Свръхактивна щитовидна жлеза при котки ветеринарен лекар Dr.

Ако по-възрастните котки станат агресивни или неспокойни, това може да се дължи на щитовидната жлеза. Свръхактивната щитовидна жлеза е най-често срещаното хормонално разстройство при котките на възраст над осем години.

Какво прави щитовидната жлеза?

Щитовидната жлеза е основно това Педал за газта на организма. Съдържащите йод хормони на щитовидната жлеза Т3 и Т4, които той произвежда, увеличават скоростта на метаболизма и по този начин енергийните нужди (разход на гориво, така да се каже). Те повишават сърдечната честота и кръвното налягане, както и телесната температура, производството на пот, чревните двигателни умения и възбудимостта на нервните клетки.

Щитовидната жлеза произвежда основно Т4 (тироксин), този на целевите клетки в много по-ефективен Т3 (трийодтиронин) се преобразува. Колко се освобождават Т3 и Т4, обикновено се регулира от хипофизната жлеза (хипофизната жлеза) и частта от мозъка на по-високо ниво (хипоталамус), която контролира всички вегетативни и ендокринни функции на тялото.

По време на ембрионално развитие Тиреоидните хормони Т3 и Т4 също играят важна роля, тъй като регулират растежа на клетките и особено насърчават развитието на нервната система.

Хормонът също се произвежда в щитовидната жлеза Калцитонин влияе върху метаболизма на калция. Той се освобождава, когато нивото на калций е високо и след това инхибира разграждането на костното вещество. Важността му обаче не е толкова голяма, колкото тази на Т4 и Т3.

Какво причинява хипертиреоидизъм при котките?

В повечето случаи са доброкачествени разраствания на щитовидната тъкан причината за котешкия хипертиреоидизъм. Те водят до прекомерно производство на хормони. Често става дума за така наречената „многовъзлична аденоматозна хиперплазия“, при която в двата дяла на щитовидната жлеза възникват много малки възли, така че щитовидната жлеза се увеличава като цяло. Растежът под формата на един или повече големи доброкачествени тумори (аденоми на щитовидната жлеза) се среща малко по-рядко.

Само в по-малко от jвсяка 20-та котка с хипертиреоидизъм е запушен злокачествен тумор (Рак на щитовидната жлеза) зад симптомите.

В над осемгодишни котки свръхактивната щитовидна жлеза (котешки хипертиреоидизъм) сега е най-често срещано хормонално заболяване. По-младите котки са засегнати рядко. Все още не е ясно защо котките развиват растеж на щитовидната жлеза толкова често. Преди всичко все още не е ясно защо тази болест е била неизвестна при котките преди 50 години и защо сега е част от ежедневната ветеринарна рутина. Хранителни фактори (напр. Бисфенол А в някои покрития от консерви), както и някои котешки отпадъци, инфекции или имунни заболявания вече са заподозрени, че причиняват хипертиреоидизъм.

Въпреки това, сега има все повече индикации, че някои, по-рано често от Забавители на горенето използвани химикали (PBDEs = полибромирани дифенил етери), които могат да бъдат причина за големия брой свръхактивни щитовидни жлези при котките. Тези химикали вече могат да бъдат намерени на практика във всички живи организми и домашните котки лесно поглъщат много по-големи количества PBDE от хората поради тяхното поведение - например когато драскат килими, тапицерия или мебели и облизват козината си широко. Тъй като много PBDEs вече нямат право да се използват днес, по-големи количества PBDEs обикновено се намират в домакинства с по-стари интериорни елементи, отколкото в напълно ново обзаведени домакинства. Засега обаче няма общоприети научни препоръки за профилактика на нарушения на щитовидната жлеза, тъй като развитието на болестта е сложно, а също и защото въпросните химикали са толкова широко разпространени в околната среда.

