Сухота в устата: ако не ядете ...

В зависимост от необходимостта от грижи се прави разграничение:

Обща грижа за устната кухина: Подкрепа с ежедневни мерки за хигиена на устната кухина, които иначе пациентът би извършил сам, напр. Измийте зъбите си, почистете протезите и изплакнете устата си (възможно с иригатор за устни)

Специални грижи за устната кухина: По-скъпи грижи за устната кухина за пациенти, за които общите грижи за устната кухина са недостатъчни за предотвратяване или лечение на заболявания. Това обикновено включва Профилактика на млечница и паротит както и допълнителни мерки за грижа в зависимост от съществуващите заболявания на устната кухина.

Ключова точка правилна хигиена на устната кухина: Мийте зъбите си в продължение на три минути поне три пъти на ден - за предпочитане след хранене - дори в болницата.

Допълнителна грижа за зъбите и устната кухина е показана след повръщане, например, за да се премахне неприятният кисел вкус от устата, така че пациентът да се чувства отново по-комфортно.

Продукти за грижа за обща грижа за устната кухина

четка за зъби с къса глава на четката и заоблени четина (в противен случай съществува риск от нараняване на венците). Естествените четина са резервоар за бактерии и поради това не се препоръчват. Пациентите с висок риск от кървене трябва да използват мека четка за зъби или просто да изплакват устата си

паста за зъби за механично почистване на зъбите и като допълнителна защита срещу кариес

Вода за уста. Поддържа ефекта от миенето на зъбите (но не го замества), предотвратява появата на плака и освежава. Медикаментозните води за уста се използват само по указание.

Конци за отстраняване на плака между зъбите. Като алтернатива, специална четка за зъби може да направи това Междузъбна четка за зъби, използвано, което е много по-тясно от обикновената четка за зъби.

Измийте зъбите

Информирайте пациента и подгответе гореспоменатите продукти за грижа, както и чаша с вода и бъбречна чиния. В независими пациенти поставете материала на лесен достъп, така че пациентът да може сам да си мие зъбите.

В неподвижни пациенти Повдигнете горната част на тялото (ако няма противопоказания) и поставете кърпа върху областта на шията и гърдите. Огледайте устната кухина. Изплакнете устата си с вода. Помолете пациента да постави предните си зъби един върху друг и да разпери устни. Преместете четката върху венците и зъбите с лек натиск с малки кръгови движения; Четка от "червено на бяло" и отзад напред. След това оставете устата си да се отвори като „ревящ лъв“ и изчеткайте вътрешните повърхности от венците до зъба, като започнете отново със задните зъби. Четкайте дъвчещите повърхности с енергични движения. Измиването на зъбите правилно отнема три минути. Накрая изплакнете устата си, докато водата се натиска през зъбите.

Почистване на протези

За пациента с "трети зъби" е последователно почистване на Протеза необходими за поддържане на функцията и външния вид на протезата и за предотвратяване образуването на плаки и бактериална колонизация на протезата.

Някои пациенти смятат, че е неудобно да носят протеза. Те се срамуват без протеза, защото тя променя чертите на лицето и ги прави да изглеждат по-възрастни. Ето защо, ако е възможно, оставете пациента сам да почисти зъбната протеза и махнете протезата само малко преди операции и прегледи.

При почистване зъбната протеза:

Извадете протезата (ите) от устата за почистване и ги поставете в черупка на протезата. Черупката на протезата има вложка, която позволява лесно изплакване на протезата, когато се отстрани

Преди почистване на протезата, напълнете мивката с вода, така че ако случайно бъде изпусната, протезата пада "меко" и не се счупва

Почистете протезата под течаща вода с четка, възможно е да я накиснете в почистващия препарат за протези по желание на пациента. Ако е бил използван допълнителен почистващ препарат, протезата трябва да се изплакне обилно

Изплакнете устата на пациента с вода, преди да поставите протезата

Ако пациентът все още има собствени зъби, измийте ги, преди да ги поставите.

За да се предотврати деформация на челюстта се препоръчва, да носите протезата дори през нощта. Някои пациенти обаче са свикнали да ги премахват през нощта.

Никога не увивайте протезите в целулоза или хартиени кърпи, за да не ги изхвърлите случайно.
За объркани и неподвижни пациенти, маркирайте черупката на протезата, за да избегнете объркване.

Изплакнете устата

През Вода за уста С вода или чай остатъците от храна се отстраняват от устната кухина и устната лигавица се поддържа влажна (разтвори за изплакване на устата.

Използвайте води за уста само при пациенти в пълно съзнание и поддържащи кашличния и защитен рефлекс.

По-ефективно позволява Иригатор почистване на зъбите и масаж на венците с фина, мощна струя вода. Иригаторите за устни са трудни за почистване и дезинфекция и поради това рядко се използват в болниците.

Специални грижи за устната кухина

Специални грижи за устната кухина: Мерки за орална хигиена за пациенти, за които общата грижа за устната кухина е недостатъчна.

индикация

Показанията за специални грижи за устната кухина са тясно определени, тъй като е неудобно за пациента. Специална грижа за устната кухина е напр. необходимо за:

Неефективна устна хигиена
Намалено или липсващо производство на слюнка поради намалена дъвкателна активност
Суха устна лигавица по време на дишане през устата, прилагане на кислород, неадекватна хидратация или въздържане от храна
Унищожаване на физиологичната орална флора от лекарства като антибиотици и цитостатици
Болести на устната кухина
Лошо общо състояние.

При тези пациенти устната кухина се проверява за рани, лезии, кървене и ефективността на мерките за грижа поне веднъж на ден и резултатите се документират

материали

Комплектът за грижа за устната кухина се състои от:

Пеанска скоба или пластмасова скоба
Малки компреси или топчета тампони в покрит контейнер
Чаша за разтвор за грижа за устната кухина
Бъбречно ястие.

