Съвети и информация за пациента DKV
Съвети и информация за пациента
Само няколко минути
Медицински съвети и образователни дискусии често се провеждат под голям натиск от време и са ограничени до минимум. Експертите са изчислили, че разговорът между лекар и пациент при семейния лекар отнема средно само няколко минути. Това не е достатъчно, за да спечелите доверие и да изградите стабилни работни отношения между пациент и лекар. Така наречената "говореща медицина" по този начин се е изместила далеч на заден план в сравнение с "медицина, базирана на апарати".
Но точно този човешки контакт и индивидуалните грижи определят качеството на медицинското обслужване - това важи особено за хроничните заболявания. Само пациент, който знае своите страхове и въпроси, е разбран и който смята, че лекарят ги е приел сериозно, ще се придържа към по-късни споразумения. Използвайки примера с диабет тип 2, тази връзка е доказана в проучване в германските общопрактикуващи практики. Диабетиците в интензивно лечение показват по-добра готовност за сътрудничество (съответствие). Доброто съответствие от своя страна е свързано с по-висока степен на оцеляване на пациентите.
Оптимален съвет
След подробна диагноза обикновено заболяването е ясно идентифицирано. Сега е моментът за разяснения. Изчерпателен съвет в случай на сериозно заболяване или преди сложно медицинско решение струва преди всичко едно: време!
Много е важно дискусиите относно личните проблеми на пациента да се провеждат в атмосфера на доверие. В днешно време лекарят и пациентът са партньори - и трябва да се отнасят помежду си като партньори. Забързаният разговор междувременно, вероятно пред други пациенти, едва ли е подходящ за цялостно обсъждане на трудни или стресиращи въпроси.
Първо, лекарят обсъжда текущата ситуация със своя пациент. Той обяснява какво заболяване е, какво стои зад него и какво означава това за текущата житейска ситуация на пациента. Един пример е ракът на простатата, който расте много бавно след определена възраст. Рискът да умре от това заболяване за 80-годишен мъж е много нисък. При по-младите мъже е различно: раковите клетки са много по-склонни да растат и са по-агресивни. Тук трябва да се предприемат действия незабавно.
Лекарят не само назовава болестта по име, той обяснява резултатите от тестовете и лабораторните стойности. По този начин той също обосновава дали диагнозата вече е солидна или все още може да бъде потвърдена.
за създаване на прозрачност
След като пациентът е наясно с диагнозата и въздействието върху живота му, лекарят ще го посъветва за възможни допълнителни изследвания. Трябва ли да се изключат други причини за симптомите? Необходими ли са предварителни изследвания, преди да се определи правилното лечение?
Например, физически преглед и ядрено-магнитен резонанс са идентифицирали най-вероятния доброкачествен мозъчен тумор като причина за зрително увреждане. Тук лекарят обяснява на пациента, че клетките на тумора ще бъдат изследвани в лабораторията след хирургичното отстраняване (хистологично изследване). Едва след точното определяне на тумора към определен тип клетка е ясно дали са необходими допълнителни стъпки на лечение. Например, това може да е радиация, за да се предотврати повтарянето на мозъчния тумор.
Решете заедно
След това лекарят и пациентът се договарят за терапия, която и двамата напълно подкрепят. Понякога има няколко различни подхода към лечението. Лекарят ще обясни предимствата и недостатъците на различните методи, ще ги претегли и след това ще обясни защо предлага кой метод. Ако няма времеви натиск (както при спешни случаи), на пациента се дава време да помисли за диагнозата и да се сприятели с възможност за лечение. Може би той използва интервала до следващата среща, за да разбере повече за клиничната картина посредством брошури или да получи второ мнение от друг специалист.
Знаещият пациент
Подсилени с информация, можете да задавате конкретни въпроси следващия път, когато се свържете с лекар. Трябваше предварително да формулирате въпросите си за себе си, но сега ги задавайте без колебание. Колкото по-добре сте информирани предварително, толкова по-лесно ще бъдете да следвате обясненията на Вашия лекар, защото не всички взаимоотношения са напълно нови и странни за Вас.
