Сътресение на мозъка Запазете спокойствие след нараняване на главата - DER SPIEGEL
Деца, играещи футбол: "Не е толкова лошо"
Снимка: Джулиан Стратеншулте/dpa
Когато германският национал Кристоф Крамер получи рамото на противник, набит в лицето на последния финал на Световното първенство, той не знаеше, че има комоцио. Едва когато Крамер попита рефера дали играта ще бъде финал на Световното първенство, той го изгони.
„Спортистите, особено в училище и популярните спортове, често подценяват тези инциденти“, предупреждава Аксел Ганслен, травматолог и ортопед от клиниката във Волфсбург. "Повечето хора все още смятат, че безсъзнанието и повръщането са предпоставки за диагностициране на мозъчно сътресение. И двата симптома се проявяват в по-малко от 10 процента от всички случаи."
Броят на неотчетените случаи е съответно висок. Официално всяка година в клиники в Германия се диагностицират около 40 000 до 100 000 сътресения. Всъщност, според Gansnslen, вероятно има два пъти повече. По-доброто образование на населението относно възможните симптоми на сътресение може да промени това.
"Типичните симптоми на сътресение са силни главоболия", казва детският невролог Флориан Хайнен от университета "Лудвиг Максимилианс" в Мюнхен. Освен това може да има силно чувство на умора и нестабилност на походката. „Ставате бавно, имате проблеми с концентрацията, по-раздразнителни сте и неприятната ви ярка светлина и силни звуци“, казва Хайнен. Паметта също може да бъде нарушена, както показва случаят на Крамер.
Ранната диагностика е важна
Ако някой има мозъчно сътресение, най-важните терапевтични модули са времето, почивката и нежното връщане към ежедневните дейности. „Няма лечение с наркотици“, казва Ганслен. „Външните стимули като музика, компютри, учене и професионална дейност, както и спортни тренировки трябва да бъдат намалени в продължение на шест до десет дни до такава степен, че симптомите вече да не присъстват“. Мерките трябва да бъдат индивидуално съобразени с всяко засегнато лице. Във всеки случай важи следното: Не работи без почивка за мозъка.
Сътресението на мозъка е най-леката форма на травма на главата. По-тежките форми се наричат мозъчни натъртвания и натъртвания, но всяко сътресение е сериозно нараняване.Мозъчната функция временно е нарушена. „Ранната диагностика е важна, тъй като без подходяща защита могат да възникнат дългосрочни ефекти като хронично главоболие, депресия и когнитивни разстройства“, казва Хайнен. Също така се обсъжда връзка с деменция, както и с учебно разстройство.
За да улесни диагностицирането на отговорните за футбола, PocketCard на световната футболна асоциация FIFA съществува отдавна. Сега се предлага и като лицензирано немско издание. Въз основа на това наскоро има приложение „Защитете главата си“, което може да бъде изтеглено от началната страница (вижте по-долу). Той съдържа пет въпроса, които трябва да бъдат зададени на съответното лице след произшествието. Според Gänsslen, който е лекар в екипа на отбора по хокей на лед Гризлис Волфсбург, въпрос, на който е отговорено неправилно, е индикация за сътресение на мозъка.
Но как се получава сътресение? Когато главата се удари в земята или при сблъсък отзад, много енергия се предава на мозъка, плаващ в цереброспиналната течност. Поради силното спиране той удря черепната кост отвътре. „Компенсаторната сила на мозъчната течност е превишена“, обяснява Хайнен.
Когато мозъкът се движи, структури като аксони, т.е. дългите разширения на нервните клетки, са преразпънати. Силите на срязване могат да повредят обвивката им в микроскопичния диапазон. „Като реакция, притокът на кръв в мозъка, особено венозният отток от мозъка, понякога се променя дълго време“, казва Хайнен.
При около 85 процента от мозъчните сътресения засегнатите вече са се възстановили значително след една седмица. Както Gänsslen, така и Heinen се оплакват, че сътресенията традиционно се омаловажават с "Не е толкова лошо". "Ефектите от повтарящи се или нелекувани мозъчни сътресения очевидно са много по-силни, отколкото се смяташе досега", предупреждава Хайнен, добавяйки, че времето за възстановяване на мозъка е по-дълго, отколкото се предполагаше преди. "Понякога може да отнеме месеци, преди всички структури в мозъка да се възстановят. Ако мозъкът не може да се регенерира напълно, вероятно ще настъпи кумулативен ефект", каза мюнхенският лекар. Това е като рентгеновите лъчи. "Те оставят следите си в тялото, не можете да се отървете от тях биологично."
Според Хайнен от боксьорите и американския футбол знаем, че спортистите имат значително по-висок риск от деменция и невродегенеративни заболявания като Паркинсон.
Тези, които могат да се защитят, трябва да го направят. „Би трябвало да е съвсем нормално да носите каска не само при контактни спортове като футбол, но и при високоскоростни спортове като ски, колоездене, кънки и шофиране в редица“, казва Хайнен. В ежедневието обаче има и ситуации, при които можете да си направите комоцио. Например, ако пренебрегнете ледена покривка на земята, когато сте напълно опаковани през зимата и ударите задната част на главата си в земята - или ако получите опора на тялото от опонента си, докато спортувате.
Икона: Огледалото
Герлинде Гукелбергер-Феликс е дипломиран физик и е изучавала медицина известно време, докато се е посветила изцяло на журналистиката. Тя намира за особено интересни всички припокривания между медицина, физика, биология и психология. Тя работи като журналист на свободна практика в областта на медицината и науката.