Стомашно-чревния тракт

Стомашно-чревният тракт е населен от невъобразимо голям брой микроорганизми (микроорганизми). Съвкупността от всички микроорганизми се нарича чревна флора. (Терминът означава „флора на червата и идва от времето, когато бактериите все още са били част от флората).
Чревната флора се състои главно от бактерии. Той колонизира цялата чревна лигавица, която има повърхност от около 200 квадратни метра - колкото тенис корт. За сравнение, повърхността на кожата на възрастен е около 2 квадратни метра, а белодробната повърхност с множество въздушни торбички (алвеоли) е 80 квадратни метра.

Защита срещу патогенни бактерии и чужди вещества.
Чревната флора представлява интерфейс между чревната лигавица и външния свят.
Здравата, балансирана чревна флора образува слой върху чревната лигавица, който предотвратява прилепването на чужди бактерии към чревната лигавица и навлизането в тялото. По този начин той поема бариерна функция (неспецифична, неимунологична микробна бариера, предшестваща GALT.) - един вид защитен щит.
Физиологичните чревни бактерии на чревната флора лишават чуждите бактерии от препитанието им, като консумират кислород и хранителни вещества.
Но те също имат способността да се борят с чужди бактерии, като използват специални вещества, напр. Киселини и токсични вещества, които действат подобно на антибиотиците. Намаляването на стойността на рН също е част от репертоара на чревната микрофлора.
Здравата чревна флора предотвратява заселването на чужди бактерии и ги измества от червата. Те се отделят по естествен път с изпражненията, без да могат да разкрият своя патогенен потенциал. Трета от общата фекална маса се състои от отхвърлени бактерии.

Диетичните фибри (клетъчни стени на плодове и зеленчуци), които не могат да бъдат разградени от собствените храносмилателни ензими на тялото в тънките черва, се транспортират непроменени в дебелото черво и се разграждат от бактериите в дебелото черво. (В миналото те погрешно са били считани за ненужни фибри за тялото, откъдето идва и името „фибри“.)

Физиологичната флора на дебелото черво също осигурява хранителни вещества за клетките на чревната лигавица (лигавицата на дебелото черво) и по този начин осигурява на чревната лигавица енергия.Разграждащите се продукти, които чревните бактерии произвеждат от грубите фуражи, служат като хранителни вещества. Тези хранителни вещества са много богати на енергия и са незаменими за метаболизма на лигавицата на дебелото черво като източник на енергия. Продуктите от разграждането са карбоксилни киселини с къса верига оцетна киселина, пропионова киселина, маслена киселина и млечна киселина. Останалите карбоксилни киселини подхранват клетките на лигавицата и ги снабдяват с енергия.

Чревната флора също стимулира чревната подвижност и участва в производството на витамини (фолиева киселина, лактофлавин, амид на никотинова киселина, пиридоксал, пантотенова киселина, витамин В12, биотин и витамин К, необходим за синтеза на протромбин).
Физиологичната чревна флора изпълнява тези функции за цял живот, ако тази екологична единица съществува в балансирана връзка помежду си.

Ако балансът на чревната флора е небалансиран, се говори за чревна дисбиоза.
Общността на чревната флора е в постоянен контакт с околната среда. Всичко, което слагаме в устата си, е храна (частично химически обработена с пестициди), патогени и техните токсини (ентеропатогенни бактерии, гъбички, паразити), но също и лекарства (антибиотици, кортизон, цитостатици, антиациди, холеретици, лаксативи ...) имат стимулиращо или инхибиращо влияние върху състава на чревната флора.
Антибиотиците и кортизонът понякога са терапевтично необходими и животоспасяващи, но в повечето случаи имат страничен ефект: освен патогенните микроби, те унищожават и полезните бактерии в червата.
Същият отрицателен ефект на инхибиране на растежа има облъчване, напр. при туморна терапия или излагане на тежки метали като Живак от амалгама или кадмий от цигарен дим.

