Страница с тема за сколиозата
Сколиозата е триизмерно изкривяване на гръбначния стълб.
Какво е сколиоза?
Сколиозата е една триизмерно изкривяване на гръбначния стълб. С тази кривина се върви Странично огъване от поне 10 градуса. В същото време има деформация и въртене (усукване) на гръбначните тела. За разлика от чисто лошата поза, кривината не може сама, т.е. да бъдат изправени със собствените си сили.
Тъй като гръбначният стълб расте не прав, а усукан, той стига до такъв в зависимост от местоположението на кривината и формата Ребра гърбица и/или лумбална издутина.
Как да го обясня на детето си?
При сколиоза гръбначният стълб расте изкривен и усукан. При повечето сколиози не е известно защо възникват. Единственото, което е сигурно е, че е свързано с растежа и няма нищо общо с неправилно хранене или неправилен стрес.
Поради усукания растеж на гръбначния стълб, гръбначните тела се изместват, така че раменете могат да бъдат с различна височина, а вие имате само една талия. Може да се случи, че се образува гърбица. Причините са неясни, но нито пациентът, нито родителите могат да направят нищо по въпроса и това не е по вина на никого.
Причини и произход
Защо гръбначният стълб, който от години е изправен, изведнъж се извива, все още е предмет на различни изследвания и не е окончателно изяснен. Но изглежда има наследствени фактори.
В 80% от случаите не знаете откъде идва сколиозата. Тази форма се нарича идиопатична сколиоза. The причини този вид сколиоза не се хранят неправилно или носят тежки училищни чанти. Упражненията или работата също не ги влошават.
Най-често това се случва при момичета (4 до 5 пъти по-вероятно от момчетата), които много рано достигат пубертета и имат скок на растежа. Ако растежът е завършен и сколиозата не се е влошила дотогава, тя не се влошава впоследствие или само бавно. Изглежда също генетично предразположение да дадеш. Във всеки случай зависи Сколиозата се появява с растежа.
С останалите Причина се открива в 20% от случаите. Те включват например Промени в костите както и a Мускулни или нервни заболявания. Тези видове сколиоза обаче се срещат в ранна детска възраст, а не само в пубертета. Като част от медицинската диагноза се определя каква форма е тя.
Има три вида
В зависимост от това къде е кривината и колко голяма е, тя може да бъде „само“ оптичен проблем. Въпреки това може да натовари значително междупрешленните дискове и гръбначните стави на останалата част на гръбначния стълб. В тежки случаи може дори да засегне белите дробове и сърцето.
Идиопатична сколиоза
Идиопатичната сколиоза е нарушение на растежа на гръбначния стълб, което обикновено се появява за първи път по време на избухването на растежа в пубертета.
Дясна изпъкнала гръдна сколиоза при 15-годишно момиче:
Вродена сколиоза
Вродената сколиоза е резултат от вродени костни малформации като Шийни прешлени, костни скоби между прешлените или други неща. Обикновено се забелязва в ранното детство.
Излишък на половин прешлен при 4-годишно момче:
Невромускулна сколиоза
Невромускулната сколиоза възниква в резултат на заболяване на мускулите или нервната система, като например Параплегия, спастичност или патологична мускулна слабост.
Ляво изпъкнало дълго извито лумбално изкривяване с наклон на таза и надвес на багажника вдясно при 11-годишен потребител на инвалидна количка:
Симптоми на сколиоза
Това са характеристиките, които ви казват дали детето ви може да има сколиоза.
Какви са симптомите на сколиоза?
При идиопатична сколиоза при деца и юноши заболяването често се причинява от развиващите се Ребра или гърбична издутина или поради асиметрия на раменете, гърдите или таза открити. Болката не е типична, но понякога може да възникне в хода и може да възникне или чрез мускулно напрежение, или върху изпъкнали кости. Тук обикновено помага целенасочена физиотерапия.
При възрастни симптомите могат да варират. Обикновено те не се появяват в областта на основната кривина, а предимно в лумбалната част на гръбначния стълб отдолу. Тъй като тук ставите и междупрешленните дискове често са под напрежение, може да настъпи преждевременно износване и остеоартрит, които от своя страна да причинят болка. Това е и една от причините, поради които изправяте гръбнака си. По този начин защитавате здравите части.
Типични характеристики, които могат да възникнат
- Различна височина на раменете
- Значително изпъкване на лопатка или ребрата отпред
- Талия с неравномерна форма
- При навеждането се виждат неравномерно високи ребра (гърбици на ребрата) или лумбалната издутина
В зависимост от това къде е кривината и колко голяма е, тя може да бъде „само“ оптичен проблем или може да бъде Натоварвайте междупрешленните дискове и гръбначните стави на останалата част на гръбначния стълб. При тежки случаи може Ефекти върху белите дробове и сърцето имам.
диагноза
Има няколко начина за разпознаване на сколиоза. По правило самите засегнати деца и юноши забелязват, че се различават по позата си от своите връстници. Родителите също признават промяната.
Често се забелязва, когато слагате лосион за обратно на лятната ваканция. Тъй като в училищата няма скрининг за сколиоза, важно е да посетите педиатър или семеен лекар, ако подозирате. Отправната точка за надеждна диагноза винаги е преглед от лекар.
Изкривяването на гръбначния стълб може да се види най-добре, когато пациентът се наведе напред. В този тест за огъване напред (Adams Bending Test) можете да измерите гърбицата на ребрата и лумбалната издутина със специален нивелир, наричан още сколиометър. Ако по време на това измерване е превишена гранична стойност от около 6 ° или ако гърбицата се увеличи значително за кратко време, трябва да направите рентгенова снимка.
С помощта на изображение на гръбначния стълб в цял ръст може да се измери рентгеново изображение на целия гръбначен стълб, ъгълът на кривина и въртенето на гръбначните тела. Целият гръбначен стълб винаги трябва да бъде изобразен на едно изображение, а не на няколко малки изображения, тъй като в противен случай кривината не може да бъде точно измерена и статиката не може да бъде оценена.
За тези изображения на гръбначния стълб в пълна дължина са необходими специални, много скъпи рентгенови тръби, които, разбира се, не всеки лекар има. В резултат на това може да бъдете насочени към специализиран гръбначен център. Ъглите са дадени в "градуси според Коб", защото Dr. Коб разработи този метод на измерване. Преди операция се правят така наречените записи на огъване. Трябва да се наведете наляво, доколкото можете, а после надясно. След това можете да измерите коя кривина е вече твърда (твърда) и коя все още е толкова гъвкава, че все още може да се компенсира. Това е особено важно за планирането на операцията.
В допълнение към размера на кривината, вашата костна възраст също е важна. За да можете да прецените колко дълго ще продължите да растете, гребенът на илиачната област често се рентгеново също. Въз основа на растежната плоча там можете да видите колко дълго ще продължи вашият растеж. Тук лекарят говори за знака Risser, защото лекар Dr. Risser представи тази класификация. Други улики за определяне на растежа са използването на гласови паузи при момчета и менструално кървене при момичета. Тъй като сколиозата може да се влоши, особено по време на растежа, е важно да можете да прецените колко дълго ще продължите да растете. Редовните прегледи са важни във фазата на растеж, за да се наблюдава развитието и да се вземат подходящи мерки за противодействие.