Странични ефекти от премахването на жлъчния мехур (включително загуба на тегло или наддаване на тегло)

Премахването на пикочния мехур може да помогне за облекчаване на интензивната болка, свързана с атака на жлъчния мехур, но има някои странични ефекти за това. Въпреки че можете да живеете без жлъчен мехур, операцията на жлъчния мехур може да ви остави редица храносмилателни проблеми в краткосрочен и дългосрочен план. Отстраняването на жлъчния мехур може да причини нежелани реакции като диария, повръщане, лошо храносмилане, болка и камъни в жлъчката.

За много хора страничните ефекти от отстраняването на жлъчния мехур (холецистектомия) са само временни. За някои хора обаче последиците от процедурата за жлъчния мехур могат да бъдат дълготрайни. Синдромът след холецистектомия (PCS) може да причини дългосрочна диария и дискомфорт след отстраняване на жлъчния мехур. Също така може да бъде по-трудно да контролирате теглото си след операция на жлъчния мехур.

В тази статия ще научите за възможни проблеми след отстраняване на жлъчния мехур. Също така ще научите как да избегнете напълняване след операция на жлъчния мехур и как да поддържате здравословно тегло. Ще обсъдя и диетата за жлъчния мехур, която може да помогне за предотвратяване на много странични ефекти от отстраняването на жлъчния мехур.

Какво е и какво прави жлъчният мехур?

Жлъчният мехур е малка торбичка точно под черния дроб, която съхранява концентрирана храносмилателна жлъчка. Топки се освобождават в тънките черва, за да подпомогнат разграждането и усвояването на мазнините от усвоените храни.

Според PubMed Health, малкият крушовиден орган е с дължина около 7 до 10 см и може да побере около 2,7 ет. унция (80 ml). Тази храносмилателна течност, която е жълта до зелена, се състои от жлъчни соли, холестерол и билирубин - жлъчен пигмент.

Ако имате операция за отстраняване на жлъчния мехур, жлъчката отива директно в червата. Гастроентерологът д-р Джей У. Маркс казва, че най-честият страничен ефект от елиминирането на жлъчния мехур е диарията. Това е така, защото храната има тенденция да преминава бързо през храносмилателната система, когато нямате жлъчен мехур.

Когато трябва да премахнете жлъчния мехур?

В някои случаи може да се наложи да премахнете жлъчния мехур. Лекарите в клиника Майо казват, че отстраняването на жлъчния мехур се извършва, ако страдате от камъни в жлъчката, които блокират изтичането на жлъчката, или страдате от усложнения като възпаление на жлъчния мехур (холецистит) или възпаление на панкреаса (панкреатит).

Повечето операции за отстраняване на жлъчния мехур се правят чрез малки разрези на корема (лапароскопска холецистектомия). Понякога обаче може да се наложи голям разрез за отстраняване на жлъчния мехур (отворена холецистектомия).

Усложнения и рискове, свързани с холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур)

Както при всеки тип инвазивна процедура, премахването на жлъчния мехур има свои собствени усложнения. Въпреки че можете да се възстановите сравнително бързо след лапароскопска холецистектомия, има някои свързани рискове.

Лекарите от Националната здравна служба казват, че някои усложнения при операция на жлъчния мехур могат да включват следното:

Инфекция. Ако раната се зарази, може да я имате болка в горната дясна част на корема и чувствителност в областта.
Изтичане на топка. Друг риск от операция на жлъчния мехур е изтичането на жлъчка в корема. Това може да причини коремна болка дори след холецистектомия или повече, ако топката продължава да тече.
Наранявания на жлъчния канал. Жлъчният канал може да бъде повреден по време на процедурата на жлъчния мехур. Това може да причини болка в горната част на корема от дясната страна, дори след заздравяване на раните.
Дълбока венозна тромбоза. Има вероятност холецистектомията да увеличи риска от тромбоза на дълбоките вени. Това може да доведе до болка в краката и подуване със зачервяване на стъпалото.
Синдром след холецистектомия. Това може да причини силна коремна болка дори след операция на жлъчния мехур и може да се появи a атака на жлъчния мехур.

