Стресова инконтиненция - загуба на урина при кихане и кашляне • INSENIO

Отпечатайте тази статия

Стресната инконтиненция понякога е най-често срещаният тип уринарна инконтиненция. Разберете тук дали сте засегнати и какво можете да направите по въпроса.

Какво е стрес Уринарна инконтиненция?

Стресната инконтиненция е подвид на уринарната инконтиненция. Също така се основава на отслабване на сфинктера на пикочния мехур. Независимо от това, тази форма на инконтиненция също беше наричана по-рано като стрес инконтиненция. Но днешният термин "стрес" определя външния вид по-последователно, тъй като изтичането на урина се извършва главно при физически стрес, например по време на кихане или кашляне. Повдигането на тежък предмет, което увеличава натиска върху пикочния мехур, също може да бъде отключващ фактор. В тежки случаи засегнатите губят урина с най-малко стрес, т.е.легнали.

Веднага щом загубим урина при кихане, кашляне, повдигане и носене, лекарят говори за стрес инконтиненция. Това е форма на уринарна инконтиненция, причинена от слабост в сфинктера на пикочния мехур.

Какви са симптомите на стрес инконтиненция?

Отслабването на сфинктера на пикочния мехур води до загуба на урина, която вече не може да бъде контролирана с желание от засегнатите. Това означава, че засегнатите хора губят урина неволно. Засегнатите обаче не изпитват или почти никаква нужда да уринират предварително. По-скоро пикочният мехур губи урина при физическо натоварване, без засегнатото лице да забележи нищо. Независимо от това, степента варира от няколко капчици до пълно изпразване на пикочния мехур.

Общ преглед на симптомите на стрес инконтиненция

неволно изтичане на урина
няма/едва ли има желание за уриниране
няколко капки за пълно изпразване на пикочния мехур

Тежест на заболяването

Медицината прави разлика между три различни степени на тежест при стрес инконтиненция. В зависимост от това колко стрес настъпва загубата на урина, се прави разлика между три нива.

1-ва степен: Загуба на урина при тежко повдигане, както и кашляне или кихане
2-ра степен: Загуба на урина при резки физически движения
3-та степен: Загуба на урина без определен физически спусък (легнал)

Какви възможности за терапия и лечение има?

В наши дни има много начини за лечение на стрес инконтиненция. В зависимост от причината се предлагат различни възможности за терапия. Във всеки случай засегнатите трябва да се консултират с лекар възможно най-скоро, за да изяснят причината за заболяването. И накрая, симптомите могат да бъдат облекчени бързо, ако уринарната инконтиненция се лекува своевременно. Използват се много консервативни методи за лечение с цел укрепване на мускулите на пикочния мехур и тазовото дъно. В допълнение, тези терапии се комбинират с използването на лекарства. Между другото, обучението на тазовото дъно е една от най-добрите и популярни терапии. Независимо от това, по време на терапията винаги трябва да се носят материали за инконтиненция, като подложки или пелени.

Носете статии за инконтиненция

Често се използват така наречените продукти за инконтиненция, които се използват в зависимост от нивото на лична инконтиненция. По-точно, размерът на отделяне на стрес инконтиненция е определящ за правилния продукт. Подложки за инконтиненция, подложки за инконтиненция, слипове за инконтиненция и гащи за инконтиненция се предлагат като помощни средства. Вложки и шаблони са част от отворените системи и са подходящи за лека и умерена загуба на урина. За разлика от него слиповете и панталоните са част от затворена система за снабдяване и се използват от хора с по-изразено изтичане на урина.

Дамска подложка MoliCare Premium 4,5 капки (MoliMed Premium Maxi)

MoliCare Premium Mobile 6 капки (MoliCare Mobile)

Seni Control Plus

Super Seni Plus

Обучение на тазовото дъно срещу стрес уринарна инконтиненция

Първата и предпочитана консервативна терапия за стрес инконтиненция все още е упражнението за тазово дъно. Това е така, защото стрес инконтиненцията често се основава на мускулно отслабване на тазовото дъно. Колкото по-силен е обаче мускулът, толкова по-добре той поддържа сфинктера на пикочния мехур в неговата функция. Целенасоченото обучение на тазовото дъно като част от физиотерапевтичното лечение често намалява значително слабостта на пикочния мехур. Целта е да се преподават специфични упражнения, които укрепват повдигащата функция на тазовото дъно. Във всеки случай има смисъл да продължите да практикувате вкъщи.

