Структуриран доклад за качеството съгласно 137 ал
1 Структуриран доклад за качеството в съответствие с 137, параграф 3 изречение 1 4 SGB V за отчетната 2012 г. Klinikum Fürth Този отчет за качеството е създаден с инструмента за запис на IPQ, публикуван от DKTIG на базата на софтуера ProMaTo QB в 14:19. DKTIG: ProMaTo: Страница 1 от 148
4 Част A - Структурни данни и данни за работата на болницата A-1 Общи данни за контакт на болницата I. Информация за болницата IK номер на болницата: Номер на болницата: 00 Адрес на къщата: Klinikum Fürth Jakob-Henle-Straße Fürth Пощенски адрес: Postfach Fürth Телефон: 0911/Факс: 0911/Интернет: Медицински мениджмънт на болницата: Сестрински мениджмънт на болницата: Заглавие: Име: Фамилия: Длъжност: Телефонен факс Ortwin Kirchmeier Сестрински директор 0911// m-fuerth.de Административно управление на болницата: Заглавие: Име: Име: Длъжност: Телефон Факс Dr. мед. Günter Gläßel Медицински директор 0911// Оперативни области Dr. мед. Манфред Вагнер медицински директор 0911// Неоперативни области um-fuerth.de Проф. Д-р мед. Хайнрих Уърт Медицински директор 0911// Заглавие: Име: Фамилия: Длъжност: Телефон Рене Клингер Търговски мениджмънт 0911// Петер Крапман Изпълнителен съвет 0911// kum-fuerth.de Ръководител на операциите и Мартин Вицитум Управление на доставките 0911// um-fuerth.de Страница 4 от 148
5 A-2 Име и вид болничен оператор Име: Независима общинска компания Klinikum Fürth Заведение съгласно публичното право Тип: публична A-3 Университетска или академична болница за обучение Учебна болница: Университет: Да Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg A-4 Регионално задължение за грижа за Психиатрията не се прилага/не се прилага страница 5 от 148
9 Медицински и сестрински услуги: Коментар/Обяснение: MP51 MP52 MP68 Управление на рани Сътрудничество с/контакт с групи за самопомощ Сътрудничество с лечебни заведения/предлагане на извънболнична помощ/краткосрочна грижа Екипът за управление на рани се състои от хирурзи, интернисти, диабетолози и експерти по сестрински грижи и предлага пълната гама от модерни Лечение на рани, както и по-нататъшни грижи от амбулаторни доставчици. Съществува специален опит в областта на вакуумната терапия. Дори след престоя в болницата искаме пациентите да бъдат добре гледани. Ето защо поддържаме тесен контакт с голямо разнообразие от групи за самопомощ и консултантски организации. Ние контактуваме с голям брой групи за самопомощ и пациентски организации чрез мрежата SOKO. Страница 9 от 148
12 A-9 Брой легла в цялата болница 706 легла A-10 Общ брой лекувани случаи през отчетната година: Пълен стационарен номер: Частичен стационарен номер: 406 Амбулаторен номер: страница 12 от 148
16 A-11.4 Хигиенни служители Болнични хигиенисти Хигиенни служители Лекари и медицински сестри Специализирани медицински сестри и медицински сестри за деца и медицински сестри за хигиена и превенция на инфекции - "Брой хигиенни специалисти в" брой хигиенисти Хора 14 души 3 души 27 души Създадена е хигиенна комисия: Председател: Да Медицински директор A-12 Лица, отговорни за вътрешното управление на качеството на съоръжението Заглавие, фамилия, име, длъжност: Телефон Факс Dr. мед. Große Felix Представител по управление на качеството Доктор Салими Камран Представител по управление на качеството Улица, домашен номер, пощенски код, град: Jakob-Henle-Strasse Fürth Jakob-Henle-Strasse Fürth Страница 16 от 148
19 Да/не Коментар/Обяснение Проучвания на пациенти Препращащи проучвания Да Да В клиниката се провеждат систематични и обхващащи цялата компания проучвания на всеки две години. Най-малко 10% от болните, лекувани годишно (приблизително пациенти), биват писмено питани за удовлетворението си от престоя в болницата след изписването. Освен това всички пациенти са непрекъснато изследвани в сертифицираните терапевтични центрове. Лице за контакт за управление на жалби: Име: Фамилия: Улица, домашен номер, телефонен факс Пощенски код, град: Peter Krappmann Jakob-Henle-Straße Fürth Адвокат на пациента: Име: Фамилия: Улица, домашен номер, телефонен факс Пощенски код, град: Angelika Gassner Jakob-Henle -Straße Fürth Ulrike Märtz Jakob-Henle-Straße Fürth Страница 19 от 148