Страничен ефект от отстраняването на жлъчния мехур (холецистектомия)

Нека разгледаме по-отблизо някои проблеми след отстраняване на жлъчния мехур, който имате.

Диария

Диарията през първата или втората седмица след операция на жлъчния мехур е една от най-честите нежелани реакции. В някои случаи диарията може да се превърне в хроничен страничен ефект, водещ до чести пристъпи на храносмилателни разстройства.

Краткосрочна диария след отстраняване на жлъчния мехур

Д-р Джей У. Маркс, квалифициран гастроентеролог, съобщава, че страдат много хора честа диария след хранене, в резултат на отстраняване на жлъчния мехур. Тъй като топчетата в тънките черва са по-малко концентрирани и идват директно от черния дроб, храната преминава по-бързо през храносмилателния тракт. Това усложнение на отстраняването на жлъчния мехур обикновено преминава за няколко седмици.

Дългосрочна диария след холецистектомия

В някои случаи диарията може да бъде дългосрочен страничен ефект от отстраняването на жлъчния мехур.

Според Азиатския вестник по хирургия, около една четвърт от хората, които са премахнали жлъчния си мехур, са имали продължителна диария. При някои хора диарията продължи 3 месеца след отстраняването на жлъчния мехур. Това често се нарича диария след холецистектомия.

За да помогне за подобряване диария след хранене, опитайте се да ядете повече джинджифил, за да успокоите храносмилателната си система и да спрете воднисти изпражнения.

Болка в корема

Може да продължите да имате болки в корема от дясната страна няколко седмици след операция на жлъчния мехур.

Journal of Endoscopy Surgery съобщава, че повечето хора имат болки в горната част на корема веднага след отстраняването на жлъчния мехур за период от една до три седмици. Интересното е, че приемането на куркумин помогна за намаляване на възпалението по време на периода на възстановяване и повиши ефективността на болкоуспокояващите.

В някои случаи атаката на пикочния мехур може да се случи дори няколко месеца след процедурата за отстраняване на жлъчния мехур. Клиническият вестник по медицина в Кливланд съобщава, че коремната болка може да се появи след хранене. Болката в горния десен квадрант (RUQ) може да бъде резултат от камъни в кистозните канали, които причиняват спазми и болка от дясната страна. Всъщност има някои съобщения, че болката от камъни в жлъчния канал може да причини силна болка до 25 години след холецистектомия.

Лошо храносмилане

A диета след холецистектомия може да помогне за облекчаване на някои от симптомите на лошо храносмилане, които могат да се появят след процедурата. Списанието за стомашно-чревни и чернодробни болести съобщава, че много от проблемите след операция на жлъчния мехур са свързани с дискомфорт в корема. Един от тези странични ефекти на елиминирането на жлъчния мехур е лошо храносмилане. Това обикновено води до болка в горната част на корема от дясната страна след хранене. Някои пациенти продължават да показват симптоми на лошо храносмилане до 2 години след холецистектомия.

Пийте сода за хляб и вода, за да облекчите болката, която е резултат от лошо храносмилане след холецистектомия. Алкалният ефект на натрия действа като естествен антиацид за облекчаване на храносмилателния дискомфорт.

Жълтеница

Жълтеницата може да е страничен ефект от операцията по отстраняване на жлъчния мехур, която причинява пожълтяване на кожата и очите.

Според списанието Диагностика и терапевтична ендоскопия, симптомите на жълтеница са сред усложненията при отлагане на жлъчния мехур. Това може да се случи, ако жлъчният канал е повреден по време на процедурата на жлъчния мехур. Резултатът може да бъде инфекция или пожълтяване на кожата и очите (жълтеница).

Ако забележите, че кожата ви пожълтява в седмиците след операция на жлъчния мехур, говорете с Вашия лекар възможно най-скоро.

Треска

Непосредствено след отстраняването на жлъчния мехур има повишен риск от треска.

Д-р Steen W. Jensen, хирург, съобщава, че треската може да се появи при около 40% от всички холецистектомии. Това може да се случи, ако има инфекция и Вашият лекар Ви предпише правилното лекарство.