Проучванията показват: помага обучението на тазовото дъно

Проучванията показват, че инконтиненцията се подобрява забележимо само след седмица интензивно обучение на тазовото дъно. След 3 месеца участниците дори усещат 80% намаляване на слабостта на пикочния мехур. Това означава, че целенасоченото обучение на тазовото дъно има смисъл на всяка възраст. С помощта на гимнастически упражнения мускулите на сфинктера на пикочния мехур и мускулите на тазовото дъно се укрепват еднакво. Трябва обаче да изпълнявате упражненията за по-дълъг период от време, за да постигнете задоволителен успех на терапията. Поради тази причина упражненията за тазово дъно, например в легнало положение, са много ефективни, ако се изпълняват за кратко няколко пъти на ден.

Вагинални тежести в подкрепа на упражненията

Вагиналните тежести и тренировките на тазовото дъно също често се наричат женски конуси в медицината. Това са малки тежести, които се вкарват във влагалището. Това укрепва тазовото дъно в дългосрочен план, което има за цел да намали стрес инконтиненцията. Защото жената трябва активно да напряга мускулите си, за да задържа тежестите. Напоследък има и вибриращи тренажори за тазово дъно, които трябва да засилят ефектите, тъй като те интензивно натоварват вътрешните мускули.

INTIMINA KegelSmart

INTIMINA Laselle Kegel вагинални топки от 3 броя

Just Glide смазка на водна основа

Електрическа стимулация при тренировка на тазовото дъно

Електрическата стимулация е друг начин за стимулиране на мускулите на тазовото дъно. При тази терапия електродите се вкарват във влагалището. Докато мускулите са активно напрегнати по време на тренировка на тазовото дъно, по време на електрическа стимулация, напрежението се постига чрез електрически импулси. Тази терапия не само укрепва мускулите на тазовото дъно, но също така подобрява способността на сфинктера на пикочния мехур да се свива.

Обучение по биофидбек за стрес инконтиненция

Обучението по биофидбек е друг метод, който също изисква активно сътрудничество от страна на пациента. По принцип този метод на обучение е комбинация от тренировка на тазовото дъно и електрическа стимулация, за да се постигне възможно най-добър успех. За да се увеличи ефектът от тренировката на тазовото дъно, терапията се провежда с измервателно устройство, чиято сонда се вкарва във влагалището. Веднага след като мускулите на тазовото дъно се активират, устройството потвърждава интензивността на свиването. По този начин като пациент можете точно да запишете успеха си в обучението.

Стресова инконтиненция може да се появи на всяка възраст, но се увеличава с възрастта. В много случаи може да се лекува много добре и в зависимост от първоначалната тежест може да се намали значително или дори да се излекува напълно.

Инжектиране на уретрата

Инжектирането на хидроколоиден разтвор се инжектира директно в лигавицата по пръстеновиден начин. След това става много по-дебел, което води до умишлено стесняване на уретрата. В резултат на това има по-добро уплътнение на уретрата. Това води до значително по-ниско количество нежелана загуба на урина. Освен това методът се счита за почти без риск и странични ефекти и обикновено води до много добри резултати.

Медикаментозна терапия при стресова инконтиненция на урината

В някои случаи медикаментозната терапия може да бъде полезна. Тук се предлага активната съставка дулоксетин, която обикновено се предписва в комбинация с тренировка на тазовото дъно. Активната съставка влияе върху мускулната активност на сфинктера на пикочния мехур по време на фазата на пълнене на пикочния мехур. Ако причините за стрес уринарна инконтиненция са хормонални, могат да се предписват естрогени. Това е така, защото те осигуряват добро кръвообращение и висока еластичност на пикочния мехур и уретрата.

Оперативна терапия

Операциите се извършват, когато консервативните терапии постигат малко или почти никакво подобрение на стресовата инконтиненция. Най-честата хирургична терапия е поставянето на вагинални ленти. По-точно лекарят оперира в минимално инвазивна процедура и поставя вагиналните връзки под уретрата на жената. По този начин, връзките трябва да поддържат уретрата отвътре. Шансовете за успех са много високи и съответно обещаващи. Между другото, има и други оперативни методи, като напр Инжектиране, възстановяване на изкуствен сфинктер и тазово дъно. Тези хирургични терапии обаче се използват рядко.

