Тазова болка - причини, диагностика, лечение

Тазова болка Това е често срещан проблем сред жените, често свързан с ПМС, но може да засегне и мъжете. Ето причините и какви решения съществуват.

тазова

Съдържание:

Какво представлява тазовата болка?

Тазова болка е болка, която се появява в долната част на корема, всъщност под корема, но не включва болка, която се появява външно в гениталната област. Това може да бъде гинекологичен симптом, което означава, че може да е резултат от нарушение, което засяга женската репродуктивна система.

Болката може да бъде остра или подобна на спазми (както при менструални спазми) и може да се появи и намали. Тя може да бъде внезапна и интензивна, болка, която се утаява постепенно и постоянно, но също и комбинация от двете. Болката може постепенно да нараства по интензивност, понякога да се появява на вълни. Често тазовата болка се координира с менструален цикъл.

Тазовата болка може да засегне и двата пола

Въпреки че болката в таза често се отнася до болка в областта на вътрешните репродуктивни органи на жените, тя може да присъства при мъжете и да се появи по няколко причини. Тазовата болка може да е симптом на инфекция или може да се появи поради болка в тазовата кост или вътрешните органи, като пикочния мехур или дебелото черво. При жените обаче тазовата болка може да е индикация, че може да има проблем с един от репродуктивните органи в областта на таза (матката, яйчниците, фалопиевите тръби, шийката на матката или вагината).

Причини за болка в таза

Обикновено тазовата болка не се причинява от сериозно разстройство. Често е свързано с менструалния цикъл при жените - крампи предменструален синдром.

Нарушенията, които могат да причинят тазова болка, включват:

  • гинекологични нарушения - тези, които засягат репродуктивните органи (влагалището, шийката на матката, матката, фалопиевите тръби и яйчниците);
  • нарушения, които засягат други органи в таза, като пикочния мехур, ректума или апендикса;
  • нарушения, които засягат органи в близост или извън таза, като коремната стена, червата, бъбреците или долната аорта.

Гинекологични разстройства - специфични причини за жените

Възможните причини за тазова болка при жените могат да включват:

  • менструални крампи - най-честата причина за тазова болка;
  • извънматочна бременност;
  • аборт;
  • тазово възпалително заболяване;
  • овулация;
  • кисти на яйчниците или други заболявания на яйчниците;
  • миома;
  • ендометриоза;
  • рак на матката;
  • рак на маточната шийка.

Женската репродуктивна система се състои от следните вътрешни органи:

  • матка;
  • яйчници;
  • фалопиеви тръби;
  • влагалището

Възпалението, инфекцията или необичаен растеж на тъкан или тумор в някой от тези органи може да причини тазова болка, наред с други симптоми.

Ектопична бременност

Може би една от най-важните диагнози за изключване при жена с внезапна тазова болка е извънматочна бременност, при която ембрионът се прикрепя към фалопиевата тръба. В допълнение към тазовата болка, жена с извънматочна бременност често има вагинално кървене. Някои жени имат симптоми само когато проблемът се влоши.

Тазова възпалителна болест

Тазова възпалителна болест е инфекция, която засяга органите на репродуктивната система на жената, включително матката, яйчниците, фалопиевите тръби и вагината. Повечето случаи са причинени от полово предавани инфекции, като гонорея или хламидия.

Отличителният симптом на това заболяване е тазовата болка, която може да се влоши по време на секс. Други потенциални симптоми включват необичайно вагинално течение, менструално кървене или кървене след полов акт.

ендометриоза

ендометриоза Това е състояние, при което тъканта, която нормално расте вътре в матката, започва да се развива извън нея, а именно в яйчниците, фалопиевите тръби и червата. Болката в таза е често срещан симптом на ендометриозата, особено по време на менструация и секс.

Миома на матката

Миома на матката са доброкачествени тазови тумори, които най-често причиняват интензивна и болезнена менструация.

Руптура на киста на яйчника

Разкъсването на киста на яйчника е често при жени с детероден потенциал. Не винаги причинява симптоми. Когато причиняват тазова болка, те се описват като интензивни, възникват внезапно и възникват особено след сексуална активност или интензивна физическа активност.

Продължителност Mittelschmerz

Съществува и вид болка, наречена болка в mittelschmerz, която се отнася до лека болка в таза, усещана при освобождаване на яйцеклетка от яйчника всеки месец.

Торзия на яйчниците

Торзията на яйчниците възниква, когато връзките, които държат яйчника ви на място, се въртят и усукват, намалявайки кръвоснабдяването на яйчника. Понякога болката се излъчва в областта на кръста или слабините, а някои жени развиват нискостепенна треска, гадене и повръщане.

Гинекологични ракови заболявания

Тазовата болка може да бъде симптом на повечето гинекологични ракови заболявания, въпреки че обикновено се появява само когато ракът е прогресирал. Имайте предвид обаче, че тазовата болка, макар и често срещана, е само един от симптомите и всъщност може да бъде причинена от други проблеми, а не от рак.

Стомашно-чревни причини

Няколко различни състояния, които засягат червата, особено дебелото черво (дебелото черво), могат да причинят коремна болка в долната област, която може да се почувства сякаш се намира в таза. Апендицитът и синдромът на раздразнените черва са два примера.

Апендицит

Апендицит може да причини внезапна болка, която се излъчва в долната дясна част на корема (поради което може да се обърка с тазовата болка). Други потенциални симптоми включват загуба на апетит, треска, повръщане и болка при движение.