Според списанието American Medical Physician обаче треската след холецистектомия не винаги показва инфекция. Постоянно високата коремна болка с гадене и висока температура може да показва проблем с жлъчните пътища. Лекарите казват, че това понякога може да представлява риск от отстраняване на жлъчния мехур и се случва само след операция.

Стеноза

Проблеми след отстраняване на жлъчния мехур могат да възникнат години по-късно, ако възникне стеноза на жлъчните пътища. Стриктурите на жлъчните пътища са, когато жлъчните пътища стават тесни поради травма или оперативни наранявания.

Д-р Уилям Р. Брюж от Харвардското медицинско училище обяснява, че повечето симптоми на стеноза на жлъчните пътища се появяват месеци до години след процедурата за отстраняване на жлъчния мехур. Всъщност стенозата като късно усложнение на холецистектомията настъпва след повече от 5 години при 30% от пациентите.

Страничният ефект на стенозата в жлъчните пътища е периодична коремна болка, повдигната под правите ребра. Други странични ефекти от операция на жлъчния мехур, които придружават стеноза, могат да включват жълтеница, ниско кръвно налягане и хронична холестаза (нисък поток на жлъчката).

Евакуация на камъни в жлъчката

Друг риск, свързан с отстраняването на жлъчния мехур, който може да има дългосрочни последици, е евакуацията на камъни в жлъчката. Британският вестник по радиология съобщава, че премахването на камъни в жлъчката може да бъде усложнение на лапароскопската холецистектомия. Жлъчните камъни „влизат“ в коремната кухина и могат да останат неоткрити в продължение на много години. Според International Journal of Surgery, камъните могат да бъдат трудни за диагностициране, тъй като обикновено причиняват усложнения месеци или години след операцията. Едно от тези усложнения на камъните в жлъчката е абсцес в жлъчната система.

Други симптоми, свързани с камъни, които блокират жлъчния канал, могат да включват:

Гадене и повръщане дълго след отстраняване на жлъчния мехур
Жълтеница веднага след операцията
Непрекъснати болки в дясната част на корема

Атака на пикочния мехур след отстраняване на жлъчния мехур

Може да го усетите симптоми на болка в жлъчния мехур, дори без жлъчен мехур. Пристъп на жлъчен мехур може да възникне няколко години след операция на жлъчния мехур. Натрупването на холестерол в жлъчната система може да причини развитието на камъни и да блокира жлъчния канал.

Според Canadian Medical Association Journal симптомите на a атака на жлъчния мехур може да се появи при хора, които са претърпели холецистектомия. Това може да причини симптоми като остра и постоянна коремна болка, лошо храносмилане, холангит (инфекция на жлъчните пътища), панкреатит, гадене или повръщане.

Проблеми след отстраняване на жлъчния мехур (дори години по-късно): Синдром след холецистектомия

Ако продължавате да страдате от симптоми на жлъчния мехур след холецистектомия, може да имате синдром след холецистектомия (PCS).

Синдромът след холецистектомия описва редица усложнения на операцията на жлъчния мехур, които могат да причинят дискомфорт в корема в продължение на много години. Въпреки че основните симптоми на PCS са лека до силна болка или лошо храносмилане, има редица други усложнения, свързани с това.

Д-р Steen W. Jensen (цитиран по-горе) заявява, че страничните ефекти от продължителното отстраняване на жлъчния мехур могат да включват някое от следните:

Коремна болка при колики (основният ефект от отстраняването на жлъчния мехур)
Диария
Гадене
Прекомерно количество газ
Подуване

Връзката между теглото ви и жлъчния мехур

Лекарите са установили връзките между теглото на човек и риска от развитие на камъни в жлъчката.

Според учени от Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания, бързата загуба на тегло може да увеличи риска от нужда от операция на жлъчния мехур. Когато отслабнете бързо, черният дроб произвежда повече холестерол в жлъчката, който може да се натрупва и да образува камъни в камъните в жлъчката. В допълнение, операцията за стомашен байпас може да доведе до проблеми с жлъчката.