целулоза
Дървена шпатула
фенерче
Чанта за изхвърляне
Мехлем за устни
Ръкавици
четка за зъби.

екзекуция

Информирайте пациента за процедурата и помолете за помощ
Защитете дрехите с кърпа
Огледайте устната кухина с фенерче и шпатула
При съзнателен пациент измийте зъбите преди грижа за устната кухина
За да избегнете увреждане на устната лигавица и зъбите, затегнете тампона в скобата на Péan, така че да обхваща челюстите и върха на скобата.
Потопете тампона в разтвора за грижа за устната кухина и изстискайте по ръба на чашата
Помолете пациента да отвори устата си
Изтрийте внимателно устната кухина (зъби, вътрешната повърхност на бузите, джобовете на бузите, твърдото небце и езика, включително под езика)
Винаги избърсвайте отзад напред, за да предотвратите разпространението на микроби
Избършете мекото небце (ако изобщо) последно, тъй като съществува риск от гадене
Използвайте нов тампон всеки път, когато избършете
Ако няма риск от аспирация, изплакнете (или имате) уста
Крем за устни с мехлем/мазна пръчка
Документирайте мерки и наблюдения
Подновявайте ежедневно грижата за устната кухина.

Алтернативно: избършете устната кухина с пръсти

Пръстът се адаптира по-добре към устната кухина от скобата и тампона, така че няма риск от нараняване на пациента, ако той не сътрудничи. Пациентът трябва предварително да бъде помолен за съгласието им. Този метод обаче може да причини нараняване на ухапване на пръста.

Забележка при избърсване на устната кухина:
Съществува риск от попадане на течности в дихателната тръба при пациенти в безсъзнание (Аспирация). Затова подгответе смукателно устройство

Не използвайте скоби при пациенти, подложени на лизисна терапия (терапия, разтваряща коагулацията), тъй като съществува риск от кървене
Не използвайте разтвори за грижа за устната кухина, съдържащи алкохол като Hexoral ® или Doreperol ®, в случай на алкохолици.

План за грижа за специални грижи за устната кухина:

Профилактика на млечница и паротит

млечница- и Профилактика на паротит често се споменават на един дъх, защото мерките за грижа за предотвратяване на двете заболявания са сходни. Въпреки това те са две различни заболявания с различни причини. Инфекцията с млечница е най-често срещаната от двете.

Профилактика на млечница

Профилактика на млечница включва:
За оценка на риска от инфекция с млечница през устата
Планирайте подходящи превантивни мерки
Действайте по съответния начин и оценявайте успеха.

Обикновено в устната кухина има баланс на различни бактерии и гъбички (Устна флора), които инхибират растежа на другия по такъв начин, че никой от тях да не излезе извън контрол и да се предотврати растежа на други микроби. Освен това слюнката почиства устната кухина. Ако този баланс се наруши, той лесно се достига Инфекция на млечница. Candida albicans е много разпространен зародиш, който често се заселва върху предварително увредена лигавица на устната кухина. Инфекцията с млечница на устната лигавица сама по себе си е безвредна. Ако причината обаче не бъде елиминирана, има хроничен ход или a низходяща инфекция на млечница възможните храни или дихателни пътища.

Кои пациенти са изложени на риск?

Рискът от инфекция на млечница в устната кухина съществува със следните рискови фактори:

Суха уста: В случай на въздържание от храна (недостатъчен поток на слюнка) или патологично дишане през отворената уста (тръби, поставени през носа, задух, умиращи хора)
Нарушаване на устната флора: С антибиотична терапия слаба имунна система, предишни заболявания на устната кухина или едностранна диета (захарта увеличава риска от гъбични инфекции).

Мерки за профилактика на млечница

Мерките за грижа, които насърчават и укрепват нормалните защитни функции на устната кухина, са:

Редовна хигиена на устната кухина за отстраняване на остатъци от храна
Поддържайте устната лигавица влажна
Стимулират слюноотделянето
Дайте локално противогъбично профилактично (по нареждане на лекар).

Профилактиката на млечница е била успешна, ако:
устната лигавица (отново) влажночервена
устната кухина (отново) без слуз или хранителни частици и
езикът (отново) е без отлагания.

Профилактика на паротит

Профилактика на паротит включва:
Оценете риска от възпаление на околоушните жлези
Планирайте подходящи превантивни мерки
Действайте по съответния начин и оценявайте успеха.

Три слюнчени жлези (двойки) изграждат слюнката и непрекъснато я доставят в устната кухина. При хранене потокът от слюнка се увеличава значително. Обикновено бактериите не могат да проникнат в каналите на слюнчената жлеза и да причинят възпаление; те биха били измити незабавно. Ако обаче не сте хранени дълго време или ако има значителна липса на течности, бактериите могат да попаднат в слюнчените жлези: Много болезнено възпаление, обикновено на околоушната жлеза от едната страна (Паротит) е следствието. Слюнчената жлеза се подува ясно и видимо.

Мерки за профилактика на паротит

За да се „стигне до корена на проблема“, т.е. да се премахне причината за риска от паротит, се стимулира потока на слюнката:

Дъвчете дъвка или кора от хляб или смучете лимонови клинове. При пациенти без храна, избършете устната кухина с глицеринов разтвор (добавете няколко капки лимонов сок към глицеринов разтвор).

Профилактиката на паротит е била успешна, ако:
Слюнката може да тече непрекъснато без задръствания
Паротидните жлези нито болят, нито са подути
Пациентът дъвче безболезнено.

Информацията идва от книгата „Pflege Heute“ - Urban & Fischer Verlag - ISBN 3-437-55030-6