Така че мастният черен дроб да не се превърне в рак NZZ
Чернодробният рак все по-често се причинява от безалкохолен мастен черен дроб. Препоръчват се редовни ултразвукови изследвания, за да се открие туморът възможно най-рано.
Все повече хора развиват рак на черния дроб. В Швейцария и по света броят на случаите се е удвоил през последните 20 години. Злокачественият чернодробен тумор, известен също като хепатоцелуларен карцином, сега е петият най-често срещан тумор и - след рак на белия дроб и дебелото черво - третият най-често срещан рак, причиняващ смърт.
Чернодробният рак все по-често се причинява от безалкохолен мастен черен дроб. Препоръчват се редовни ултразвукови изследвания, за да се открие туморът възможно най-рано.
Все повече хора развиват рак на черния дроб. В Швейцария и по света броят на случаите се е удвоил през последните 20 години. Злокачественият чернодробен тумор, известен също като хепатоцелуларен карцином, сега е петият най-често срещан тумор и - след рак на белия дроб и дебелото черво - третият най-често срещан рак, причиняващ смърт.
Чернодробният рак почти винаги се развива от цироза на черния дроб, краен стадий на хронично чернодробно заболяване. До преди няколко години нарастването на хепатоцелуларния карцином се дължи главно на многобройните инфекции, свързани с наркотици, хепатит С от 60-те до 80-те години. В повечето случаи допълнителната злоупотреба с алкохол също играе роля. През последните години случаите на рак на черния дроб, които могат да бъдат проследени до така наречения безалкохолен мастен черен дроб, са се увеличили рязко: според Inselspital Bern от няколко отделни случая през 2000 г. до 25% в момента.
Безалкохолният мастен черен дроб, който според хепатолога Жан-Франсоа Дюфур от Inselspital засяга 20 до 30 процента от възрастното население, включва широк спектър от заболявания. Най-често срещаната форма е простият мастен черен дроб, при който тялото съхранява големи количества мазнини в чернодробните клетки поради затлъстяване, липса на движение или диабет.
Разстройството става клинично значимо само ако освен натрупването на мазнини има и възпаление на чернодробните клетки. Тъй като около 15% от пациентите с такъв мастен чернодробен хепатит развиват цироза. Хепатоцелуларните карциноми се развиват при 5 процента от тях. Всяка година около 650 души в Швейцария получават тази диагноза. Според Дюфур за една трета от тях помощта идва твърде късно: те имат средно време за оцеляване от десет месеца.
Следователно медицинските дружества у нас и в чужбина настояват всички пациенти с цироза на черния дроб да се преглеждат два пъти годишно с ултразвук за малки карциноми. Това е главно защото възможностите за лечение са се подобрили значително през последните години. Ползата от такъв скрининг е безспорна сред чернодробните специалисти. Проучванията показват, че наблюдението и произтичащото от него навременно лечение могат да намалят смъртността при пациенти с цироза с 30 до 60 процента.
Миналата година Inselspital Bern беше първата клиника в Швейцария, която въведе мултидисциплинарен консултативен час за пациенти с рак на черния дроб. Според Дюфур това трябва да помогне да се определи най-добрата стратегия за лечение за всеки отделен пациент. В същото време в Inselspital се провежда кохортно проучване за системно събиране на информация за пациенти с този рак.