Стимулиране на калориите - Енциклопедия - 2020

Калорийната тимулация е Tet, при която температурните разлики се използват за диагностициране на увреждане на острия нерв. Това е нервът, участващ в слуха и баланса

Съдържание:

Калоричната стимулация е тест, който използва температурни разлики за диагностициране на увреждане на акустичния нерв. Това е нервът, който участва в слуха и баланса. Тестът също така проверява за увреждане на мозъчния ствол.

Как се провежда тестът?

Този тест стимулира акустичния ви нерв, като пуска студена или топла вода или въздух в ушния канал. Ако в ухото ви попадне студена вода или въздух и вътрешното ухо промени температурата, това трябва да предизвика бързи движения на очите (нистагъм). Тестът се провежда по следния начин:

Преди теста ще бъде проверено ухото ви, особено барабанът. Това ще гарантира, че е нормално.
Изследва се едно ухо.
В едно ухо внимателно се изтегля малко количество студена вода или въздух. Очите ви трябва да проявяват неволно движение, наречено нистагъм. Тогава те трябва да се обърнат от това ухо и бавно да се върнат. Ако се използва вода, е позволено да се оттича от ушния канал.
След това в същото ухо се изтегля малко количество топла вода или въздух. Отново очите ви трябва да показват нистагъм. След това трябва да се обърнат към това ухо и бавно да се върнат.
Другото ви ухо ще бъде тествано по същия начин.

Лекарят може да наблюдава очите ви директно по време на теста. Най-често този тест се прави като част от друг тест, наречен електронистагмография.

Как да се подготвя за теста?

НЕ яжте тежки ястия преди тестване. Избягвайте следното поне 24 часа преди теста, тъй като те могат да повлияят на резултатите:

алкохол
Лекарства за алергии
кофеин
Успокоителни

НЕ спирайте да приемате редовните си лекарства, без първо да говорите с вашия доставчик.

Как ще се почувства тестът?

Може да ви се стори студената вода или въздух в ушите. Можете да почувствате как очите ви се движат напред-назад по време на нистагъм. Може да ви се завие свят, а понякога да ви прилошава. Това отнема само много кратко време. Повръщането е рядко.

Защо се провежда тестът?

Този тест може да се използва за откриване на причината:

Замайване или световъртеж
Загуба на слуха поради определени антибиотици или други лекарства

Може да се направи и за проверка на мозъчно увреждане при хора, които са в кома.

Нормални резултати

Когато се постави студена или топла вода в ухото, трябва да се появят бързи движения на очите встрани. Движенията на очите трябва да бъдат сходни и от двете страни.

Какво означават необичайни резултати?

Ако бързите странични движения на очите не се появят дори след прилагането на ледено студена вода, могат да се получат следните увреждания:

Нерв на вътрешното ухо
Вътрешни сензори за баланс на ухото
мозък

Ненормалните резултати могат да бъдат причинени от:

Лошо кръвоснабдяване на ухото
Кървене (кървене)
Кръвни съсиреци
Увреждане на мозъка или мозъчния ствол
Холестеатом (вид кожна киста в средното ухо и мастоид на черепа)
Вродени дефекти на структурата на ухото или мозъка
Увреждане на ушните нерви
отравяне
Рубеола, която уврежда акустичния нерв
травма

Тестът може да се използва и за диагностика или изключване:

Акустичен невром (тумор на акустичния нерв)
Доброкачествено позитивно замайване (вид замайване)
Лабиринтит (дразнене и подуване на вътрешното ухо)
Болест на Мениер (нарушение на вътрешното ухо, засягащо баланса и слуха)

Рискове

Прекомерното налягане на водата може да повреди и без това повредената тъпанче. Това се случва рядко, защото се измерва количеството вода, което трябва да се използва.

Стимулация с водна корме не трябва да се извършва, ако тъпанчето е разкъсано (перфорирано). Това е така, защото може да доведе до ушна инфекция. Също така не трябва да се прави по време на епизод на световъртеж, тъй като може да влоши симптомите.

Алтернативни имена

Калорично тестване; Битермално калорично тестване; Калории със студена калория гореща вода; Въздушни калорични тестове

Препратки

Baloh RW, Jen JC. Слух и баланс. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil medicine. 25-то издание във Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: гл. 428.

Kerber KA, Baloh RW. Невроотология: диагностика и лечение на невроотологични заболявания. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, изд. Неврология на Брадли в клиничната практика. 7-мо издание Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: гл. 46.