Тема No4 „Отровни и общо токсични вещества
Тема № 4 „Отравяне и общо токсични вещества. Клиника, диагностика, лечение "- раздел Медицина, Красноярска държава .
КРАСНОЯРСКА ДЪРЖАВА
МЕДИЦИНСКА АКАДЕМИЯ
Катедра по военна и екстремна медицина
Началник на отдела
Полковник м/с Скрипко И. А.
" _________ 20____ г.
Лекция
Токсикология и медицинска защита
От радиация и химически щети
ТЕМА № 4 „Отравяне и общо токсични вещества. Клиника, диагностика, лечение ".
Проучете въпроси и време.
Съдържание на лекцията
Въведение.
Основните представители на групата OVTV с общо токсично действие са циановодородна киселина, въглероден окис (въглероден оксид), цианиди, нитробензол, сероводород, акрилонитрил, динитрокрезол, цианогенен хлорид. Всички тези вещества се използват широко в националната икономика, по-специално в химическата промишленост. Говорим за използването на цианиди при производството на пластмаси, пестициди, каучук, ароматни вещества, стимуланти на растежа.
Цианитовите съединения се използват за извличане на благородни метали, за галванизация и сребро.
Токсичните свойства на циановодородната киселина са известни отдавна. Като BOV циановодородната киселина е била използвана от французите срещу германските войски.
По време на Втората световна война фашистка Германия използва газовете "циклон А и циклон Б", за да убива военнопленници.
Американците са го използвали като хербицид във Виетнам. В ежедневието цианидно отравяне се случва, когато се консумират голямо количество семена от бадеми, праскови, кайсии, череши, сливи и други растения от семейството на розовите цветя или тинктури от плодовете им. Тези семена съдържат амигдалин, който под въздействието на ензима емулсин се разлага, образувайки циановодородна киселина.
В животинското царство циановодородната киселина се намира в отровния секрет на жлезите на милипедите.
Разглеждайки всички тези данни, може да се заключи, че необходимостта от оказване на медицинска помощ на засегнатите от тази група OVTV може да възникне в резултат на трудови злополуки, в случай на домашно отравяне и когато врагът използва BOV.
Що се отнася до въглеродния окис, отравянето с него се случва по време на пожари, в гаражи с работещ двигател на автомобила, при сушене на изби с открит огън.
Най-общо отровен е ефектът на химикалите върху организма, придружен от увреждане на биологичните механизми на енергийно снабдяване на жизненоважни процеси.
Класификация на OVTV за общо отровно действие.
1. OVTV, нарушаваща кислородните транспортни функции на кръвта:
1.1 Нарушаващи функции на хемоглобина:
- образуване на карбоксихемоглобин (въглероден окис, метални карбонили);
- образуване на метхемоглобин (азотни оксиди, ароматни нитро и амино съединения, нитрити и др.).
1.2 Разрушителни еритроцити (арсенов водород).
2. OVTV, нарушаващ тъканните процеси:
- инхибитори на ензими от цикъла на Кребс (производни на флуорокарбоксилни киселини);
- инхибиторни вериги на дихателните ензими (циановодородна киселина и нейните съединения);
- разединители за тъканно дишане и фосфорилиране (динитро-орто-крезол, динитрофенол).
1. Физични и химични свойства. Токсичност.
Циановодородната киселина е безцветна, прозрачна течност с мирис на горчив бадем. tk = + 25,7 0 замръзва при t = - 13,4 0. Плътност по въздух = 0,93; ZСt50 = 2 ч. Мин./М 3. За орално отравяне = 1 mg/kg. KCN = 2,5 mg/kg, NaCN = 1,8 mg/kg. Няма кумулативен ефект.
Основният път на проникване в тялото е вдишване; през устата не е изключена възможността за поглъщане през кожата.
Попадайки в кръвта, веществото бързо се дисоциира в CN йона - и се разпределя в тялото, лесно преодолява хистохематогенните бариери. Част от ОМ се освобождава с издишан въздух. По-голямата част от отровата претърпява метаболитни трансформации: тя частично се окислява чрез цианова киселина (HCNO) до CO2 и амоняк, но основно реагира с вещества, съдържащи сяра и образува ниско токсични съединения (CNS -) - тиоцианати с участието на ензима роданан.
При взаимодействие с глюкоза и лактоза се образуват цианохидрини (оксинитрили).
Кислородът се разлага до цианова киселина с бързо разлагане до крайни газообразни продукти.
5 взаимодействия с метхемоглобин.
Въглероден оксид (въглероден оксид) - безцветен газ, без мирис, плътност на въздуха 0,97. Кипи при - 191,5 0 и замръзва при t = - 205,1 0. Той се разтваря леко във вода и кръвна плазма, за предпочитане в алкохол. Лошо се абсорбира от активен въглен. Въглеродният оксид се превръща във въглероден диоксид от катализатори като манганов диоксид и меден оксид. Комбинацията от въглероден окис с метали се наричат метални карбонили и са летливи течности, слабо разтворими във вода, но добри в липиди. Парите 6 пъти по-тежки от въздуха. Те действат чрез вдишване и през кожата. В кръвта те се унищожават с образуването на въглероден окис. Възможни са щети с карбонили - от действителните вещества и продукти от тяхното разлагане. Съответно веществата имат свойствата на белодробни токсиканти - възможно е развитието на ТОЛ.