Стомашен ларингит - причини, симптоми и лечение

В Стомашен ларингит е ларингит, причинен от киселинен рефлукс в стомаха. Следователно, като правило, заболяването протича като симптом на рефлуксна болест. За лечение се използват диетични мерки и лекарствени инхибитори на протонната помпа.

Съдържание

Какво е стомашен ларингит?

Ларингитът е възпаление в лигавицата на ларинкса. Това възпаление може да бъде остро или хронично. И деца, и възрастни могат да го получат. Обикновено ларингитът е бактериален или вирусен. Със специалната форма на Стомашен ларингит но нито бактериите, нито вирусите са причина за възпалението. Химичните стимули или напрежението на гласа също не са отговорни за възпалените лигавици на ларинкса при стомашен ларигит. Вместо това при това заболяване ларинксът е атакуван от кипящ стомашен сок.

Това явление е симптом на рефлуксна болест, така че стомашният ларингит обикновено се появява като съпътстващ симптом в контекста на това заболяване. Рефлуксната болест е сравнително често заболяване поради хранителните навици в заможното общество. Около 20 процента от американците имат рефлукс до гърлото. Почти половината от тях вече са имали стомашен ларингит.

причини

Причините за това могат да бъдат различни видове. Навиците на хранене и пиене на пациентите играят роля например. Пикантните храни, мазните храни и кафето се оценяват като рискови фактори за рефлуксна болест. Диафрагмалната херния също може да доведе до отпускане на езофагеалния сфинктер и нарушения на езофагеалната перисталтика. Заболявания с прекомерно натрупване на стомашна киселина също могат да бъдат възможна причина, например синдром на Zollinger-Ellison. Други възможни причини са обща мускулна слабост, лекарства или стрес.

Симптоми, заболявания и признаци

Основният симптом на стомашния ларингит е нарушение на гласа. Пресипналостта е една от най-важните промени, но могат да се появят и нечисти, заети или дори беззвучни гласове. Като правило ларингитът причинява болка. Тези болки варират от обща болка в гърлото до мъчително надраскване. Обикновено има постоянно желание за кашлица, като пациентите съобщават главно за суха кашлица.

Понякога има и треска. В екстремни случаи лигавицата на ларинкса набъбва, притиска дихателната тръба и причинява задух. Горчив вкус се разпространява в устата поради стомашна киселина и се развива киселини. Някои пациенти се оплакват и от чувство на глобус, което се изразява в затруднено преглъщане по време на хранене и пиене.

Тези нарушения на преглъщането не трябва реално да присъстват, но могат да се дължат и на субективните чувства на засегнатите. Симптомите на рефлукс се проявяват особено през нощта.

Диагноза и ход на заболяването

За поставяне на диагнозата стомашен ларингит, в допълнение към ендоскопия и гастроскопия, обикновено се извършва 24-часово измерване на pH. Сондите, използвани за това, имат точка за измерване в хипофаринкса, която регистрира рефлукса в засегнатата област. В ларингоскопско изображение с лупа този вид ларингит се проявява в хиперплазия на задните лигавици на ларинкса.

Оцветяването на възпалените области е относително леко и структурата е набръчкана. Стомашният сок намалява устойчивостта на лигавичната бариера. Това улеснява проникването на замърсителите в по-дълбоките клетъчни слоеве. Промени в имунната система на лигавицата също се появяват след дълго време. Поради това хроничният стомашен ларингит може да доведе до рак на ларинкса, например.

Усложнения

Обикновено се появява кашлица и продължава да намалява качеството на живот на човека. Поради възпалението пациентите продължават да страдат от треска и в най-лошия случай от задух. Не е необичайно задухът да доведе до загуба на съзнание, което също може да нарани засегнатите. По правило стомашният ларингит също води до киселини, а също и до затруднено преглъщане.

Обикновеното поглъщане на течности и храна вече не е възможно за съответното лице, така че в много случаи има симптоми на дефицит или недохранване. Стомашният ларингит може да се лекува с лекарства. По правило обаче лечението на основното заболяване също е необходимо, за да не се повтарят симптомите. Обикновено няма усложнения при лечението. Пациентите обаче са зависими и от строга диета.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако подозирате инфекция на ларинкса, винаги трябва да се консултирате с лекар. Ако изведнъж забележите пресипналост или болка в гърлото, трябва да се консултирате директно със семейния си лекар. Ако стомашният ларингит се лекува рано, симптомите обикновено отшумяват бързо. Медицински съвет трябва да се получи най-късно, когато към гласовите разстройства и болката се добави треска. Тежката киселини, задух и затруднено преглъщане са допълнителни предупредителни знаци, които трябва да бъдат изяснени.

Хората, които се хранят нездравословно или страдат от състояние, което причинява прекомерно натрупване на стомашна киселина, са особено изложени на риск. Ако оплакванията възникнат във връзка с употребата на лекарства, най-добре е да информирате отговорния лекар. Ако се подозира, че причината е стресът, трябва да се потърси и терапевт. Други точки за контакт с хора със стомашен ларингит са гастроентерологът или специалист по уши, нос и гърло. Децата трябва първо да посетят педиатър, ако получат пресипналост или болка при преглъщане. По време на възстановяването ларингитът трябва да бъде внимателно наблюдаван.