Бакшиш: Много интересна статия за хипертиреоидизма при домашните котки и ролята на PBDEs се появи в Май 2017 г. в Ню Йорк Таймс. Оригиналният текст на английски език може да бъде намерен тук: Хипертиреоидизъм: Мистерията на пропилените котки.

Какви симптоми показват котките със свръхактивна щитовидна жлеза?

Симптомите на хипертиреоидизъм възникват от излишъка на хормони на щитовидната жлеза, които водят метаболизма в разгара си. Хипертиреоидните котки са постоянно „електрифицирани“. Това не само се отразява на тялото, но и на поведението и благосъстоянието.

Типичните симптоми на свръхактивна щитовидна жлеза при котки са:

безпокойство
Хиперактивност
Глад (полифагия)
Загуба на тегло до екстремно отслабване (кахексия)

В допълнение, често се случва следното:

голяма жажда (полидипсия)
често уриниране (полиурия)
Промени в козината като косопад, плешиви петна, скучна козина
Повръщане (повръщане)
Диария, повишено изпражнение
агресивност
прекомерно или намалено поведение при подстригване
Слабост (летаргия)
Загуба на апетит (анорексия)

Как ветеринарният лекар диагностицира хипертиреоидизъм?

Свръхактивната щитовидна жлеза е подобна в много отношения на други често срещани котешки заболявания като хронична бъбречна недостатъчност или захарен диабет. Ясна диагноза обикновено е възможна с кръвен тест (виж по-долу).

Котките със свръхактивна щитовидна жлеза често са трудни за изследване поради тяхното безпокойство и потенциална агресивност.

Щитовидната жлеза се състои от два дяла, които лежат под ларинкса отдясно и отляво на трахеята. Обикновено не е осезаемо. A еохлаждащо се удебеляване следователно в тази област е важен показател за свръхактивна щитовидна жлеза. По-голямата част от времето и двата щитовидни дяла са увеличени, обикновено един повече от другия. При 90% от всички котки със свръхактивна щитовидна жлеза може да се усети уголемената щитовидна жлеза, но увеличаването на обиколката на шията може да има и други причини, различни от хипертиреоидизъм. Ултразвуковото сканиране може да покаже дали възприетото увеличаване на размера всъщност е щитовидната жлеза.

Освен това ветеринарният лекар може да забележи следните симптоми в случай на свръхактивна щитовидна жлеза:

Отслабване (кахексия)
Дехидратация
Тремор (тремор)
слабост
повишен сърдечен ритъм (тахикардия)
Сърдечен шум
Сърдечни аритмии
високо кръвно налягане (хипертония)
Задъхване, задух (диспнея)
намалени бъбреци

Кръвен тест за хипертиреоидизъм

При почти всички котки с хипертиреоидизъм концентрацията на щитовидния хормон е твърде висока Т4 (тироксин) в кръвния серум докажи. Ако стойностите на Т4 са високи над 5 микрограма/dl, много вероятно е свръхактивна щитовидна жлеза. Понякога обаче стойността на T4 е в сива зона, т.е.те е само леко увеличена или дори нормална. Ако въпреки това всички други симптоми сочат към хипертиреоидизъм, тестът Т4 може или да се повтори след известно време, или може безплатно T4 (fT4) може да се определи в кръвния серум, което обаче е значително по-скъпо.

При котки със съмнение за лек хипертиреоидизъм, ако стойностите на T4 и fT4 са съмнителни, т.нар Тест за потискане на Т3 Внесете яснота.

Поради често съществуващите съпътстващи заболявания, той също е полезен пълна кръвна картина и а Серумен профил например, за да проверите чернодробната и бъбречната функция.

Сцинтиграфия на щитовидната жлеза

Сцинтиграфията може да бъде полезна, ако лабораторните тестове са неубедителни или за откриване на допълнителна щитовидна тъкан в гърдите и метастази от злокачествен тумор на щитовидната жлеза. Подобно на хората с свръхактивна щитовидна жлеза, котките се инжектират със слабо радиоактивно вещество (радионуклид), което се натрупва в щитовидната тъкан (технеций 99m). Този преглед е възможен само в специализирани ветеринарни клиники и означава анестезия и двудневен болничен престой за котката, докато радиоактивното излъчване изчезне от тялото.

