Стомашната байпас операция е най-ефективното лечение за диабет тип 2
Стомашният байпас е най-ефективната терапия за лечение или обръщане на диабет тип 2 при пациенти със силно затлъстяване. Мнозина преминават в ремисия от диабет след операция и вече не се нуждаят от лекарства за диабет.
Това наблюдение доведе до теорията, че стомашната байпас хирургия има уникални и независими ефекти от загубата на тегло при лечението на диабет, но тя остава дългогодишен въпрос в тази област.
Сега, ново изследване от Вашингтонския университет в Медицинския университет в Сейнт Луис показва, че отслабването след операция, а не самата операция, води до метаболитни подобрения, като ремисия от диабет.
Изследователите са изследвали тежко затлъстели пациенти с диабет, които са претърпели операция на стомашен байпас и впоследствие са загубили 18% от телесното си тегло. При пациент, който тежи 250 килограма, например, това би било 45 килограма. Изследователите сравняват тези пациенти с други, които също са били със затлъстяване и диабет, но са загубили същия процент от телесното тегло само чрез диета.
След постигане на целите си за отслабване, членовете на двете групи са имали подобни подобрения в метаболизма -; като по-ниски нива на кръвната захар през целия ден, по-добро действие на инсулина в черния дроб, мускулите и мастната тъкан и намалена нужда от инсулин и други лекарства за диабет.
Тъй като групата, която е отслабнала само чрез диета, е направила, както и оперативната група, изследователите заключават, че подобренията се дължат единствено на загуба на тегло, а не на физиологични промени, произтичащи от самата операция.
Изследването е публикувано на 20 август в New England Journal of Medicine.
Предполага се, че операцията за стомашен байпас има терапевтични и метаболитни ефекти, които водят до по-добър контрол на кръвната захар и дори ремисия на диабета над очакваните ефекти само от загубата на тегло. "
Самюел Клайн, д-р, главен изследовател и директор, Център за човешко хранене, Вашингтонски университет
„Но установихме, че операцията за стомашен байпас подобрява метаболитната функция, като причинява загуба на тегло. Няма разлика в намаляването на лекарствата за диабет или в скоростта на ремисия на диабета между пациентите, които са били оперирани и тези, които са загубили еквивалентни количества тегло само чрез диета. "
Над 40% от възрастните американци са със затлъстяване и почти всеки десети е със силно затлъстяване. Всяка година над 250 000 души в САЩ се подлагат на операция за отслабване, за да им помогнат да отслабнат. Златната стандартна процедура, наречена Roux-en-Y стомашен байпас, беше най-успешната операция по отношение на общата загуба на тегло и дългосрочната поддръжка.
При тази процедура хирурзите, работещи лапароскопски, използват част от стомаха на пациента с размера на футболна топка, за да създадат джоб с размерите на топка за пинг-понг, който е свързан директно с тънките черва, заобикаляйки голяма част от горната част на тънките черва черво.