Рискове и намаляване на риска

От медицинска гледна точка има два рискови фактора, върху които не може да се повлияе: възраст и пол. Колкото по-висока е възрастта, толкова по-голям е рискът от стрес при уринарна инконтиненция, особено при жените. Рисковете, които могат да бъдат повлияни, са начин на живот и физическо натоварване. Начинът на живот означава преди всичко наднормено тегло в корема. Физическият стрес е дейност, която включва вдигане на тежки предмети. Във всеки случай и двете могат да бъдат ограничени чрез здравословно тегло и подходящи техники за повдигане.

Превантивни съвети и трикове за ежедневието

Стресната инконтиненция не може да бъде напълно предотвратена. Съществуват обаче различни опции за превенция, които могат лесно да бъдат интегрирани в ежедневието.

Редовно уриниране (достатъчно посещения на тоалетната)
Избягване на прекомерно тегло (облекчаване на налягането на пикочния мехур)
Увеличаване на количеството вода, което пиете (облекчаване на пикочния мехур, избягване на инфекции)
Изучаване на техники за релаксация (напр. Автогенно обучение)

Стресова инконтиненция при жените

Стресната инконтиненция е много по-често при жените, отколкото при мъжете. Това е така, защото тазът им е анатомично по-широк. В същото време мускулите на тазовото дъно са по-слаби. Освен това обикновено има увисване на органите в малкия таз. Това се случва, когато жените преминават през множество доставки. За разлика от тях, презрамките и тазовото дъно са склонни да се разтягат. Хормоналните промени, които се случват по време на менопаузата, също оказват влияние върху евентуалния стрес при уринарна инконтиненция.

Стресова инконтиненция на урината при мъжете

Мъжете са значително по-малко засегнати от болестта, отколкото жените. Тъй като клиничната картина се забелязва чрез увреждане на външния мускул на сфинктера на пикочния мехур, причините са много различни при мъжете. Следователно причините за задействане значително влияят върху шансовете за възстановяване. Основните причини са туморно заболяване, уголемена простата или инфекция на пикочните пътища. Ако има основно инфекциозно заболяване, слабостта на пикочния мехур обикновено е обратима.

Причини за стрес инконтиненция

Статистически около 40% от жените страдат от стрес инконтиненция на урината. Най-честата причина е отслабване на сфинктера на пикочния мехур, поради което урината изтича извън контрол. Поради тази причина има няколко причини за отслабен сфинктер. Най-честите причини включват многоплодна бременност и чести инфекции на пикочния мехур. В допълнение, други причини могат да доведат до внезапен стрес уринарна инконтиненция.

Причиняват стрес инконтиненция при жените

няколко бременности или раждания
чести цистити
Ракови заболявания
Слабост на тазовото дъно
Операции
Слягане на органи напр. Понижаване на пикочния мехур или матката
Менопауза (хормонални промени)
Затлъстяване
Заседнал начин на живот
физически упорита работа

Причиняват стрес уринарна инконтиненция при мъжете

При мъжете заболяването се проявява чрез увреждане на външния сфинктер на пикочния мехур. Това също се задейства от различни причини. От друга страна, тежкият физически стрес не е опция за мъжете.

Причината за стрес инконтиненция мъже преглед

Диагностика на стрес инконтиненция

Първо, лекарят се информира за оплакванията и общата медицинска история. Той също така ще поиска информация за честотата на уриниране, количеството урина и всички промени в потока урина. Това дава на лекаря преглед на степента на заболяването. Освен това лекарят задава и други въпроси относно ситуации, при които се случва неволна загуба на урина. Физикалният преглед и изследването на урината също са част от подробната диагноза. В зависимост от резултата може да са от значение допълнителни специализирани прегледи. Съответно лекарят ще ви информира за по-нататъшни прегледи, например от уролог, гинеколог или невролог.

Накратко разследвания

Оценка на гениталния и аналния регион
дигитален ректален изпит
Ултразвуково изследване на пикочните пътища (сонография)
Изследване на кръвта и урината
Записване на баланса на течността (дневник на микцията)
Компютърна томография
Тест на пелена
Цистоскопия (цистоскопия)

Заключение стрес инконтиненция

Инконтиненцията е едно от най-често срещаните заболявания, които засягат хората с напредването на възрастта. Причините са толкова разнообразни, колкото и степента на тежест, с която се сблъскват засегнатите. Но медицината познава разнообразни възможности за лечение. Те варират от класически упражнения до оперативни процедури. И накрая, терапията зависи от тежестта на стресовата инконтиненция на урината. Във всеки случай медицината позволява значително подобряване на качеството на живот за повечето хора.