Терапеум; Блог
С нашия блог бихме искали да ви информираме за текущи изследвания в областта на природната и културна медицина, както и за събития в Therapeium Berlin.
Корона: Хората с наднормено тегло са изложени на по-голям риск?
Все повече изследвания показват, че наднорменото тегло увеличава риска от развитие на сериозно протичане на заболяването при заразяване с коронавирус. Хората с наднормено тегло с COVID-19 са по-склонни да бъдат хоспитализирани и по-вероятно да умрат от болестта.
В допълнение към възрастта, някои предишни заболявания се считат за най-важните рискови фактори за тежко протичане на COVID-19. Но все повече проучвания стигат до извода, че съвсем различен фактор играе може би дори по-важна роля: наднорменото тегло или затлъстяването. Американски изследователи също стигнаха до това заключение след оценка на казус, проведен в Ню Йорк.
Проучването изследва над 4000 пациенти, които трябваше да бъдат приети в медицинския център на Ню Йорк в Langone с болест на COVID-19 между 1 март и 1 април 2020 г. Установено е, че 40% от пациентите са със затлъстяване. Затлъстяването също повишава риска от животозастрашаващ курс на COVID-19, който изисква интензивно медицинско лечение или дори води до смърт. Авторите на изследването оценяват тежкото затлъстяване като по-голям рисков фактор за тежко протичане на COVID-19 от всяко сърдечно-съдово или белодробно заболяване.
Мастната тъкан освобождава пратеници, които стимулират възпалението
Все още не е окончателно изяснено защо хората с много наднормено тегло имат по-тежки случаи на COVID-19. Учените обаче подозират, че възпалителните реакции, свързани с наднорменото тегло, могат да играят роля. Преди всичко мастната тъкан в коремната кухина отделя пратеници, които могат да стимулират възпалението и да възпрепятстват имунната система.
Освен това коремната мазнина очевидно пречи на дишането и изглежда също така има физиологични ефекти върху бронхите и белодробната тъкан. „Поради това при епидемията H1N1 затлъстяването беше описано като независим рисков фактор за тежки белодробни инфекции“, обясняват Артър Саймонет и колегите му от университетската болница в Лил. "Следователно е очевидно, че затлъстяването също е рисков фактор при ТОРС-CoV-2."
За своето проучване френските изследователи оцениха медицинските данни на всички 124 пациенти с COVID-19, които бяха приети в интензивното отделение на университетската болница в Лил от 27 февруари до 5 април 2020 г. Установено е, че поразителен брой пациенти, които трябва да бъдат проветрени, са с много наднормено тегло. „Нуждата от вентилация също нараства постепенно с индекса на телесна маса, докато достигне 90 процента от хората с ИТМ над 35“, казва Simonnet. "По този начин нашите данни показват ясна връзка между затлъстяването и тежестта на COVID-19."
ACE2 рецепторите са ключов фактор
В допълнение към ефектите върху дишането и възпалителните реакции, друг фактор също може да допринесе за факта, че хората с наднормено тегло са по-изложени на риск от COVID-19. Изследователи, работещи с Xiaodong Jia от Пекинската обща болница, успяха да докажат, че ACE2 рецепторите, които са предпоставките за проникване на вируса в клетките, се срещат по-често в мастните клетки и техните предшественици. "Експресията на ACE2 е по-висока в мастната тъкан, отколкото в белодробната тъкан", казват изследователите. Тъй като хората с тежко наднормено тегло и затлъстяване имат повече мастна тъкан, това може да ги направи по-податливи на вируса.