Стресова инконтиненция на урината; Частна болница Изида
Стресната инконтиненция на урината е неволна загуба на урина при нормални физически дейности: кашлица, кихане, смях, вдигане на тежести или упражнения. Това състояние е най-често срещаният тип инконтиненция на урината при жените и може да се появи при до 60% от тях, благоприятно от бременността, многобройните естествени раждания, затлъстяването и стареенето.
Тъй като жените не смятат загубата на урина за заболяване, диагнозата често се забавя. Съществува и психологически проблем, социална стигма, която съпътства това състояние. По този начин 50-70% от пациентите не търсят медицинска помощ.
Какво го причинява
При стресова инконтиненция на урината мускулите на сфинктера и таза, които поддържат пикочния мехур и уретрата, са отслабени. Сфинктерът не може да спре урината, когато е подложен на повишено коремно налягане - кихане, кашлица, смях, вдигане на тежести.
Отслабването на тези тазови структури има безброй причини, но някои, които са по-чести, заслужават да бъдат споменати:
Кой контролира пикочния мехур
Способността да задържа урина и да контролира уринирането зависи от правилното функциониране на бъбреците, долните пикочни пътища и нервната система. Възрастният пикочен мехур може да побере 300-350 ml урина.
В контрола на уринирането участват две мускули:
- детрузор, мускулът на стената на пикочния мехур, който трябва да се отпусне, за да запълни пикочния мехур;
- сфинктера, кръгов мускул, който обгражда уретрата, свиването на този мускул предотвратява загубата на урина.
Какво се случва, ако не се лекува
В този случай инконтиненцията на урината често се влошава, с усложнения като: лезии на областта поради постоянна влага и дразнене, причинени от урина, инфекции на долните пикочни пътища. Но най-важните са психосоциалните последици. Пациентите често страдат от намалено самочувствие, социално отдръпване, изолация, сексуална дисфункция и депресия.
Диагнозата на уринарна инконтиненция е относително лесна
Това първоначално включва дискусия с лекаря, последвано от физически преглед, тестове за урина (за да се изключи наличието на инфекция на пикочните пътища), ултразвук на пикочните пътища с определяне на остатъци след снимка и други специфични тестове (стрес тест за урина, подложка и уродинамични изследвания) В много малко случаи може да се наложи да се направи контрастна рентгенография на бъбреците и пикочния мехур (урография) или евентуално ендоскопска инспекция на пикочния мехур.
Ако не се лекува, инконтиненцията на урината ще се влоши и ще причини усложнения.
Как да лекуваме уринарна инконтиненция
Лечението зависи от тежестта на симптомите и доколко те възпрепятстват нормалните дейности на пациента. Терапевтичните възможности са многобройни, започвайки от поведенчески промени и упражнения за тазовите мускули и продължавайки с медикаментозно или хирургично лечение (минимално инвазивно или класическо).
Ново!
Лазерно лечение, уникално в Добруджа
Без скалпел, без болка
От декември 2016 г. в болница Isis в партньорство с Diantus Estet
Хиляди жени всеки ден се сблъскват с проблемите, свързани с разширен вагинален канал и уринарна инконтиненция. Отсега нататък тази загриженост може да изчезне, като се прибегне до най-модерното решение. Бърза и неинвазивна, най-новата лазерна технология FOTONA възстановява комфорта и поверителността на връзката с вашия партньор.
Терапията се основава на неаблативна фототермална стимулация, водеща до неоколагенеза - образуването на нови колагенови клетки - във вагиналната тъкан на предната стена, като по този начин възстановява еластичността, необходима за поддържане на пикочния мехур.
Използваният лазер, Fotona CO2, работи при режим на студено-гореща аблация, способен да позволи повишена точност по отношение на контрола на кървенето, както и ефектите, причинени от кървенето. Дълбокото проникване в тъканта води до стягане, стесняване и свиване на влагалището. Комбинирането на дължините на вълните по този начин увеличава степента на успех по отношение на лечението, прилагано в естетичната гинекология.
Предимствата на тази процедура, с помощта на лазера, са многобройни. В този случай са необходими 2 сесии по 15 минути, докато при класическите хирургични процедури, използвани за лечение на инконтиненция, продължителността на интервенцията е до 2 часа. Други предимства са: без разрез, без кървене, без следоперативна болка.
Техниката не изисква прилагане на анестезия или хоспитализация, след извършване на лазерното лечение пациентът може да бъде реинтегриран в обществото възможно най-скоро.
Техниката не изисква предоперативно обучение или специални предпазни мерки след интервенция.
Проучванията показват, че Incontilase е безопасна и удобна възможност за лечение на пациенти, които са обезпокоени от симптоми на лека до умерена инконтиненция на урината.
Клиничните проучвания показват, че процедурата е много ефективна при лечението на пролапс на предната вагинална стена и пролапса на задната вагинална стена, при лечението на вагинална атрофия на лигавицата и синдром на вагинална разхлабеност.