Ако сте достатъчно информирани за заболяването си, можете също да сравните изявленията на лекаря с други източници на информация. Ако информацията съвпада, можете да бъдете по-сигурни в решението си за или против форма на терапия. За успеха на лечението не се дължат само подходящите терапевтични мерки и опитът на лекаря: Ако пациентът има увереност и увереност, това има положителен ефект върху лечебния процес.
Ако все още не сте сигурни след второто интервю, поискайте време да го обмислите и отложете процедурата, ако е необходимо. Ако съмненията ви продължават, помислете за смяна на лекарите.
Новата комуникация
Междувременно лекарите са се приспособили към анкетиране на пациенти. Те оценяват ясния разговор, както и спестеното време при работа с добре информиран пациент. Съвременните лекари вземат предвид индивидуалните желания на своите пациенти при избора на обхвата на лечението, метода на лечение и комфорта на лечение.
Някои от големите специализирани дружества в различните медицински дисциплини вече издават информационни листове за пациентите и работят с водещи групи за самопомощ. Те обобщават важни диагностични стъпки и най-обещаващите препоръки за терапия в така наречените насоки. Тъй като насоките са трудно разбираеми за неспециалистите в тяхната медицинска терминология, те започват да публикуват специални резюмета на лесен за разбиране език (достъпен на: www.leitlinien.net).
Други медицински специалисти препоръчват ръководства под формата на книги като източници на информация. Можете да го прочетете у дома и да запишете важни за вас въпроси. Не се страхувайте да попитате Вашия лекар за това.
Сега има специални информационни събития за допълнителна информация. Тези семинари за пациенти се занимават с тема, по която изследователи, лекари, диетолози и терапевти изнасят лекции.
Още по-практично е в курсовете за обучение на пациенти: Не само се предават теоретични знания, но и се практикуват. В курсовете за обучение на диабет се приготвят заедно ястия, които стабилизират кръвната захар, дават се съвети за спорт на издръжливост или се практикува правилното използване на инсулинова инжекция. Подобни курсове за обучение се предлагат за астматици, хора с хроничен бронхит, ревматоиден артрит или родители на деца с наднормено тегло. Вероятно. възможно е застрахователят да сподели разходите.
Образование: права и задължения
Всеки, който отиде на лекар и вземе решение за медицинско лечение - от какъвто и да е вид - трябва да бъде напълно информиран за рисковете, усложненията и алтернативите. Изключение: Това е спешен случай и засегнатото лице е толкова зле, че не може да реши. Някои пациенти също умишлено се отказват от обяснение, но това трябва да бъде записано в писмена форма.
Ако има значителни дефицити в изясняването, това може да има правни последици в отделни случаи: Колкото по-малко спешна е интервенцията, толкова по-всеобхватна трябва да бъде изяснена. Всяка намеса във физическата неприкосновеност на дадено лице е основно криминално значима телесна повреда. Лекарят, както всички останали, има право да прави това само със съгласието на пациента. А пациентите могат да се съгласят само ако са били напълно информирани. Това означава, че ако в хода на медицинска процедура, която не е изяснена, възникне усложнение, пациентът може да съди лекаря - например за обезщетение за болка и страдание.
Днес има предварително отпечатани информационни листове за почти всяка диагностична или хирургична процедура. Те описват метода и точната процедура на медицинската мярка и посочват всички рискове и усложнения. Те също така съдържат част, в която пациентът може да поеме своите индивидуални рискове. Тези документи не трябва да се разглеждат като „листовка с инструкции за процедурата“, а по-скоро като полезен източник на информация за подготовка за дискусия за информирано съгласие. Те не могат да заменят устните уточнения - нито емоционално, нито юридически.
Съдържанието на тази информационна дискусия трябва да бъде документирано, информационният лист трябва да бъде подписан от лекаря и пациента. Преди каквато и да е медицинска намеса, лекарят трябва да обясни типичните рискове за съответната интервенция. Това са усложненията, които могат да възникнат при специалната операция и които са се случвали и в предишни случаи. Трябва да се опишат много редки рискове, ако пациентът очевидно се интересува от тях или ако все още не е уверен в решението си. Общите рискове, които всеки знае днес, могат да бъдат засегнати, но не е необходимо да се споменават подробно.