Какви усложнения може да причини свръхактивната щитовидна жлеза при котките?

Котките със свръхактивна щитовидна жлеза могат да имат такава Болест на сърдечния мускул развиете сърдечен шум или абнормен сърдечен ритъм. Рентгеновите лъчи могат да покажат разширяване на сърцето (кардиомегалия), вода в белите дробове (белодробен оток) или в гръдния кош (гръден излив). Удебеляването на сърдечния мускул (хипертрофична кардиомиопатия) обикновено изчезва, когато се лекува заболяването на щитовидната жлеза. „Износен“ сърдечен мускул, който може да се свива само слабо (дилатативна кардиомиопатия) за съжаление не се възстановява чрез терапията на заболяването на щитовидната жлеза. Котките със свръхактивна щитовидна жлеза често се нуждаят от сърдечни лекарства и в най-лошия случай могат да развият сърдечна недостатъчност.

В много случаи котките със свръхактивна щитовидна жлеза ще имат едновременно Бъбречна недостатъчност. Лечението на заболявания на щитовидната жлеза може да влоши бъбречните проблеми или да се забележи първо. Причината за това е, че лечението с щитовидната жлеза връща кръвното налягане до нормално ниво, така че бъбречният кръвен поток е по-малък от преди. В резултат на това се произвежда по-малко урина и по-вероятно е пикочните вещества да се натрупват в кръвта на котката. Така че не е така, че лекарствата за щитовидната жлеза предизвикват проблеми с бъбреците, но съществуващо бъбречно заболяване е маскирано от свръхактивната щитовидна жлеза и сега излиза наяве. Може да се наложи дозата на лекарствата за щитовидната жлеза да бъде намалена или дори прекратена, за да се овладее бъбречното заболяване.

Приблизително една от седем котки с хипертиреоидизъм също го има Инфекции на пикочните пътища. Засегнатите котки все още може да нямат симптоми на цистит. Следователно и поради възможно бъбречно заболяване, урината на котката също трябва да се изследва при съмнение за свръхактивна щитовидна жлеза.

Стомашно-чревни оплаквания са често срещани и при котки със заболявания на щитовидната жлеза. Поради действието на тиреоидните хормони, червата транспортира храната по-бързо (хипермоторика), което затруднява смилането. По-малко хранителни вещества се абсорбират (маласимилация) и повече вода остава в червата, което в крайна сметка води до изтъняване на изпражненията в големи количества. Полезно е ултразвуково изследване на коремната кухина, тъй като хипертиреоидните котки с диария сравнително често показват определен вид възпаление на червата (възпалително заболяване на червата) и подобни проблеми с храносмилането също могат да бъдат причинени от рак на лимфните жлези (лимфом).

Много хипертиреоидни котки имат високо артериално кръвно налягане. В редки случаи високо кръвно налягане водят до кръвоизлив в ретината и слепота.

Как се лекува хипертиреоидизмът при котките?

По същество има две възможности за лечение на свръхактивна щитовидна жлеза. Можеш

излекувай, чрез хирургично отстраняване на щитовидната жлеза или чрез унищожаване на излишната щитовидна тъкан с радиоактивен йод
потискат, чрез даване на лекарства (лекарства против щитовидната жлеза) или намалена с йод храна за котки (Hills y/d)

Първоначално свръхактивната щитовидна жлеза трябва само да бъде потисната. По този начин може да се определи дали лечението причинява бъбречен проблем и, ако е необходимо, да го противодейства. При някои котки лекарствата за щитовидната жлеза трябва да се дозират по такъв начин, че да остане лека свръхактивна функция, така че бъбреците да се снабдяват с кръв и бъбречната функция да не се влошава.