Съвети за предсърдно мъждене от експерти от Германската фондация за сърце
Малко корем тук, малко прекалено много сланина там, не прекалено много упражнения - но всъщност се чувствате като у дома си. Какво може да бъде лошо в това съзвездие? Много, казва професор Мартин Хале, медицински директор по превантивна и спортна медицина в Техническия университет в Мюнхен. Защото с годините всички тези предполагаеми дребни неща могат да се превърнат в опасни сърдечно-съдови заболявания. И обратно, неприятни явления като така нареченото предсърдно мъждене могат да бъдат предотвратени много добре просто чрез здравословен начин на живот, както обяснява експертът в интервюто.
Въпрос: Според Германската фондация за сърце около 15% от хората над 80 години имат предсърдно мъждене. Звучи като знак за старост. Все още можете да повлияете дали ще получите тази сърдечна аритмия по-късно?
Мартин Хол: Да, имам много неща в собствените си ръце. Представете си някой, който е с малко наднормено тегло на 25 или 30 години и седи много. Предварителен стадий на диабет се развива много бавно в продължение на много години. Нивата на мазнините в кръвта са леко повишени, кръвното налягане се повишава и мазнините се натрупват, видими например на стомаха. Само малко от всичко. Това изобщо не звучи твърде зле. Въпреки това, коремната мазнина създава трайна възпалителна реакция в цялото тяло, която постепенно уврежда кръвоносните съдове. Те стават по-твърди, може да се каже с прости думи. С всеки сърдечен ритъм тези възпалителни процеси достигат до сърцето и там също променят малките съдове, които снабдяват сърдечния мускул.
Така че мазнините по корема са опасни за сърцето?
Зала: Да, но не само това. Това, което мнозина не знаят: Мазнините също се отлагат директно около сърдечния мускул и отделят там възпалителни фактори - точно както мазнините по корема. По този начин винаги се поддържат възпалителните процеси в сърдечния мускул. Това означава: Не само съдовете стават сковани, но и самият сърдечен мускул. Това е глупава ситуация. Повечето хора все още се чувстват здрави. Но на практика имате бомба в тялото си.
Какво общо имат тези възпалителни реакции със сърдечния ритъм?
Зала: Казано по-просто, сърдечният ритъм работи по следния начин: има електрически импулс и той се предава на сърдечния мускул чрез така наречената проводима система - сърцето се свива и изпомпва кръв. Тази система за стимулиране на ефективността трябва да се представя като мрежа от кабели. Разбира се, кабелите трябва да се поддържат непокътнати. В противен случай системата ще излезе извън контрол. Кабелите се счупват поради възпалителните процеси. Резултатът е аритмия като предсърдно мъждене. Това е една от причините, поради които наднорменото тегло увеличава риска от предсърдно мъждене пет пъти.
Ако някой вече е сложил малко мазнини - тези процеси все още могат да бъдат обърнати?
Зала: Това все още е много лесно за децата с наднормено тегло. Ако отслабнете и спортувате, кръвоносните съдове обикновено се оправят отново в рамките на няколко седмици. След около десет години обаче неизправността на съдовете се превръща в втвърдяване, което може да се подобри само в ограничена степен. В един момент ще има структурни промени. Но ние говорим за 20 до 30 години.
Какво могат да направят пациентите, за да се противодействат на това?
Зала: На първо място: внимателно намалете теглото, докато се върнете към нормалното си тегло. След това се занимавайте със спорт. Не е задължително това да е състезателен спорт. Ако получите картоф на дивана, за да се разхождате по 30 минути всеки ден, тогава те често отново губят своя преддиабет. Нивата на кръвната захар често се подобряват драстично. И двете заедно - отслабването и упражняването на повече - водят до намаляване на възпалителните реакции. Кръвното налягане обикновено също спада до известна степен, така че като цяло по-малко налягане е върху съдовата система и сърцето. В най-добрия случай всичко заедно гарантира, че сърцето на първо място не губи своя ритъм.
И какво, ако някой вече има предсърдно мъждене? Тогава ще е късно?
Зала: Подобрения могат да бъдат направени по всяко време. Загубата на тегло и упражненията водят до значително намаляване на броя на епизодите на предсърдно мъждене. В конкретни термини: ако получите около 10 процента по-добра физическа форма, тогава в рамките на пет години ще имате 35 процента по-малко предсърдно мъждене. И ако загубите 10 процента тегло, тогава имате само наполовина по-малко епизоди на предсърдно мъждене. Обикновено, разбира се, и двете вървят ръка за ръка. Болестта може да бъде повлияна значително само от начина на живот. tmn
Как да се предпазите от предсърдно мъждене?
Над 1,8 милиона души в Германия имат предсърдно мъждене. Хиляди се присъединяват към тях всяка година. Рискът от развитие на предсърдно мъждене рязко се увеличава с възрастта: при тези над 60, честотата е около пет процента, при тези над 80 дори около 15 процента.
„Предсърдното мъждене е сериозна сърдечна аритмия, която може да остане незабелязана и ако не се лекува, животозастрашаваща за сърцето и мозъка, включително сърдечна недостатъчност и инсулт. За да се предотврати това, предсърдното мъждене трябва да бъде диагностицирано рано от лекаря и да се лекува последователно “, предупреждава проф. Д-р. мед. Дитрих Андресен, председател на борда на Германската фондация за сърце. Предсърдно мъждене причинява над 35 000 инсулта годишно в Германия. Ето защо Германската фондация за сърце информира за това заплашително широко разпространено заболяване в национална кампания с над 1000 събития под мотото „Сърцето е извън стъпката - предсърдно мъждене и антикоагулация“. Датите на събитията и информационните материали (безплатно) са на разположение на www.herzstiftung.de.
Предсърдно мъждене: Потърсете лекар за тези оплаквания!
„Много пациенти се оплакват от значителна загуба на качество на живот. Особено ако имате предсърдно мъждене само за няколко часа или дни и следователно знаете колко хубав е редовният сърдечен ритъм “, подчертава Андресен. При предсърдно мъждене сърцето обикновено не е в крачка. Първата атака може да се случи с силни удари до гърлото, чувство на натиск в гърдите и необичаен задух по време на леки дейности (изкачване на стълби). Засегнатите хора изпитват внезапно безпокойство, когато сърцето се ускорява неравномерно и бързо с пулс до 160 удара в минута, рядко по-бързо.
„Препъването на сърцето и сърдечното сърце често се свързват с вътрешно безпокойство, страх, склонност към изпотяване, задух и лошо представяне“, обяснява кардиологът в Ev. Болница Hubertus в Берлин. „Въпреки това сърдечно болните, чието болно сърце не може да понася аритмията, по-често имат затруднения с дишането, болки в гърдите и световъртеж. Ако имате тези симптоми, трябва незабавно да посетите лекар! “Той може да използва EKG, дългосрочен EKG или записващо устройство, за да изясни дали препъването на сърцето е безвредно нередност в сърдечния ритъм или има предсърдно мъждене, което може да доведе до инсулт.