Свързана с възрастта дегенерация на макулата; Клиника Визус
Свързана с възрастта дегенерация на макулата
Какво е свързана с възрастта дегенерация на макулата?
Дегенерацията на макулата е заболяване, което променя централното зрение, което означава, че вече не виждаме добре или не виждаме „в мъглата“, когато гледаме напред, пред себе си. Тъй като тя напредва с възрастта, тя се нарича още свързана с възрастта дегенерация на макулата (AMD). Ретината е слой от нервни клетки зад окото, а в макулата, разположена в центъра на ретината, се фокусират изображенията, които достигат до окото. DMLV е необичайно „стареене“ на клетките в средата на ретината и е най-честата причина за загуба на зрение при хора над 50-годишна възраст.
Видове макулна дегенерация
Има две форми на заболяването: суха форма (атрофична) и мокра форма (ексудативна или неоваскуларна).
Сухата форма се среща в 90% от случаите и се характеризира с появата на така наречените отлагания друсен на нивото на макулата. Тези друсен те са отговорни за промяната на централното зрение и водят във времето до изтъняване (атрофия) на макулата. Тази форма на заболяването всъщност не се лекува. Офталмологът може да предпише различни лечения, за да забави прогресирането на състоянието.
Мократа форма се среща в 10% от случаите и се обяснява с развитието на нови, анормални кръвоносни съдове (неоваскуларизация) под ретината, съдове, които могат да кървят или да причинят натрупване на течност под макулата и което се проявява със загуба на централното зрение. За тези пациенти ранната диагностика и лечение са важни, за да се спести възможно най-много зрение.
Сухата форма може да се превърне в мокра, така че е много важно пациентите с DMLV да наблюдават сами зрението си и редовно да ходят на офталмолог.
Симптоми на свързана с възрастта дегенерация на макулата
Както при много очни състояния, симптомите могат да се появят късно, в напреднал стадий и едва тогава трябва да се консултираме с офталмолог:
- Виждам бяло или черно „петно“ в центъра на гледката
- Изпитвам нужда от силна светлина
- Трудно разпознавам лицата на близки хора
Какви изследвания се извършват за свързана с възрастта дегенерация на макулата?
За да разбере дали пациентът страда от това състояние, офталмологът ще извърши:
- изследване на очно дъно
- цветни снимки на долната част на очите
Както казах преди, ранното откриване е много важно, защото има лечение, което забавя и намалява тежестта на заболяването. Пациентите с DMLV могат сами да проверят зрението си с прост тест, наречен решетка на Амслер. Пациентът гледа удебелената точка в центъра на решетката и наблюдава дали вижда някакви области в мъглата, вълнообразни или прекъснати.
Как да лекуваме свързаната с възрастта дегенерация на макулата?
Както бе споменато по-горе, сухата форма на дегенерация на макулата не може да се лекува лечебно, но развитието на болестта може да се забави с помощта на хранителни добавки. В напредналите стадии на заболяването вашият офталмолог може да препоръча помощни средства за слабо зрение за подобряване на зрението. В случай на мокра форма се препоръчва лечение за лечение на неоваскуларизация. Интравитреалното инжектиране на активни вещества против VEGF предотвратява образуването на нови кръвоносни съдове, които могат да причинят загуба на централно зрение и помага за елиминиране на течността, образувана на това ниво. Това лечение се извършва под местна упойка, не е болезнено и има повтарящ се характер. Офталмологът ще предложи схемата за лечение и проследяване. Трябва да споменем, че тези инжекции не лекуват самата болест, но предотвратяват нейното влошаване, като намаляват неовазите. Съществуват и други терапии за забавяне на прогресията на заболяването: фотодинамичната терапия - със специален лазер - и лазерна фотокоагулация - се използват лазерни вълни, които унищожават анормалните кръвоносни съдове.
Усложнения при липса на лечение
При липса на лечение основното усложнение е загубата на централно зрение. За съжаление еволюцията на болестта е непредсказуема, тя може да се влоши дори след успешно лечение.
Съвети на офталмолога
За да намалите риска от свързана с възрастта дегенерация на макулата, но и да забавите нейното прогресиране, ето няколко съвета, които трябва да имате предвид:
- Да не се пуши
- Яжте много плодове, ядки и зеленчуци (особено тези, богати на лутеин и зеаксантин, като спанак, зелен фасул, маруля и др.)
- Яжте много риба
- Поддържайте активен начин на живот
- Изключете рафинираните сладки от вашата диета
- Периодично наблюдавайте и поддържайте нормалното кръвно налягане и нивата на серумния холестерол
- Носете слънчеви очила или очила със синя светлина
- Ходете редовно на очен преглед