Тарифа за консултация с лекар, сложни консултации Какво; трябва да знаеш
От 1 ноември 2017 г. цената на определени консултации с общопрактикуващия лекар се е увеличила значително. Докато основната обща консултация остава 25 евро (вж. подробности), цената на така наречените „сложни“ или „много сложни“ консултации сега възлиза на 46 евро или 60 евро. Тази разлика е свързана със специфични патологии, за които лекарят ще трябва да отдели повече време.
Появиха се 2 нови ценови категории. На първо място, сложните консултации в размер на 46 евро се отнасят до голямо разнообразие от ситуации (1-ва консултация за контрацепция за младо момиче или 3-те задължителни последващи срещи за бебето). Тогава много сложните консултации, фактурирани на 60 евро, се отнасят до съобщенията и прилагането на лечения за заболявания като рак, неврологични заболявания или дори ХИВ.
Тези нови ставки за консултации обаче не генерират допълнителни разходи за притежателите на полици. Всъщност тези нови ставки се вземат предвид от взаимните договори и някои консултации дори позволяват 100% възстановяване на разходите от здравното осигуряване.
За да разберете подробно цената на консултация (основна, сложна и много сложна) с общопрактикуващ лекар, различните цени, приложени според причината за назначението, прочетете останалата част от тази статия.
Докторска ставка: Каква е цената на „основна“ консултация ?
Може би сте имали възможността да забележите, че по време на среща с общопрактикуващ лекар цената на консултацията не винаги е била еднаква.
Тази разлика в цената с лекар отчасти се обяснява със съгласието на практикуващия които разглеждате. По отношение на възстановяването на разходите за консултация с общопрактикуващ лекар, това зависи от вашия „път на грижа“. В контекста на задържането грижите се покриват на 100% (вижте разходите за грижи в затвора).
Награда на лекар: Познаване на договорния сектор
В зависимост от лекаря, с когото ще се консултирате, може да се изненадате да откриете сума, по-голяма от 25-те евро, споменати по-горе в тази статия. Тази разлика в цените е свързана със сектора на дейност на въпросния практикуващ лекар.
Има 3 сценария за споразумения с общопрактикуващи лекари:
За отбелязване: Здравните специалисти са длъжни да Ви информират за количеството процедури и услуги, предлагани по време на консултации. По-специално ще имате достъп до консултацията в чакалнята. Ако имате затруднения с намирането на лекар, разберете как да получите помощ от Améli на тази връзка.
Как се възстановяват разходите за консултация с общопрактикуващ лекар ?
От 2005 г. насам всяко осигурено лице (или бенефициент) трябва да избере и декларира своя лекуващ лекар пред здравното осигуряване. Без тази декларация не можете да се възползвате от действащите ставки за възстановяване. Следователно получавате по-малко добри суми. Ако не сте свързани с някаква схема за социално осигуряване, научете за Puma (Universal MAladie protection).
Това устройство дава възможност за по-добра ориентация на пациентите в рамките на координиран път на грижа. От момента, в който сте декларирали лекуващия си лекар, трябва автоматично да преминете през последния или неговата замяна, преди да се консултирате със специалист, за да се възползвате от оптималното възстановяване на разходите.
По този начин вие зачитате курса на координирани грижи, ако се консултирате с лекуващия си лекар, неговия заместител или „кореспондиращ“ лекар (това е лекарят, към който лекуващият ви лекар ви насочва, специалист през повечето време).
- За регистриран лекар: Възползвате се от възстановяване на разходи от здравно осигуряване до 70% от тарифата за социално осигуряване (наречена BRSS), до 16,50 евро от CPAM за консултации с общопрактикуващ лекар (консултация при 25 евро).
- За недеклариран лекар: Вие сте по-малко възстановени от здравната си каса. Като част от основната консултация с общопрактикуващ лекар, процентът на възстановяване намалява до 30% вместо 70% (от 25 похарчени евро, вие получавате възстановяване до 6,50 евро).