Първоначално чревната флора може да се възстанови. При многократно излагане на горното Екзогенни разрушителни фактори в крайна сметка водят до разграждане на здравата чревна флора.
Бариерната функция на чревната флора се проваля. При тези пациенти има свободни петна на адхезия върху чревния епител и патогенните (причиняващи заболявания) микроби имат шанса да се заселят върху чревната лигавица и да се размножават чрез заемане на освободени петна (екологични ниши).

Чревната лигавица става свръхрастеж с ферментация или гнилостни бактерии и патогени от диария. Патогенните дрожди като Candida albicans и токсинообразуващата бактерия Clostridium difficile (патоген на псевдомембранозен колит след прием на антибиотици) се оказаха особено проблематични. В резултат на това бактериите от здравата чревна флора в крайна сметка се изместват. Той удря важни носители на резистентност към колонизация - бифидобактериите и бактериодите.
Ако една от групите микроби е намалена, се създава „микробиологичен вакуум“, който се запълва с патогенни микроби.

Микроорганизмите постоянно се поглъщат от околната среда чрез храната. Някои от тези микроорганизми (бактерии и гъби) могат да причинят заболяване. Например, салмонелата може да се размножава в ястия с яйца, които не са били достатъчно загряти. Ако това се яде, това води до инфекция със салмонела с диария и повръщане. Не всеки, който яде тази храна обаче, трябва да се разболее. Чревната повърхност със здрава чревна флора (т.е. физиологични (непатогенни) бактерии в балансирано съотношение една към друга), подобно на кожата, има защитна функция за организма чрез образуване на бариера. Така поддържате здраве, въпреки че в околната среда има постоянен контакт с патогени.

Постоянната лоша колонизация на чревната лигавица често води до постоянна диария. Ферментацията и гниенето водят до болезнени коремни спазми и тежки газове.

Поради неправилната колонизация може да възникне и запек. Ако бактериите в непокътнатата чревна флора липсват за разграждане на диетичните фибри, възникват грешки в храносмилането и чревната подвижност (подвижността на червата) се намалява.

Дългосрочното излагане на екзогенни разрушителни фактори може да разруши повърхността на чревните лигавични клетки. В допълнение към храносмилането, физиологичните чревни бактерии са отговорни за снабдяването с хранителни вещества и по този начин за енергийното снабдяване на клетките на чревната лигавица.Чревните бактерии от здравата чревна флора произвеждат късоверижни карбонови киселини като важен източник на енергия като краен продукт на метаболизма. Ако нормалните чревни бактерии не са на разположение в достатъчни количества, тези важни продукти от разграждането липсват и храненето на лигавицата не е гарантирано.

Използването на карбоксилните киселини от чревния епител също може да бъде нарушено. Без метаболитните продукти на физиологичната чревна флора клетките на чревната лигавица получават твърде малко хранителни вещества и енергия. Те са недостатъчно доставени и следователно променят структурата си. Стига се до така наречения „синдром на енергиен дефицит на лигавицата на дебелото черво“. Това води до възпаление на лигавицата с картината на хронично възпалително заболяване на червата и накрая до преждевременна смърт на клетките.

Лигавицата става пропусклива (пропусклива), тъй като клетките на чревната лигавица не образуват непокътната кохезия. Сега антигените могат да преминат през чревната лигавица в по-голяма степен. Резултатът: Свързаната с лигавицата имунна система (GALT) и системната защита на тялото са претоварени. В допълнение, патологично променената флора на дебелото черво може да увреди чревната лигавица, като отделя токсични и субтоксични метаболитни продукти. Резултатът е възпаление на чревната лигавица.

Ако повърхността е по-дълбоко разрушена, лигавицата също става пропусклива (пропусклива). Патогенните микроби могат дори да проникнат в чревната стена и да причинят инфекция в тялото. Поради метаболизма си - бактериите получават енергията си от разграждането на протеините - те също така отделят силно токсичен амоняк, което може да доведе до значително натоварване на функцията на черния дроб. Повишените стойности на черния дроб могат да бъдат резултат. Други токсични метаболитни продукти на гнилостни бактерии допълнително натоварват организма.

---