20 Част Б - Структура и данни за ефективността на организационните звена/специализираните отделения Б- [1] Отделение Клиника за анестезия, интензивна медицина и терапия на болката Б- [1] .1 Наименование [Клиника за анестезия, интензивна медицина и терапия на болката] Клиника за анестезия, интензивна медицина и терапия за болка на отдела: Отдел, който не управлява легло/друга организационна единица Ключ на отдела: 3600 Адрес на къщата: Якоб-Хенле-Щрасе Фюрт Телефон: 0911/Факс: 0911/Интернет: Главни лекари: Заглавие: Фамилия, име: Функция: Тел., Секретариат: Присъстващ лекар/Болничен лекар: Dr. мед. Gläßel, Гюнтер Главен лекар +49 (911) Monika Thumann ikum-fuerth.de Болничен лекар Страница 20 от 148
25 Специализирана сестринска експертиза на отдела PQ04 PQ05 Признато специализирано обучение/допълнителна академична квалификация: Интензивно лечение и анестезия Управление на отделения или функционални звена Коментар/обяснение: Допълнителна квалификация: Коментар/обяснение: ZP01 ZP08 ZP20 ZP12 ZP14 ZP16 Базова стимулация Кинестетика Палиативна грижа Практически инструкции Управление на болката 1 ] .10.3 Специален терапевтичен персонал в специализирани отделения за психиатрия, психотерапия и психосоматика няма информация страница 25 от 148
26 B- [2] Катедра по офталмология B- [2] .1 Име [Офталмология] Офталмология Тип отдел: Справочен отдел Ключ на отдела: 2700 Адрес на къщата: Jakob-Henle-Str Fürth Пощенски адрес: Postfach Moststraße 12 (MVZ Fürth - офталмолози д-р Обер - Д-р Scharrer) Fürth Телефон: 0911/Факс: 0911/Интернет: Главни лекари: Заглавие: Фамилия, собствено име: Функция: Тел., Секретариат: Присъстващ лекар/Доктор KH: д-р мед. M. Ober & A. Scharrer Старши лекари +49 (911) Станция 11 Присъстващ лекар B- [2] .2 Медицински услуги [офталмология] VA07 VA06 Медицински услуги в областта на коментари/обяснения Офталмология Диагностика и терапия на глаукома Диагностика и терапия на заболявания на Хориоидея и ретината страница 26 от 148
27 VA10 VA03 VA05 VA04 VA08 VA16 VA14 VA18 VA17 Медицински услуги в областта на коментари/обяснения Офталмология Диагностика и терапия на заболявания на очните мускули, нарушения на движенията на очите, както и нарушения на акомодацията и рефракционни грешки Диагностика и терапия на заболявания на конюнктивата Диагностика и терапия на заболявания на лещата Диагностика и терапия на заболявания на склерата, роговицата, ириса и цилиарното тяло Диагностика и терапия на заболявания на стъкловидното тяло и очната ябълка Диагностика и терапия на други заболявания на окото и придатъците Диагностика и терапия на страбологични и невроофталмологични заболявания Лазерна хирургия на окото Специална консултация час B- [2nd ] .3 Специфичните за отделите аспекти на достъпността не се прилагат/не се прилагат B- [2] .4 Брой случаи [офталмология] Брой напълно болнични случаи: 2186 Брой частично лекувани пациенти: 0 B- [2] .5 диагнози съгласно ICD страница 27 от 148
31 B- [2] .10.1 Лекари Номер Брой за всеки случай Коментар/Обяснение Лекари 0 щатен персонал 0,00000 общо (с изключение на свързани лекари), от които специалисти и 0 щатни служители 0,00000 лекари специалисти, свързани лекари и 10,0 души 0, 00457 лекуващи лекари (съгласно 121 SGB V) Медицинска експертиза на отдела Назначение на специалист (области, специалист и коментар/обяснение: фокусни компетенции): AQ04 Специалисти по офталмология в офталмологията владеят превенцията, откриването, лечението, последващите грижи и рехабилитацията на анатомични и функционални промени в зрителния орган и неговите придатъци, включително оптометрия и пластични възстановителни операции в периорбиталната област. Допълнително обучение: Коментар/Обяснение: ZF38 рентгенова диагностика, специфична за предмета Допълнителното обучение по рентгенова диагностика включва, в допълнение към специализираната експертиза, изпълнението и докладването на свързана с областта рентгенова диагностика за скелета или гръдния тракт, храносмилателния и жлъчния тракт, пикочните пътища и гениталните органи, както и гърдите. B- [2] .10.2 Сестрински персонал Здравеопазване и медицински сестри Продължителност на обучението Брой Брой на случай 3 години 16,9 Служители на пълен работен ден 0,00773 Коментар/Обяснение Страница 31 от 148
