране на теглото да споменем, че чрез диабетна диета и редовно физическа активност (обучение за издръжливост) трябва да се постигне и поддържа.

По същество има два различни терапевтични подхода към лекарствената терапия при захарен диабет.

От една страна, вие се опитвате да използвате лекарства, които трябва да приемате, за да намалите остатъчната функция на панкреас За да се подкрепи колкото е възможно повече, че количеството все още произведен инсулин е достатъчно за ежедневните нужди.
От друга страна, ако панкреасът вече не е в състояние да произвежда достатъчно инсулин, можете да инжектирате инсулина отвън под различни форми.

Вторият етап включва началото на a медикаментозна терапия, когато болестта не може да бъде спряна чрез загуба на тегло. Получени пациенти със затлъстяване Метформин (напр. Глюкофаж ® Режим на действие: Забавено поемане на глюкоза от червата и намален апетит), пациенти с нормално тегло Сулфонилурейни продукти (напр. Euglucon N® Режим на действие: Стимулиране на освобождаването на инсулин от панкреаса) като перорални антидиабетни лекарства.

Ако контролът на диабета с индивидуалния препарат не е задоволителен, обикновено се добавя второ лекарство на третия етап на терапията Акарбоза (напр. Glucobay ® Режим на действие: Разграждането на глюкозата в червата се забавя) или Глитазон (Режим на действие: Повишаване на чувствителността на клетките към инсулин).

Ако терапията със споменатите лекарства се провали, конвенционалната или засилена инсулинова терапия, т.е. инжектиране на инсулин, е необходимо.

За повече информация вижте

Усложнения

Възможните усложнения на инсулиновата терапия са Ниски нива на кръвната захар (хипогликемия) в случай на предозиране с инсулин или повишена физическа активност. Възможните признаци на хипогликемично състояние включват:

Състезателно сърце
гадене
слабост
Неспокойствие
главоболие
голям апетит
Треперете
пот.

Тъй като от ниво на кръвна захар под 40 mg/dl, доставката на Мозък вече не е достатъчно гарантирано с глюкоза, такива ниски нива на кръвната захар водят до хипогликемия шок.

Ако диабетикът забележи признаците на хипогликемия, той трябва да провери кръвната си захар и ако е необходимо да консумира глюкоза или плодови сокове.

Друго възможно усложнение е, че мастните клетки се натрупват под кожата на местата за инжектиране и могат да причинят втвърдяване (Липодистрофия).

A Инсулинова резистентност, т.е. може да възникне повишена нужда от инсулин поради недостатъчен ефект върху прицелните органи. Най-вече се прави Затлъстяване оправдано.

Диабетни вторични заболявания, т.е. Болестите, които са резултат от диабет, са причинени от хронично високите нива на кръвната захар и причиняват промени в кръвоносните съдове. Така наречените микроангиопатични промени, при които малките съдове на тялото са засегнати, често се появяват на бъбреците, Ретина и в нервната система.
В допълнение, по-големи съдове под Макроангиопатия да бъдат засегнати, напр. на Коронарни артерии или Артерии на краката, с риск от Сърдечен удар и Нарушение на кръвообращението.

Дългосрочни усложнения

Чести съпътстващи и вторични заболявания при диабетици тип 2

75,2% хипертония
11,9% увреждане на ретината (ретинопатия)
10,6% увреждане на нервите (невропатия)
9,1% инфаркт
7,4% нарушение на кръвообращението (периферна артериална оклузивна болест (PAD))
4.7% апоплексия (инсулт)
3,3% нефропатия (Бъбречна недостатъчност)
1,7% диабетно стъпало
0,8% Ампутация на крайници
0,3% слепота

Тест за захарен диабет

Още информация

Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на следните страници: