Стойността на хиломикроните се увеличава ...
Липопротеините са водоразтворими комплекси, съставени от хидрофобни липиди и протеини, които участват в усвояването и транспорта на холестерола, триглицеридите и мастноразтворимите витамини.
В зависимост от тяхната плътност, молекулно тегло и миграция в електрическото поле са описани 4 основни класа липопротеини:
Хиломикрони те представляват приблизително 2% от количеството липопротеини и са съставени предимно от триглицериди (90%), като вещества, които придават опалесценция на серума. Стойността на хиломикрон се увеличава значително след хранене (след хранене).
Беталипопротеинеле или липопротеините с ниска плътност (LDL) представляват около 33 - 70% от всички липопротеини и са с високо съдържание на холестерол (45%). Те транспортират липопротеини с ниска плътност до периферните тъкани, особено артериалната стена и растежът им води до развитие на риска от сърдечно-съдови заболявания = "лош холестерол".
Пред-беталипопротеинеле или липопротеини с много ниска плътност (VLDL) представляват около 7-24% от общите липопротеини. Те се наричат още ендогенни хиломикрони, които се синтезират в черния дроб и имат роля в транспорта на триглицериди, фосфолипиди и холестерол (15%).
Алфалипопротеинеле или липопротеините с висока плътност (HDL) представляват около 10-30% от общите липопротеини. За разлика от LDL, те транспортират холестерола от тъканите (особено от съдовата стена) до черния дроб, за да се метаболизират. Нарича се още „добър холестерол“, като заедно с LDL участва в оценката на риска от сърдечно-съдови заболявания. Алфалипопротеините също играят роля в транспорта на протеини и фосфолипиди.
В допълнение към тези 4 основни класа липопротеини, можем също да подчертаем:
Предварително алфалипопротеини, които съдържат свободни мастни киселини.
Липопротеин А или Lp (а), участващ в процесите на атеросклероза и тромбоза. Lp (a) участва във въвеждането на LDL в клетките (независим рисков фактор).
Стойността на липопротеините с междинна плътност (IDL) се увеличава много след хранене.
Липопротеиновата електрофореза е важен тест за оценка на липопротеиновите промени, за оценка на сърдечно-съдовия риск и подчертаване на Lp (a), и също се препоръчва:
- За диагностика на фамилни дислипидемии;
- При сложни сърдечно-съдови заболявания (хипертония, инсулт, вертебро-базиларна циркулаторна недостатъчност, коронарна болест на сърцето в млада възраст, артериит на долните крайници);
- Метаболитни заболявания (затлъстяване, диабет);
- Други състояния, като хроничен алкохолизъм или нефротичен синдром.
Препоръчва се оценка на липопротеиновите фракции при млади пациенти под 40-годишна възраст с дъга на роговицата, ксантоми или ксантелазми, при пациенти, чийто серум е липемичен на гладно (на гладно) или при които стойностите на дозата на триглицеридите над 300 mg/dl.