Съвети за хора с наднормено тегло Психиатрични услуги на юг

информация

Упълномощаваме ви чрез насоки за непрекъснато и дългосрочно отслабване.

Задействащите фактори за тежко затлъстяване (над нормалната граница на BMI 30) са генетична податливост, екстремно поведение по отношение на приема на храна, липса на физически упражнения, неестествено тънък идеал за красота, неуспешни диети (често в детска възраст), психологически стресови ситуации, в редки случаи други физически Болести. Ако имате много наднормено тегло, често има други физически разстройства като сърдечни проблеми, затруднено дишане или ставни заболявания или психологически съпътстващи заболявания като депресия.

Често волята за отслабване, знанията за здравословно хранене и достатъчно упражнения присъстват при засегнатите, но те не могат да бъдат приложени поради психологически, биологични и социални фактори. Предизвикателството е да се приложат правилата и поведенческите препоръки, предадени в подходите за лечение, и да се придържаме към тях в дългосрочен план.

Това предложение за лечение е съвместно кантонално предложение на двете психиатрични асоциации St.Gallen. Нашите специалисти са на разположение на всички изброени по-долу места за съвет и подкрепа при лични въпроси:

Ние предоставяме подкрепа и лечение на затлъстяването в съответствие с професионалните стандарти и изчерпателно изясняваме задействащите фактори, рисковите фактори и фоновите съзвездия и създаваме основата за по-нататъшни стъпки или решения.

Определение за затлъстяване
Много наднормено тегло (над нормалната граница на ИТМ 30). Затлъстяването е една от най-честите причини за физическо и психическо страдание в западния свят днес.

Рискови фактори

Генетично предразположение
Липса на самочувствие
Малка носеща, поразителна среда
Изисквания на средствата за масова информация и Zeitgeist (неестествено тънък идеал за красота)
Екстремно поведение по отношение на приема на храна
Липса на упражнения
В редки случаи може да се отдаде на физическо заболяване

Съпътстващи заболявания (съпътстващи заболявания)
Те трябва да бъдат третирани паралелно.

депресии
Пристрастявания
Посттравматично разстройство
хранителни разстройства
Личностни разстройства
диабет
Камъни в бъбреците
Сърдечно заболяване
Ставни заболявания
Затруднено дишане

оферта
Психотерапевтичното лечение има следните медицински фокуси:

Диагноза
Фармакотерапия, ако е необходимо и полезно
Специализирани препоръки и триажи за медицински прегледи за всяка бариатрична хирургия (сътрудничество с външна специализирана институция)

Лечението се основава на три стълба:

Диетични указания (хранителни съвети). Краткосрочната загуба на тегло се избягва, тъй като това води до дългосрочно наддаване на тегло над началната стойност. Целта е средна загуба на тегло от 0,5 до 1 килограм на седмица.
Инструкции за увеличаване на физическата активност в ежедневието (напр. Изкачване на стълби вместо с асансьор) и в свободното време (спорт, физиотерапия). Целта е да се увеличи движението поне до пет пъти 30 минути седмично (напр. Ходене, плуване, танци).
Общопрактикуващо лечение на здравословни усложнения или съпътстващи заболявания.

Предизвикателството за пациента е да прилага и да се придържа към правилата за поведение, предадени в подходите за лечение в дългосрочен план. Само 10 процента от хората с наднормено тегло могат трайно (две години или повече) да намалят теглото си с 5 до 10 процента или повече.

Лекарства
Ако е показано, психофармакологичната терапия (на реактивни психични заболявания) се провежда от лекар.

Диагностични цели

Прозрачна и валидна диагноза съгласно ICD-10
Изключване на възможни соматични причини или определяне на възможни соматични съпътстващи заболявания
Изясняване на заданието с участието на пациента

Получаване на следната информация

Анамнеза - лична и външна анамнеза (биографична анамнеза, ход на заболяването, съпътстваща болест) - фамилна анамнеза (особено по отношение на психиатрични, неврологични и метаболитни (особено ендокринни) заболявания
Текущи психопатологични находки след AMDP
Лабораторни резултати: Като основна диагноза, кръвна картина, стойности на щитовидната жлеза (TSH като скрининг), електролити, креатинин, глюкоза на гладно, чернодробни ензими, липиди в кръвта, витамин В12, параметри на възпаление, състояние на урината
Ако има съмнения за органични причини, допълнителни соматични находки, базирани на апарат: изображения (за предпочитане ЯМР) на неврокрания (особено в случай на първоначално заболяване)
Соматично изследване, тегло, ръст, ИТМ

Симптоми
Тегло над нормалната граница на ИТМ 30, ако имате много наднормено тегло или Затлъстяването може да причини физически оплаквания като болки в ставите, сърдечни проблеми, затруднено дишане или камъни в жлъчката. Често нарушено хранително поведение с преяждане, при което за кратко време се консумират големи количества храна, с усещане за загуба на контрол (разстройство от преяждане).

Задействащи фактори
Важно е да се прави разлика между задействащи фактори, рискови фактори и фонови съзвездия. Задействащите фактори са диети, които често се препоръчват от експерти и родители в детска възраст, и/или психологически стресови ситуации.

Фонови съзвездия
Психичният стрес и нараняванията често се добавят като фоново съзвездие и допълнително засилват ефекта от неправилното хранително поведение. Неправомерните действия се дължат отчасти на липсата на знания за здравословното хранене и достатъчно физически упражнения. По-често обаче тези знания са налични, но не могат да бъдат приложени поради психологически, биологични и социални фактори. Ако хората, чието телесно тегло би било в горната граница на нормата (напр. BMI 24-26), се опитват да постигнат по-ниско телесно тегло, което не съответства на тялото им, като ограничат приема на храна, механизмите за глад и засищане се нарушават. Тези нарушения често са толкова постоянни, че с течение на живота генетично фиксираното леко наднормено тегло нараства до масивно наднормено тегло.