Лечение и терапия

Лечението на стомашния ларингит зависи от причината и тежестта на находката. Промяната в диетата понякога може да има смисъл. Избягването на никотин също може да си струва, тъй като никотинът стимулира производството на стомашен сок. Като се има предвид това, пациентите често се съветват да ядат няколко малки хранения през целия ден. Ястията, които трудно се усвояват малко преди лягане, се премахват от менюто.

Пациентите с наднормено тегло също се съветват да намалят наднорменото си тегло. Ако има гласови нарушения, гласовата терапия се препоръчва след подобряване на лигавицата. Като медикаментозно лечение, терапията с инхибитор на протонната помпа се счита за избрано лечение. Тези лекарства са предназначени да намалят натрупването на стомашна киселина. Лекарството често се прилага пробно и без допълнителна диагностика въз основа на анамнезата. Този подход обаче сега е силно критикуван.

В случай на алармени сигнали, например, не трябва да се провежда лекарствена терапия. Основните алармени сигнали включват анемия и израстъци в хранопровода. Хирургичната интервенция се предлага като основна възможност за лечение на стомашен ларингит само в редки случаи. Тази процедура е известна още като фундопликация и представлява минимално инвазивна процедура за възстановяване на затварящата функция в хранопровода.

Можете да намерите лекарствата си тук

Outlook и прогноза

В нормални случаи възпалението на ларинкса има благоприятна прогноза. Болестта се лекува с медикаменти. При оптимални условия ще се освободите от симптоми в рамките на няколко седмици. Трябва да се потърси медицинска помощ, особено в случай на остър стомашен ларингит, за да може здравето да се подобри възможно най-бързо.

Освен това може да доведе до хроничен ход на заболяването. Това обикновено се случва, ако засегнатото лице също е с наднормено тегло или има нарушения в храненето. В тези случаи трябва да се търсят терапии, които целят целенасочено подобряване на навиците в начина на живот. Има обяснение за причината за оплакванията и освен това се провежда обучение, което заинтересованото лице може да осъществи самостоятелно извън терапевтичното време. Прогнозата също е благоприятна за тези прогресии на заболяването, тъй като сътрудничеството на пациента може да помогне да се избегнат симптоми.

Ако се забележат някакви израстъци в хранопровода, е необходима операция за подобряване на общото здравословно състояние. Промените в тъканите трябва да бъдат премахнати, така че симптомите да са свободни. Операцията има рискове и странични ефекти. Въпреки това в голям брой случаи това е рутинна процедура, която протича без допълнителни усложнения. След заздравяването на раната пациентът обикновено се изписва от лечението, след като се възстанови.

предотвратяване

Стомашният ларингит може да бъде предотвратен чрез ядене на адекватна диета и избягване на алкохол и никотин. Намаляването на затлъстяването също може да се тълкува като превантивна мярка.

Последваща грижа

Тъй като стомашният ларингит се причинява от рефлукс на стомашна киселина в областта на ларинкса, важно е да се гарантира, че това се предотвратява по най-добрия възможен начин по време на последващи грижи. Това изисква промяна в диетата от страна на пациента и по този начин активното му сътрудничество.

В този контекст порциите с храна трябва да са по-малки. По-добре е да ядете малки ястия по-често през деня, отколкото малките големи, е мотото, което служи и на храносмилателния тракт. В допълнение, киселите, сладки и пикантни храни имат тенденция да стимулират производството на стомашна киселина и следователно също трябва да бъдат намалени.

Алкохолът и никотинът също могат да стимулират рефлукса и трябва да бъдат значително намалени или избягвани изцяло в смисъл на целенасочено намаляване на производството на киселина. В допълнение, никотинът трябва да се избягва за стресираната зона на ларинкса при последващи грижи за стомашен ларингит. По този начин регенерацията може да бъде значително оптимизирана.

При рефлукс позата на съня също е от особено значение при стомашния ларингит. За да се предотврати връщането на стомашната киселина обратно в чувствителните зони на ларинкса и гърлото, се препоръчва повишена позиция на сън в горната част на тялото. Освен това пищните ястия преди лягане са неблагоприятни и поради това трябва да се избягват. Стресът също може да насърчи рефлукса и трябва постоянно да се намалява.

Можете да направите това сами

По принцип гласът трябва да бъде пощаден в случай на ларингит. Топлите напитки облекчават болката и насърчават кръвообращението. Обвивките на врата имат подобен ефект и могат да се комбинират с евкалиптовия мехлем, етерични масла и други средства от природата. Вдишването на физиологични разтвори и средства като градински чай или блат също е полезно. Стайният овлажнител регулира въздуха и по този начин подпомага процеса на възстановяване.

След острата фаза на заболяването имунната система трябва да бъде укрепена, било то чрез упражнения на чист въздух, диета, богата на витамини или много сън и почивка в леглото. Ако симптомите на стомашния ларингит продължават, трябва да се потърси УНГ специалист.

подувам

Арнолд, У.: Контролен списък на лекарства за уши, нос и гърло. Thieme, Щутгарт 2011
Гюрков, Р.: ОСНОВНИ лекарства за уши, нос и гърло. Urban & Fischer, Мюнхен 2016
Reia, M.: Специализирани познания по УНГ медицина. Springer, Heidelberg 2009

Може да се интересувате и от

В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.

Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.