Излишното тегло може също да увеличи риска от атака на жлъчния мехур и необходимостта от холецистектомия. Европейски вестник по гастроентерология и хепатология съобщава, че високият ИТМ увеличава риска на човек от камъни в жлъчката.

Загуба на тегло след елиминиране на жлъчния мехур

Премахването на пикочния мехур може да доведе до известна загуба на тегло, което е добре за някои хора, ако затлъстяването е причина за техните камъни в жлъчката.

Защо да отслабвам след отстраняване на жлъчния мехур

На диета след операция на жлъчния мехур може да доведе до загуба на тегло, след като сте премахнали жлъчния мехур. Знанието какво да ядете след отстраняване на жлъчния мехур може да ви помогне да избегнете много странични ефекти от операцията на жлъчния мехур и да ви помогне да отслабнете едновременно.

Например диетата с жлъчния мехур включва опции за здравословно хранене, което може да доведе до прогресивна и здравословна загуба на тегло. Какви са тези?

Яжте по-малко мазни храни
Наслаждавайте се на малки порции ястия често през целия ден
Промяна на хранителните навици

Как да управляваме теглото след операция на жлъчния мехур

Повечето хора вярват, че с времето храносмилателната система се нормализира и постепенно има по-малко странични странични ефекти от отстраняването на жлъчния мехур.

Ако обаче сте претърпели операция на жлъчния мехур поради наднормено тегло, важно е да не се връщате към „старите хранителни навици“. Някои от най-добрите съвети за поддържане на здравето на храносмилателната система включват:

Яжте непреработени храни като пълнозърнести макаронени изделия, кафяв ориз, елда и пълнозърнест хляб.
Увеличете количеството плодове и зеленчуци във вашата диета.
Намалете червеното месо и включете във вашата диета риба, птици и постно месо.

Можете да наддадете на тегло след отстраняване на жлъчния мехур?

За някои хора наддаването на тегло след операция на жлъчния мехур е основно усложнение, с което трябва да се справят. Някои изследвания показват, че увеличаването на теглото е често срещан проблем след отстраняване на жлъчния мехур.

Например, Irish Journal of Medical Science съобщава за проучване, което показва, че жените са склонни да наддават повече тегло от мъжете след холецистектомия. Въпреки че се придържаха към препоръчителната диета с нискомаслени камъни, индексът на телесна маса се увеличи с около 2 пункта.

Проучване от Китай установи, че отстраняването на пикочния мехур може да увеличи риска от метаболитен синдром. Някои доклади сочат, че повече от 60% от постхолецистектомистите се борят с наддаване на тегло след процедурата.

Диета след операция на жлъчния мехур

Ако искате да избегнете краткосрочни и дългосрочни усложнения след холецистектомия, лекарите на клиниката в Кливланд препоръчват следното:

Яжте храни с високо съдържание на фибри. След процедурата с жлъчния мехур постепенно включвайте в диетата си храни с високо съдържание на фибри. Това ще помогне за подобряване на здравето на храносмилателната система и ще окаже по-малко натиск върху червата.
Избягвайте мазни храни. В рамките на няколко седмици от елиминирането на жлъчния канал избягвайте да ядете мазни храни, за да предотвратите диария и храносмилателни проблеми. Също така е здравословен навик да продължите дълги години след операция на жлъчния мехур, за да избегнете дългосрочни усложнения.
Изберете млечни продукти с ниско съдържание на мазнини. Ако вие сте непоносимост към лактоза, проверете някои от тези чудесни алтернативи на млечните продукти, които са добри източници на калций.
Яжте често по-малки порции. Консумирането на по-малки порции през целия ден може да помогне за предотвратяване на страничните ефекти на холецистектомията и може да бъде причина за отслабване след холецистектомия.

Кога трябва да отидете на лекар

Съвременните хирургични техники означават, че сериозните усложнения при отстраняване на жлъчния мехур са доста редки. Лапароскопските холецистектомични процедури са минимално инвазивни и причиняват по-малък риск от операцията на открит жлъчен мехур.

Ако обаче забележите усложнения след операция на жлъчния мехур, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Лекарите от Американския колеж по хирурзи Ви съветват да се консултирате с Вашия лекар, ако имате следните усложнения на холецистектомията: