Съвместното управление на възпалителни заболявания сложно стомашно-чревно общество с рецепта

Гастроентеролозите и ревматолозите обсъждат случаи на пациенти с две състояния: възпалително заболяване на червата и спондилоартропатия.

заболявания

Възпалително заболяване на червата

Възпалително заболяване на червата (IBD) е общ термин, който се отнася до две заболявания на червата, наред с други неща: болест на Crohn и улцерозен колит. И двете са идиопатични възпалителни състояния, които засягат стомашно-чревния тракт и и двете причиняват диария, коремна болка, кръв в изпражненията и умора. Засегнатите области на червата са покрити с язви, а понякога при болестта на Crohn каналите, известни като фистули, могат да създадат комуникация между червата и други телесни кухини като пикочния мехур или кожата. Естественият ход на IBD, особено този на болестта на Crohn, може да бъде постепенен и с напредването му може да се усложни с течение на времето, изисквайки по-интензивно медицинско лечение и понякога хирургическа намеса, водеща до значителна загуба на части от тялото. IBD не е необичайно, с разпространение 150-200/100 000 и честота 5-12/100 000.

Спондилоартропатии

Споделени функции

IBD и анкилозиращият спондилит (AS) често водят до възпалителни прояви, съответно извън червата и ставите. Увеит и псориазис са често срещани и при двете заболявания. В допълнение, AS и периферният артрит са често срещани при IBD и IBD често придружава AS. Около 5% до 10% от хората с IBD отговарят на критериите за диагностика на AS и почти същият дял от хората с AS ще имат IBD. По същия начин, при две трети от хората със спондилоартропатия, ендоскопията разкрива микроскопично възпаление, наподобяващо IBD, и до една трета от хората с IBD ще имат някои ставни симптоми. Както AS, така и IBD са сложни заболявания за диагностициране и още по-сложни за лечение. В случая и на двете състояния, ако хората, при които заболяването е сложно и прогресиращо, не се наблюдават и лекуват адекватно, това може да доведе до трайна инвалидност и лошо качество на живот.

Лечения

Диагностични улики за ревматолога

AS и IBD могат да бъдат трудни за диагностициране, тъй като много други състояния могат да имат подобни симптоми. Д-р Bressler предложи полезни съвети за ревматолозите, за да разграничи симптомите на IBD и синдрома на раздразнените черва (IBS):