Стомахът става маркуч - клиника Херсфелд-Ротенбург

Езофагусът на Йоахим Рудолф е отстранен с операция на ключалка

Ракът на хранопровода не е особено често срещан. Но ако връзката е дълга около 25 сантиметра
Между устата и стомаха или част от тях трябва да бъдат отстранени поради тумор, много пациенти все още трябва да се съобразяват с голяма, стресираща операция. Но то преминава и през „ключалката“ - лекарите говорят за „минимално инвазивна“, което означава да се оперира с най-малки разрези.

В клиниката в Бад Херсфелд частният преподавател д-р. Питър Фогел само минимално инвазивни пациенти с тумор на хранопровода. Необходими са само четири малки разфасовки с дължина между пет и 12 милиметра, обяснява лекарят. Инструментите се въвеждат чрез тези точки за достъп: различни катетри и малка камера. След това той може да види какво трябва да се направи на монитор. Засегнатата част на хранопровода, понякога целият орган, се отстранява - също чрез малък достъп. Хирургът подчертава, че трябва да се внимава внимателно да се отстранят лимфните възли. От стомаха, който е приблизително с размерите на юмрук, след това образува заместител на хранопровода. Това означава, че стомахът се освобождава от котвата си и се преоформя в тръба, вкарва се в гръдната кухина и се зашива към останалата част на хранопровода (хибридна технология). В специални случаи хранопроводът може да бъде заменен и с част от дебелото черво.

Десет години опит
Докато нежната техника за отстраняване на хранопровода се използва едва наскоро в някои университетски клиники, самият Фогел има десет години опит с него и оперира всички тумори на хранопровода в самата клиника. Той вече е направил около 90 такива операции. Той изчислява, че само около 20 къщи в Германия предлагат тази технология. Повечето пациенти получават химиотерапия и/или лъчение в клиниката преди операцията и при тясна консултация с онкологичното отделение. Самата операция отнема добри пет часа и има голямо предимство пред дълъг разрез с отваряне на гръдната кухина, че пациентите губят по-малко кръв и изпитват по-малко болка. Съответно те отново са на крак по-рано.

По-малки порции
С много по-малък стомах след операцията, пациентите могат до голяма степен да се хранят нормално, но само на по-малки порции. Според главния лекар Фогел дали пациентите отново ще бъдат напълно здрави зависи от това дали туморът вече се е разпространил.

Яденето на чинии празно - това беше едно време
Седя тук. Виждате колко добре го изкарах. “Йоахим Рудолф е ентусиазиран. Преди добри шест седмици д-р Питър Фогел отстрани част от хранопровода в болницата заради тумор. Сега тръбата с форма на тръба поема функцията на хранопровода и благодарение на модерната, минимално инвазивна хирургична технология, фермерът може отново да се смее. В момента Beiershäuser е придружен от жена си за рехабилитация във Vitalisklinik. На пръв поглед не виждате, че той е претърпял голяма операция преди няколко седмици. Тъй като отслабвал все повече и повече, Рудолф бил насочен в клиниката за гастроскопия от семейния лекар. Въпреки че тук е диагностициран рак, 82-годишният мъж не се страхува от операцията "през ключалката". Той съобщава, че след това е бил изненадан колко добре се справя. Първоначално имаше усещане за натиск в гърдите, но на следващия ден успя да стане от леглото.

бъдете умерени
„Просто не ми е позволено да ям твърде много“, обяснява Рудолф. Това е промяна за него, защото: „Свикнали сме да ядем чинията“, казва той и се смее. Той не се чувства толкова добре, колкото преди. „Уморен съм след хранене“, казва той, който е активен през живота си и се занимава със земеделие от много години. Скоро той би искал да се занимава отново с градинарство у дома и да помогне на синовете да поддържат големия двор в добра форма. „Той трябва да бъде умерен“, съветва съпругата му Марлис Рудолф.

заден план

Тръба от 25 сантиметра
Езофагусът е тръба с дължина около 25 сантиметра, която свързва устата и гърлото със стомаха. Вътрешната стена на тръбата е облицована с лигавица, чийто горен слой се състои от плоски клетки, така нареченият сквамозен епител. При рак на хранопровода, клетките на лигавицата се променят и започват да се размножават. През 2012 г. злокачествени тумори на хранопровода са открити при 5000 мъже и 1500 жени. За 2016 г. експертите от раковия регистър очакват леко увеличение до 5600 пациенти от мъжки пол и 1600 жени, засегнати за първи път. Това увеличение се дължи на по-високата продължителност на живота: средната възраст на началото е 67 години за мъжете и 71 години за жените.