Синдром на раздразнените черва

Синдром на раздразнените черва причинява коремни спазми, които могат да се влошат от стрес или храна. В допълнение към болката, други симптоми на синдром на раздразнените черва включват подуване на корема, диария и/или запек.

Мускулно-скелетни причини

Тазът е сложна костна структура, изградена от множество връзки и сухожилия. Това увеличава риска от мускулно-скелетни проблеми, които могат да причинят тазова болка. Ето два примера:

Дисфункция на тазовото дъно

Тазът е изграден от кости, мускули и тъкани, които работят заедно, за да осигурят нормална сексуална функция, уриниране и дефекация. Когато тазовите мускули не се отпускат и не се свиват правилно, могат да се появят тазови болки, заедно с проблеми със сексуалната функция, уриниране и дефекация.

Синдром на болезнена илиачна ямка

Илиачната ямка е извитата горна част на илеума, която е най-голямата кост в таза. Болковият синдром в илиачната ямка може да възникне в резултат на отслабени мускули на гърба, тазобедрената става или корема.

Причини за уриниране

Двете най-вероятни причини за тазова болка в пикочните пътища са инфекция или камъни в бъбреците.

Инфекции на пикочните пътища

Инфекциите на пикочните пътища могат да доведат до болка в областта на таза, често уриниране, болка при уриниране, кръв в урината и др.

Камъни в бъбреците

Камъните в бъбреците се развиват, когато вещества в урината, като калций, оксалат, цистин или пикочна киселина, се натрупват и образуват кристали. Камъкът може да причини болка, ако стане голям и заседне в пикочните пътища.

Болката, причинена от камъни в бъбреците, идва на вълни, които продължават около половин час до един час. Болката често е силна и макар да се усеща в долната част на гърба или таза, болката може да излъчи в областта на слабините.

Диагностична

Когато потърсите медицинска помощ?

Ако имате внезапна и силна болка в таза, особено ако сте на една страна или ако подозирате или знаете, че сте бременна, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Това е опасен симптом на извънматочна бременност. Извънматочната бременност е необичайна, но може да бъде животозастрашаваща, ако не се лекува. Торсията на яйчниците и апендицитът също причиняват внезапна тазова или коремна болка и изискват спешна операция.

Освен това жените, страдащи от постоянна или продължителна болка в таза, трябва да бъдат прегледани от лекар.

Как се диагностицира тазовата болка?

Ще бъдат направени тестове, за да се установи причината за болката в таза. В допълнение, лекарят може да задава въпроси като:

  • Кога и къде се появява болката?
  • Колко дълго продължава болката?
  • Болката е свързана с менструалния цикъл, уринирането или сексуалната активност?
  • Как се чувства болката (напр. Интензивна или постоянна)?
  • При какви обстоятелства болката започна?
  • Как изведнъж болката започна?

Вашият лекар може да се нуждае от допълнителна информация за това кога се появява болката и за наличието на други симптоми, свързани с дейности, като хранене, сън, сексуална активност и движение.

Полезни тестове

Освен пълна медицинска история и физикален и тазов преглед, могат да се извършват и други тестове, включително:

  • Кръвни тестове;
  • тест за бременност;
  • тестове за урина;
  • анализ на цервикални проби;
  • ултразвук;
  • CT - CT сканиране показва подробности за костите, мускулите, мастната тъкан и органите;
  • ЯМР;
  • лапароскопия;
  • рентгенография;
  • колоноскопия - често може да помогне за идентифициране на необичайни израстъци, възпалена тъкан, язви и кървене;
  • сигмоидоскопия - полезна за идентифициране на причините за диария, коремна болка, запек, необичайни израстъци и кървене.

Лечение

Консултирайте се с лекар, ако болката в таза е силна. Възможно е да се справите с болката и дискомфорта, след като човек знае какво го причинява. Ако човек не е сигурен или болката е силна и не отшумява, най-добре е да се консултирате с лекар.

В много случаи простите домашни средства могат да помогнат за облекчаване на болката.

Лечение на тазова болка варира в зависимост от причината, колко силна е болката и колко често се появява болката. Понякога болката в таза се лекува с лекарства, включително антибиотици, ако е необходимо. Ако болката е резултат от проблем с някой от тазовите органи, лечението може да включва операция или други процедури. Физическата терапия може да бъде полезна в някои случаи. Освен това, тъй като животът с хронична тазова болка може да бъде истински дискомфорт и да повлияе на качеството на живота ви, проучванията показват ползи при терапията със съветник, психолог или психиатър.

Точното лечение зависи от основната причина. Например, възпалителното заболяване на таза, една от най-честите причини за болки в таза, се лекува с антибиотици, докато за лечение на спешни случаи е необходима операция. Спешно може да се даде при извънматочна бременност, торзия на яйчниците или апендицит. Хирургията също често е първа линия терапия за гинекологичен рак, като рак на матката или маточната шийка, и се използва за лечение на тежки случаи на ендометриоза и миома.

Домашни средства

Домашните лекарства за намаляване на болката включват:

  • аналгетици като ибупрофен;
  • топли компреси върху таза;
  • леки упражнения и стречинг;
  • почивка - с повдигнати крака, което насърчава притока на кръв към таза.

Докато болката в таза е широко разпространен проблем, хората трябва да съобщят за това на лекаря, особено ако тя не реагира на домашните лекарства или се появява редовно. Човек трябва незабавно да потърси медицинска помощ, ако болката е силна или се проявява с гадене или повръщане, повишена температура или загуба на съзнание. Най-добре е да се свържете с лекар за всякакви въпроси или притеснения относно остра или хронична тазова болка.