Свят на бупропион (Wellbutrin®)

Бупропион (Welbutrin®) принадлежи към групата лекарства, наречени антидепресанти. Бупропион може да се използва и за лечение на няколко други заболявания.

Когато възможните полезни ефекти (напр. Облекчаване на симптомите) от употребата на бупропион надвишават потенциалните рискове (напр. Странични ефекти), много лекари могат да го предписват. За лечение:

Депресията
Депресия, свързана с биполярно разстройство
Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност
Желания да се пуши след отказване от тютюнопушенето (понякога се предписва под марката "Zyban®")

Вашият лекар може да предпише това лекарство по друга причина. Ако се съмнявате защо Ви се предписва това лекарство, моля, попитайте Вашия лекар за обяснение.

Бупропион е „инхибитор на обратното поемане на допамин норепинефрин“ (IRDN). Това означава, че увеличава количеството на определени химикали, наречени допамин и норепинефрин, в мозъка. Смята се, че някои химикали в мозъка, като допамин и норепинефрин, не действат добре при хора с депресия. Механизмът, чрез който бупропионът облекчава симптомите на депресия, все още не е напълно изяснен.

Подобно на много лекарства, използвани за лечение на детски разстройства, употребата на бупропион не е официално одобрена от Health Canada за деца и юноши.

Има малко изследвания за тестване на бупропион при деца и юноши. В някои проучвания с деца и юноши с депресия се установява, че лекарства като бупропион са полезни при около 5-6 души от 10 лекувани. Някои от тези проучвания обаче установяват също, че антидепресантите не са по-ефективни срещу симптомите на депресия от плацебо (неактивно хапче, което прилича на лекарството). По принцип младите хора с депресия, на които е предписан бупропион за 2-3 месеца, трябва да забележат подобрение в депресивните си симптоми (като подобрено настроение, по-добър сън, повече енергия и повишена концентрация). Винаги когато е възможно, използването на поведенческа терапия, като междуличностна терапия (IPT) за депресия или когнитивна поведенческа терапия (CBT) в допълнение към лекарството може да помогне за максимизиране на възможните ползи.

В зависимост от дозировката и таблетката, бупропион трябва да се приема веднъж или два пъти дневно със или без храна. Трябва да приемате това лекарство по едно и също време всеки ден, както е препоръчано от Вашия лекар. Опитайте се да го приемате едновременно с една от ежедневните си дейности (например, когато ядете обяд или миете зъбите си), за да не го забравите.

Обикновено Вашият лекар първо Ви предписва ниска доза бупропион. Тази доза постепенно ще се увеличава в зависимост от това как реагирате на лечението. След това Вие и Вашият лекар можете да обсъдите оптималната доза, която да поддържате, предвид Вашата поносимост към лекарството (колко добре действа лекарството и как се справяте със страничните ефекти на лекарството) и как това помага за намаляване на симптомите Ви.

Трябва да приемате бупропион 3 до 6 седмици, преди да започнете да се чувствате по-добре. Различните симптоми могат да започнат да се подобряват на различни етапи. Като пример, подобренията в съня, апетита и енергията могат да се видят през първите две седмици. Понякога другите ще забележат подобренията, които познавате, преди сами да го забележите. Пълният набор от полезни ефекти може да отнеме от 4 до 8 седмици (или повече), за да се прояви. Тъй като това лекарство отнема време, за да подейства, не увеличавайте или намалявайте дозата и не спирайте приема на лекарството, без първо да го обсъдите с Вашия лекар.

Ако приемате бупропион, за да ви помогне да се откажете от пушенето, през първата седмица може да забележите намаляване на желанието ви да пушите. Препоръчително е да се опитате да се откажете от пушенето само след като сте приели бупропион в продължение на поне 1 седмица.

Ако не се почувствате по-добре в рамките на 6 до 8 седмици след започване на лечението, Вашият лекар може да препоръча да вземете друго лекарство. Има малък шанс симптомите, приписвани на депресия или безпокойство, да се влошат или да имате повече мисли за самонараняване през първите няколко месеца от приема на това лекарство (вижте раздела за страничните ефекти). Ако случаят е такъв, незабавно уведомете Вашия лекар.

Зависи от симптомите, които имате, колко често и за колко време. Повечето хора трябва да приемат това лекарство поне 6 месеца. Това позволява на вашите симптоми да се стабилизират и ви позволява да се върнете към нормалното функциониране. След този период Вие и Вашият лекар трябва да обсъдите ползите и рисковете, ако решите да продължите лечението.

Ако сте имали няколко пристъпа на тежка депресия и понасяте добре това лекарство, може да бъдете помолени да приемате това лекарство за неопределен период от време. Продължавайки да приемате това лекарство, вие значително намалявате риска от повторна атака на депресия. НЕ спирайте приема на това лекарство (дори ако се чувствате по-добре), докато първо не сте го обсъдили с Вашия лекар. Ако спрете лечението си внезапно, симптомите Ви може да се върнат.