Стомашен балон; аптечно списание
Стомашен балон е направен от силикон или пластмаса. Обикновено се вкарва в стомаха чрез гастроскопия. Там той създава по-ранно усещане за ситост чрез своя обем
Напълнените с течност стомашни балони се поставят и запълват чрез гастроскопия
Усещането за по-бързо засищане от стомашния балон има за цел да насърчи пациента да яде по-малко. В комбинация със съзнателна диета балонът може да причини загуба на тегло.
Прилагане на стомашен балон
За разлика от стомашната лента и редукцията на стомаха, стомашният балон е нехирургична мярка за лечение на тежко затлъстяване.
Има два вида стомашни балони: С така наречените балони за поглъщане, пациентът поглъща малка овална капсула с дължина около три сантиметра с тръба, през която след това лекарят напълва около 250 милилитра нетоксичен благороден газ в балона. След това маркучът може да бъде свален. Често два балона за поглъщане също се поставят в стомаха, защото това по-добре запълва формата на стомаха, която е подобна на боб.
Други стомашни балони се поставят в стомаха като част от гастроскопия. Лекарят използва специален инструмент, гастроскоп, за да вкара балона през хранопровода в стомаха. В същото време лекарят може да използва видео оптиката на гастроскопа, за да види дали стомашната лигавица е здрава и следователно подходяща за стомашен балон: Стомашната лигавица не трябва да има възпаление или язви.
Веднага след като балонът е в стомаха, той се пълни с 500 до 700 милилитра физиологичен разтвор чрез гастроскопа. Като контрола този солев разтвор обикновено се смесва със специален син цвят. Той кара урината за кратко да посинее, ако балонът изтече или се спука.
Процедурата се извършва амбулаторно в полумрачен сън (седация). Обикновено трае между двадесет и тридесет минути. След процедурата пациентът трябва да остане в практиката или клиниката за един до два часа за наблюдение. Въпреки това, много пациенти страдат от гадене и повръщане след поставяне на балон и следователно трябва да им се дават течности през вената един до два дни след поставянето на балон. Следователно за тези пациенти може да се наложи кратък престой в болница.
Усещане за ситост през балона
Напълненият балон заема голяма част от стомаха. Пациентът се чувства по-бързо сит и капацитетът на стомаха е намален. Балонът, напълнен с течност, обикновено може да остане в тялото шест месеца, а балонът лястовица - три месеца. След това балонът (ите) трябва да се отстрани с гастроскоп, за да се предотврати спукване на стомашната лигавица или балона.
За кого е подходящ стомашният балон?
Само пациенти с тежко наднормено тегло, които не са успели да намалят теглото си чрез диета и упражнения, са допустими за лечение.
Изходното тегло, от което може да се използва стомашен балон, варира в широки граници. Зависи от пола и височината на пациента. Индексът на телесна маса (ИТМ) служи като ориентир. В зависимост от пациента, балонът може да се използва с ИТМ от 28 kg/m² или повече.
Стомашен балон не е подходящ за тежко възпаление в храносмилателния тракт, нарушения на кръвосъсирването, психични заболявания и проблеми с наркотиците, както и за бременни и кърмещи жени.
Ефективен само като опора
Стомашната балонна терапия е подкрепяща мярка за промяна в диетата. Много мотивираните пациенти могат да загубят петдесет до тридесет килограма. Без постоянна промяна в начина на живот и хранителните навици, стомашният балон няма да доведе до загуба на тегло. Тази терапия също не е подходяща за бърза загуба на тегло, тъй като насърчава йо-йо ефект след отстраняване на балона, което означава, че пациентът може бързо да напълнее отново.
Стомашният балон може да бъде полезен като част от „многостепенна терапия“ за отслабване при пациенти с висок риск преди хирургична процедура със затлъстяване, като байпас на стомаха или намаляване на стомаха.
Рискове и странични ефекти
Честите нежелани реакции през първите няколко дни след процедурата са гадене и гадене. Някои пациенти страдат и от понякога масивна коремна болка, която може да продължи няколко дни. По правило обаче пациентите бързо свикват с чуждото тяло в стомаха.
Пациентите със стомашен балон са изложени на повишен риск от развитие на стомашни язви. В случай на стомашен балон, лошото хранене може също да доведе до дефицит на течности (дехидратация) с нарушения в солевия баланс (електролитни промени).
В много редки случаи може дори да доведе до смъртни случаи в резултат на рефлекторни сърдечни аритмии.
Ако стомашен балон, изпълнен с течност, се спука, разпознаваем за пациента по синия цвят на урината му, той трябва незабавно да бъде отстранен ендоскопски, за да се предотврати изтичането на остатъците от балона през червата. Това може да причини чревна непроходимост.
Проблеми могат да възникнат и при успокояване на пациенти с наднормено тегло при поставяне и изваждане на балона. В допълнение към обичайните рискове от анестезия, стомашният сок рядко се вдишва в трахеята и белите дробове (аспирация). Последицата може да бъде тежка, дори фатална, пневмония.
Здравната каса плаща?
Здравната каса обикновено не покрива разходите за стомашен балон. В зависимост от лекаря те са между 2500 и 3000 евро. Здравноосигурителните дружества възстановяват разходите само в няколко отделни случая, например ако пациентът е с наднормено тегло и операциите са твърде рискови.
Консултантски експерт: Приватдозентин д-р Кристин Стро, специалист по обща и висцерална хирургия с допълнително обучение по хранителна медицина и проктология, старши лекар в клиниката по обща, висцерална и детска хирургия, Wald-Klinikum Gera
Подуване:
1. Weiner RA (Hrsg), Бариатрична хирургия: Хирургическа техника - Управление на усложненията - Последващи грижи, 1-во издание. Мюнхен Elsevier GmbH 2010
2. Imaz I, Martínez-Cervell C, García-Alvarez EE, et al. Безопасност и ефективност на интрагастралния балон при затлъстяване. Мета-анализ. Obes Surg. 2008 юли; 18 (7): 841-6
3. Германско общество за затлъстяване. Онлайн: www.adipositas-gesellschaft.de (достъп до 28 ноември 2013 г.)
4. IFSO (Международна федерация по хирургия на метаболитни нарушения и затлъстяване). Онлайн: www.ifso.com (достъп до 28 ноември 2013 г.)
Важно ЗАБЕЛЕЖКА:
Тази статия съдържа само обща информация и не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Той не може да замести посещението при лекар. Нашите експерти не могат да отговорят на отделни въпроси.