Свръхфункция на паращитовидните жлези (хиперпаратиреоидизъм) здравен портал

Паратиреоидният хормон се увеличава, когато има недостиг на калций. В резултат на това се увеличава концентрацията на калций в кръвта. Това се случва от една страна чрез повишено разграждане на костите, от друга страна чрез намалена екскреция на калций през бъбреците и повишена абсорбция в червата.

паращитовидните

Калцият е от съществено значение за много процеси в организма. В допълнение към костите, той се използва за зъби, както и за редица биологични функции като мускулна контракция (сърдечна дейност), възбудимост на нервите и много други. необходимо.

Четирите приблизително големи паращитовидни жлези с размер на леща (Parathyroideae) са разположени на гърба на щитовидната жлеза (glandula thyroidea). Това от своя страна лежи в гърлото точно под ларинкса на предната стена на трахеята.

Какви са причините за свръхактивната паращитовидна жлеза?

Свръхактивната паращитовидна жлеза може да има различни причини:

  • Първичен хиперпаратиреоидизъм (pHPT). Има нарушение на функцията на паращитовидните жлези поради заболяване на паращитовидните жлези. Паращитовидните жлези произвеждат твърде много паратиреоиден хормон и нивото на калций в кръвта се повишава (Хиперкалциемия). Често причината е например доброкачествено образуване на нова тъкан (единичен аденом) на паращитовидните жлези, злокачествените тумори са по-рядко срещани. Рядко се среща и поради определен наследствен синдром (MEN, множествена ендокринна неоплазия). PHPT може да възникне спонтанно или в семейства.
  • Вторичен хиперпаратиреоидизъм (sHPT). Надбъбречните жлези реагират на съществуващ калциев дефицит поради заболяване с повишено производство на паратиреоиден хормон. Най-често това се случва при дефицит на витамин D и нарушения на бъбречната функция. По-рядко при възпалителни заболявания на червата.
  • Третичен хиперпаратиреоидизъм. Това се развива след вторичен HPT, който съществува от години. Постоянното свръхстимулиране на паращитовидните жлези води до третична HPT. Най-вече при пациенти на диализа поради години на бъбречна недостатъчност.

Забележка Псевдохипопаратиреоидизмът се използва за някои заболявания, при които има резистентност към паращитовидния хормон (нарушаване на рецептора на паратиреоиден хормон или намалена активност в метаболизма).

Много рядко има лекарствено-индуцирана форма, която може да възникне при терапия с литий. Литиевата терапия се използва напр. използва се при биполярно разстройство.

Какви симптоми могат да се появят?

Симптоми на a първичен хиперпаратиреоидизъм често са неспецифични. Днес това може да бъде открито рано чрез кръвни тестове, така че да няма или да има само леки симптоми. Общите симптоми включват:

  • често уриниране (полиурия),
  • повишена жажда, прекомерно пиене (полидипсия),
  • гадене,
  • Повърнете,
  • Загуба на апетит,
  • запек,
  • Липса на драйв, депресия,
  • Мускулна слабост,
  • лесна умора,
  • Повишаване на кръвното налягане,
  • Сърдечна недостатъчност също
  • главоболие.

С напредването на заболяването могат да се образуват камъни (напр. Камъни в бъбреците) и произтичащата от тях болка (камъна). Има нарушения на бъбречната функция (като бъбречна недостатъчност) и костния метаболизъм (остеопороза, счупени кости, костна болка). Освен това свръхактивната функция и излишъкът от калций имат ефект в стомашно-чревната област. Тези признаци обаче са много редки.

В a вторичен хиперпаратиреоидизъм може да се случи:

  • Симптоми на основното заболяване
  • Болки в костите, счупени кости

Третичен хиперпаратиреоидизъм:

  • Симптоми на вторичен хиперпаратиреоидизъм
  • Калцификации

Как се поставя диагнозата?

Изяснението често се основава на рутинен лабораторен тест, който показва например повишено ниво на калций. Лекарят изяснява възможните причини за промените.

От съществено значение за диагнозата са, наред с други неща, някои лабораторни тестове: нива на калций, фосфат и паратиреоиден хормон, както и разпознаването на причините за хиперфункцията, тежестта на разстройството и възможните щети. За това могат да се проведат различни тестове, включително:

  • Ултразвукова
  • Паращитовидна сцинтиграфия
  • Проверете бъбречната функция
  • рядко КТ, ЯМР
  • Рентгенова снимка и т.н.

Как се прави лечението?

Лечението има за цел да нормализира нивото на калций в кръвта. В зависимост от индивидуалната ситуация на засегнатото лице и причината за хиперфункцията, това се прави с помощта на:

Кого да попитам?

  • Семеен доктор
  • Специалист по вътрешни болести (специалист по ендокринология)
  • в болничните институти или отделения по вътрешни болести (ендокринология)

Могат да бъдат привлечени и други специалисти.

Използваната литература може да бъде намерена в библиографията.

последно актуализиране на 28.06.2018
Одобрено от редакторите на здравния портал
Последен експертен преглед от Dr. Susanne Kaser Към групата от експерти

Подобни статии

Търсене на лекар

Тук можете да намерите практикуващи лекари във вашия район.