32 Продължителност на обучението Брой на всеки случай Здравеопазване и 3 години 0 щатни служители 0,00000 Медицински сестри и медицински сестри за възрастни хора и 3 години 0 редовни 0,00000 Асистенти по сестрински грижи и 2 години 0,9 редовни 0,00041 асистенти и 1 година 4 2 пълни служители 0,00192 сестрински асистенти и от 200 часа основен курс 0 пълен персонал 0,00000 асистенти медицински сестри майчинства и 3 години 0 души 0,00000 акушерки хирургически 3 години 0,6 пълен персонал 0,00027 асистенти и хирургични техници Сестрински опит на отдела за коментари/обяснения PQ04 PQ05 PQ08 Признато специализирано обучение/допълнителна академична квалификация: Интензивно лечение и анестезия Управление на отделения или функционални звена Хирургична служба Коментар/обяснение: Допълнителна квалификация: Коментар/обяснение: ZP01 ZP02 ZP08 ZP20 ZP12 ZP13 ZP14 ZP15 ZP16 Базална стимулация Bobath Kinäs thetics Палиативни грижи Практическо ръководство Управление на качеството Управление на болката Управление на стомата Управление на рани Страница 32 от 148
33 B- [2] .10.3 Специален терапевтичен персонал в специализирани отделения по психиатрия, психотерапия и психосоматична медицина няма информация Страница 33 от 148
34 B- [3] Катедра Хирургична клиника 1 B- [3] .1 Име [Хирургична клиника 1] Хирургична клиника 1 Тип отделение: Главно отделение Ключ на отдел: 1500 Адрес на къщата: Jakob-Henle-Straße Fürth Телефон: 0911/Факс: 0911/Интернет: Главни лекари: Заглавие: Фамилия, име: Функция: Тел., Секретариат: Присъстващ лекар/болничен лекар: проф. Д-р мед. Rupprecht, Holger Главен лекар +49 (911) Anna Andreopoulou ikum-fuerth.de Болничен лекар B- [3] .2 Предложения за медицински услуги [Хирургична клиника 1] VC63 VC16 VC29 VC67 VI43 VI14 Медицински услуги в областта на коментари/обяснения Хирургична клиника 1 Ампутационна хирургия Хирургия на аневризма на аортата Лечение на язви под налягане Хирургична интензивна терапия Медицина Хронично възпалително заболяване на червата Диагностика и терапия на заболявания на черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса Страница 34 от 148
35 Медицински услуги в областта на коментари/обяснения Хирургична клиника 1 VI16 Диагностика и терапия на заболявания на плеврата VC19 Диагностика и терапия на венозни заболявания и вторични заболявания VC34 Диагностика и терапия на наранявания на гръдния кош VC61 Диализна хирургия VG05 Ендоскопски операции VC18 Консервативно лечение на артериални съдови заболявания VC23, Билиарна, панкреатична хирургия VC11 белодробна хирургия VC22 стомашно-чревна хирургия VC59 медиастиноскопия VC56 минимално инвазивни ендоскопски операции VC55 минимално инвазивни лапароскопски операции VC71 спешна медицина VC17 открито хирургично и ендоваскуларно лечение на съдови заболявания VC13 хирургия за гръдна травма VC05 специална хирургия VC05 специалност хирургия VC05 специалност хирургия VC05 специалност хирургия VC05 специалност хирургия VC05 - и висцерална хирургия (CA проф. д-р Rupprecht) - колоректална хирургия и проктология (OÄ д-р Lippmann) - съдова хирургия (ООД OA д-р Sta delmaier) - Консултация с рани (OA Dr. Rexer, OA Dr. Ditterich) - Часове за стоматотерапевтична консултация (г-жа Н. Суснер) VC15 Торакоскопски интервенции VC24 Туморна хирургия VD20 Нарушения на зарастване на рани B- [3] .3 Специфични за отделите аспекти на достъп
36 Аспект на достъпност: Коментар/Обяснение: BF08 BF10 BF07 BF06 Достъп за инвалидни колички до всички/повечето сервизни съоръжения Достъпни за инвалидни колички тоалетни за посетители Стаи с тоалетна, достъпна за инвалидни колички Стаи с тоалетна и душ за инвалидни колички или подобен. B- [3] .4 номера на случаите [Хирургична клиника 1] Пълен номер на стационарно дело: 3278 Частичен номер на болнично дело: 0 B- [3] .5 диагнози съгласно ICD ICD-10-GM- Номер: Официално име: Номер: I Атеросклероза K Холелитиаза K Остра Апендицит K Дивертикулоза на червата K Ингвинална херния K Паралитичен илеус и механичен илеус без херния T Усложнения от протези, импланти или присадки в сърцето и съдовете L02 90 Абсцес на кожата, фурункул и карбункул K43 77 Предна херния R10 76 Болки в корема и таза C18 73 Злокачествени Ново образуване на дебелото черво E11 72 Захарен диабет, който не зависи главно от инсулин [диабет тип 2] E04 69 Други нетоксични гуши N18 69 Хронично бъбречно заболяване L05 64 Пилонидална киста Страница 36 от 148