Техника на оцветяване на Лий (откриване на миокардно увреждане от различен произход с хематоксилин-базичен
ИНДЕКС НА ДОСТАВКА НА МИОКАРДНА КРЪВ
(Митрофанова Л. Б., Аминева Х. К. Макроскопичен и органометричен анализ на сърцето при патология. Ръководство за лекари. - SPb: GPAb, брой 21, 1998. - 60с.)
Индексът на кръвоснабдяването на миокарда отразява адекватността на кръвоснабдяването на миокарда, разкрива неговия дефицит; показва каква маса на миокарда осигурява 1 mm 2 от площта на съда. За да го изчислите, трябва да определите нетната маса на сърцето (миокарда):
MC - сърдечна маса,
Където EF е масата на епикардната мазнина с големи съдове.
След това се изчислява общата площ на лумена на артериите:
S = L1 2 + L2 2 + L3 2/4π,
Където L е периметърът на коронарната артерия (LOA, LAD, RCA в най-тесните части на проксималната третина).
PCM се определя по формулата:
Например, сърдечно тегло 650g, епикардна мазнина - 50g, периметър LAD 3mm, LOA - 2 mm, PKA - 10 mm.
S = 3 2 +2 2 +10 2/4П = 113/12,56 = 8,99 мм
Този показател е високо информативен показател за миокардна исхемия. Стойностите му от 21,5 до 25 g/mm 2 съответстват на ангина пекторис при кардиомиопатия и миокардит.
25-39g/mm2, наблюдавани при лица с постинфарктна кардиосклероза.
40g/mm2 и повече показва остра исхемична катастрофа - AIO или инфаркт на миокарда.
ПРОБИ С ТЕТРАЗОЛИЕВИ СОЛИ
(Kaktursky L.V. Внезапна сърдечна смърт (клинична морфология). Медицина за всички, 2000. - 127 с.)
Макроскопски тест за исхемия с нитро син тетразолий (нитро-CT реакция), използван директно в секционната маса. Използва се и тестът за калиев телурит. Лента от миокардна тъкан, подозрителна за исхемия, се поставя в чаша на Петри, напълва се с 1-2% разтвор на реагента и се оставя за 30-40 минути в термостат при 37 ° С. Жизнеспособният миокард става тъмно лилав. Исхемичната зона не дава положителна реакция и не съдържа багрило, тъй като е бледо оцветена.
Позоваването на експерименталната работа с животни, техниката с перфузия и времето на поставяне на тъкани в TTS е различно. Тази статия има много цветна картина: http: // www. обикновена. edu/ishr/help/mouseinfarct/
Вижте също дискусията на форума за пътеки. марод. ru: http://narod.yandex.ru/userforum/?owner=pathlinks
Тези изследвания са в състояние да разкрият нарушения на функцията на клетките, тъканите и органите на молекулярно ниво (нарушение на енергията, въглехидратния метаболизъм, активиране на липидната пероксидация), когато нарушенията не могат да бъдат идентифицирани нито макро-, нито микроскопски. Пример за такава диагноза е откриването на нарушения във функционирането на калиево-натриева АТФаза - ензим, който поддържа висока концентрация на калий и ниска концентрация на натрий в клетката. Всяко хипоксично увреждане, например остра миокардна исхемия, води до нарушаване на този механизъм и като следствие до спад в концентрацията на калий и проникване на натрий в клетката. Ако смъртта е настъпила през първите 24 часа след началото на атаката, тогава само биохимичният метод на пламъчната фотометрия ще позволи количествено да определи концентрацията на калий и натрий в миокарда и да направи изводи за възможни исхемични увреждания на миокарда.
Калиев и натриев електролит в миокарда:
Натрий 24-48 μmol/g
Калий 51-75 μmol/g
Диагностична стойност. Намаляването на съотношението калий/натрий под 1,0 показва остри исхемични нарушения в изследваната област на миокарда.